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病人，女性，35岁。胸部被撞伤1小时入院，自觉左胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是

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患者女性40岁车祸左上腹撞伤4小时自觉左上腹痛诊断性腹腔穿刺未抽得任何液体次日晨上厕所时突然晕倒面色

? ?男性36岁左胸部撞伤2小时伴胸痛检查血压10.0/7.5kPa心率112/min

心排血量下降胸腔内压下降低血容量休克反常呼吸及血容量不足以上都不正确

患者女性28岁右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院伤口长5cm活动性出血鲜血外溢病人呼吸急促神志淡

胸部刀伤肺挫裂伤血气胸失血性休克以上全部

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食管钡餐造影口服美兰后胸穿纤维食管镜检查胸部CT检查胸部核素扫描检查

男性36岁左胸部撞伤2小时伴胸痛检查血压10.0／7.5kPa心率112次／分X线检查左胸部678肋

心排血量下降胸腔内压下降低血容量休克反常呼吸及血容量不足以上都不正确

病人女性68岁今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟由家属陪送急诊初步诊断为急性心肌梗死收入院病人有高血压病

胸痛2小时内基本消失心电图ST段于2小时内回降＞50% 2小时内出现再灌注性心律失常 cTnl峰值提前至发病后12小时内无心源性休克发生

患者男45岁胸部被撞伤1小时入院自觉左胸痛面色紫绀呼吸急促左胸部出现反常呼吸运动最重要的护理评估内容

血压体温呼吸脉搏意识

男性36岁左胸部撞伤2小时伴胸痛检查血压10.0/7.5kPa心率112次／分X线检查左胸部678肋

心排血量下降胸腔内压下降低血容量休克反常呼吸及血容量不足以上都不正确

患者男45岁胸部被撞伤1小时入院自觉左胸痛面色发绀呼吸急促左胸部出现反常呼吸运动最重要的护理评估内

血压体温呼吸脉搏意识

男性36岁左胸部撞伤2小时伴胸痛检查血压10.0/7.5kPa心率112/minX线检查左胸部第67

心排血量下降胸腔内压下降低血容量休克反常呼吸及血容量不足以上都不正确

病历摘要气胸患者男性19岁突发左胸痛2小时入院查体.左侧呼吸音减低深呼吸疼痛加剧未闻及干湿性啰音心脏

病历摘要患者男性33岁被汽车撞伤半小时入院体检血压70∕35mmHg神志清呼吸急促面色苍白左髂腰部明

左上肢右上肢颈部左大腿右大腿左小腿右小腿

患者女性35岁车祸后半小时入院现自觉右胸痛口唇面部发绀呼吸急促出现反常呼吸运动现在护士评估的重点是

意识心率呼吸血压精神状况

男性36岁左胸部撞伤2小时伴胸痛检查血压10.0/7.5kPa心率112/minX线检查左胸部第67

剖腹探查剖胸探查胸膜联合切口探查肋骨牵引固定法吸氧

提示入院后2小时病人胸闷加重查体无皮下气肿复查胸片示:左侧肺野外带肺纹理消失左肺被压缩至肺门无液平面

心脏挫伤血胸气胸心包压塞胸腔积液血气胸

患者女性28岁右胸腋中线第45肋间刀刺伤1小时入院伤口长5cm活动性出血鲜血外溢病人呼吸急促神情淡漠

胸部刀伤肺挫裂伤血气胸失血性休克以上全部

患者男性42岁骑车撞伤左侧胸部3小时局部胸痛体格检查血压90/60mmHg心率每分钟110次全腹压痛

血压下降胸膜腔内负压消失低血容量休克反常呼吸及血容量不足创伤性休克

患者男性25岁胸部被撞伤2小时自诉胸闷头昏查体血压101/73mmHg脉搏104次/分面颈上胸部可见

心包压塞气胸胸腔积液心脏挫伤血气胸血胸

患者女性28岁右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院伤口长5cm活动性出血鲜血外溢病人呼吸急促神志淡

胸部刀伤肺挫裂伤血气胸失血性休克以上全部

男性36岁左胸部撞伤2小时伴胸痛检查血压10.0/7.5kPa心率112/minX线检查左胸部第67

加压给氧大量输血，纠正休克大量输液输血的同时行剖腹探查肋骨内固定

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