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男性，28岁，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查：神志清楚，神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首先检查（）。
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外科住院医师《神经外科学综合练习》真题及答案
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男性49岁左侧肢体无力头晕2个月入院入院时意识清行颅脑MRI检查提示右颞顶占位中线移位不显著患者住院完善各项检查及术前准备中突发头痛加重颈强+左侧肢体肌力0级意识障碍患者应考虑
某患者因头痛步态不稳3个月入院行颅脑MRI检查提示后颅窝占位如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调行走时两足分离过远左右摇晃醉汉步态病变考虑位于
男性34岁上厕所时向后摔倒枕部着地昏迷40分钟醒后对伤情记忆不清呕吐3次急诊检查神清嗜睡枕部皮肤裂伤出血已停止余神经系统查体阴性头部CT见双额极少许混杂密度影X线片示枕骨纵向线状骨折上述血肿出血的来源多为
男性患者30岁病程4个月头痛发病入院前出现左侧肢体无力和呕吐入院检查意识清醒眼底视盘水肿左上下肢肌力四级腱反射活跃病理征+最确定的诊断是
女16岁生气后未进早餐即去上学学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常继之抽搐由肢体远端扩散至近端意识尚清既往有类似发作病史2年确诊的首选检查
女44岁右下肢麻木左下肢乏力1年查体双侧胸8以下痛温觉减退左下肢肌力Ⅲ级右下肢肌力Ⅳ级左侧巴氏征阳性确诊的首选检查是
女性56岁间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月疼痛多位于右侧上唇鼻翼口角颊黏膜处常于进食洗脸刷牙时发作每次持续1～2分钟发作间期无症状每日发作1～2次本手术术后有效率一般为
女44岁右下肢麻木左下肢乏力1年查体双侧胸8以下痛温觉减退左下肢肌力Ⅲ级右下肢肌力Ⅳ级左侧巴氏征阳性如双下肢麻木乏力是从下向上发展的病变定位应考虑在
男性12岁突发神志障碍2小时查体呼吸慢血压增高右侧瞳孔散大双侧对光反射消失头颅CT示右侧颞叶血肿首先应采取的治疗措施为
男56岁头部摔伤1个月头痛呕吐3天CT示右颞顶新月形等密度病灶中线轻度移位治疗首选
男性49岁左侧肢体无力头晕2个月入院入院时意识清行颅脑MRI检查提示右颞顶占位中线移位不显著患者住院完善各项检查及术前准备中突发头痛加重颈强+左侧肢体肌力0级意识障碍第一步处置最重要的是
女性56岁间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月疼痛多位于右侧上唇鼻翼口角颊黏膜处常于进食洗脸刷牙时发作每次持续1～2分钟发作间期无症状每日发作1～2次如上述检查阴性你认为最可能的诊断是
女性37岁因突发头痛3小时入院行头颅CT提示蛛网膜下腔出血既往无高血压病史患者拟行手术治疗下面关于围手术期哪项措施是不正确的
男性47岁头痛发病病程4个月入院前出现左侧肢体无力和呕吐入院检查意识清眼底视乳头水肿左上下肢肌力Ⅳ级腱反射活跃病理征+根本治疗原则是
女性56岁间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月疼痛多位于右侧上唇鼻翼口角颊黏膜处常于进食洗脸刷牙时发作每次持续1～2分钟发作间期无症状每日发作1～2次如选择手术治疗以下哪种手术是最理想的手术方法
男性69岁因头痛头晕右半身麻木无力2个月入院4年前发现血压高服药可降至正常体检神清血压正常眼底视乳头边缘模糊不清右面部感觉减退双眼外展神经轻度麻痹右口角力弱右侧肢体不全瘫右侧病理反射阳性胸片右肺第2肋间可见阴影检查发现有颅内占位性病变病变周围水肿明显且中线移位大于0.5cm应首先考虑诊断为
男性34岁上厕所时向后摔倒枕部着地昏迷40分钟醒后对伤情记忆不清呕吐3次急诊检查神清嗜睡枕部皮肤裂伤出血已停止余神经系统查体阴性头部CT见双额极少许混杂密度影X线片示枕骨纵向线状骨折目前诊断为
男30岁左侧胸痛4个月下肢无力2个月神经系统查体左下肢肌力4级右下肢肌力5级右侧T10以下痛温觉消失左侧减退T4水平痛觉过敏左侧巴氏征阳性考虑诊断为
男性24岁癫痫大发作半年每月4～5次既往10年前14岁时右侧头部外伤史当时右额顶部凹陷性骨折下凹0.8cm当时无阳性体征未行手术此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影直径0.5cm大小其周围有低密度区无占位效应CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影最可能的是
女性40岁车祸伤后1小时伤后昏迷入院查体GCS7分瞳孔左右=4mm2mm左侧光反应消失右侧肢体偏瘫BP170/100mmHgHR60次／分R12次／分针对该病人最适宜采取的治疗措施为
患者因头痛头晕20天加重伴烦躁频繁呕吐1天入院入院体检生命体征不平稳头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大本例病人可能发生的脑疝是
女性37岁因突发头痛3小时入院行头颅CT提示蛛网膜下腔出血既往无高血压病史患者上述检查提示前交通动脉瘤当前患者状态为轻度头痛轻度颈强直根据Hunt和Hess分级患者属于哪类
男性24岁癫痫大发作半年每月4～5次既往10年前14岁时右侧头部外伤史当时右额顶部凹陷性骨折下凹0.8cm当时无阳性体征未行手术此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影直径0.5cm大小其周围有低密度区无占位效应结合该患者情况你的治疗方案是
颅腔内容物中脑组织占80%～90%脑脊液约占10%血液占2%～11%当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时其主要的代偿机制为
男性69岁因头痛头晕右半身麻木无力2个月入院4年前发现血压高服药可降至正常体检神清血压正常眼底视乳头边缘模糊不清右面部感觉减退双眼外展神经轻度麻痹右口角力弱右侧肢体不全瘫右侧病理反射阳性胸片右肺第2肋间可见阴影为明确诊断最优先安排的检查是
女性52岁左眼视力减退合并突眼半年查体左眼ⅣⅥ神经麻痹角膜反射消失CT及MRI检查考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤直径约3cm患者术后清醒但12小时后再度出现意识障碍此时应立即
颅腔内容物中脑组织占80%～90%脑脊液约占10%血液占2%～11%当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时失代偿时最有效的缓解颅压手段为
男性患者42岁间断头痛1年以晨起时重近1个月病情加重伴呕吐查体双眼底视乳头水肿左眼外展不全右侧肢体肌力Ⅳ级右侧Babinski征阳性此时应选择的辅助检查为
男性24岁癫痫大发作半年每月4～5次既往10年前14岁时右侧头部外伤史当时右额顶部凹陷性骨折下凹0.8cm当时无阳性体征未行手术此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影直径0.5cm大小其周围有低密度区无占位效应从此例病例中你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是
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