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肾癌常需用手术与下列疾病鉴别()
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泌尿外科学(医学高级)《单项选择题》真题及答案
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肾癌常需用手术要与下列疾病鉴别
肾孤立性囊肿
肾结核
多囊肾
肾积水
输尿管肿瘤
由于肾癌有多种影像学检查方法术前诊断多无困难但为避免误诊临床仍需进行细致的鉴别诊断下列肾疾病中不需与
肾囊肿
肾错构瘤
肾淋巴瘤
肾结核
肾黄色肉芽肿
肾癌常需要与下列疾病鉴别
肾孤立性囊肿
肾结核
多囊肾
肾积水
输尿管肿瘤
超声引导下射频消融技术治疗肾癌作为一种姑息方法用于不能手术或不能耐受手术或拒绝手术的肾癌患者应用群体
①③
②④⑤
①②③④
①②③④⑤
由于肾癌有多种影像学检查方法术前诊断多无困难但为避免误诊临床仍需 进行细致的鉴别诊断下列肾疾病中不需
肾结核
肾炎性假瘤
肾淋巴瘤
肾黄色肉芽肿
肾囊肿、肾错构瘤
肾癌常需要与下列疾病鉴别
肾孤立性囊肿
肾结核
多囊肾
肾积水
输尿管肿瘤
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患者女性45岁因右腰部间断不适2年就诊泌尿系统B超提示右肾及输尿管上段中度积水左肾未见异常肾功能未见异常对该患者最可能的诊断是【提示】患者行泌尿系统增强CT扫描明确为腔静脉后输尿管
患者男性28岁自二楼坠落骑跨于钢管上1小时无法自行排尿自尿道口滴血并出现会阴部疼痛压痛剧烈平车送入院入院后查体血压120/85mmHg1mmHg=0.133kPa心率95次/分体温37.2℃血常规白细胞1.2×109/L中性粒细胞0.89红细胞5.0×10112/L血红蛋白115g/L凝血常规活化部分凝血活酶时间35s凝血酶原时间11s血浆纤维蛋白原测定4g/L凝血酶时间15s 该患者应选取下列哪种治疗方式
患者男性28岁自二楼坠落骑跨于钢管上1小时无法自行排尿自尿道口滴血并出现会阴部疼痛压痛剧烈平车送入院入院后查体血压120/85mmHg1mmHg=0.133kPa心率95次/分体温37.2℃血常规白细胞1.2×109/L中性粒细胞0.89红细胞5.0×10112/L血红蛋白115g/L凝血常规活化部分凝血活酶时间35s凝血酶原时间11s血浆纤维蛋白原测定4g/L凝血酶时间15s 该患者初步诊断为
患者男性78岁进行性排尿困难10余年不能自主排尿1天来院急诊行导尿治疗后保留导尿管并收入泌尿外科病房 患者入院后首选的检查方法包括【提示】患者尿常规白细胞+前列腺B超前列腺内部回声均匀体积82ml血PSAL.26μg/Lf/t21%
患者女性45岁因右腰部间断不适2年就诊泌尿系统B超提示右肾及输尿管上段中度积水左肾未见异常肾功能未见异常此时对该患者合理的处理方法是
患者女性36岁因子宫内膜癌于1周前行子宫癌根治性切除术术中出血量较多术后阴道不间断地流出清亮液体每日约600~800ml术中留置尿管尿管引流尿液清亮每日尿量约800~1200ml患者阴道渗出物最可能为
患者女性36岁因子宫内膜癌于1周前行子宫癌根治性切除术术中出血量较多术后阴道不间断地流出清亮液体每日约600~800ml术中留置尿管尿管引流尿液清亮每日尿量约800~1200ml为明确患者诊断可选择的检查方法有【提示】患者行膀胱镜检膀胱尿道黏膜未见损伤双侧输尿管开口清晰左侧输尿管开口未见__右侧输尿管开口可见__左侧输尿管插管3cm后置入困难行左侧逆行肾盂造影提示输尿管插管段上方未见显影输尿管插管段输尿管显影清晰考虑为左侧输尿管盆腔段梗阻所致
男性75岁尿频尿急尿痛伴间歇性血尿半年尿细胞学检查三次阳性膀胱镜观察右侧粘膜粗糙活检病理结果为膀胱原位癌有关原发性膀胱原位癌的临床表现特点下列哪项是错误的
患者男性53岁因体检发现左肾占位病变1周就诊患者1周前体检时超声检查发现左肾下极5.2cm×4.6cm囊性占位病变囊内可见分隔无不适查体无异常尿常规检查正常该患者的后续处理方案为
女性尿路感染最常见的途径是
患者男性53岁因体检发现左肾占位病变1周就诊患者1周前体检时超声检查发现左肾下极5.2cm×4.6cm囊性占位病变囊内可见分隔无不适查体无异常尿常规检查正常根据Bosniak分级标准该患者肾囊性病变分级为
关于肾下垂肾固定术的指征下列哪些正确
患者女性28岁3年前无明显诱因出现右腰部疼痛向下腹部放射伴恶心腹胀于当地医院行腹部B超提示右肾多发结石予抗生素和止痛药治疗后症状缓解未继续治疗3年间未再出现类似不适症状3天前无明显诱因出现右上腹疼痛伴高热即急诊入院查体体温38.6℃心率100次/分血压90/60mmHg1mmHg=0.133kPa神情倦怠右上腹明显压痛局部有肌紧__反跳痛右肾区叩击痛明显若对该患者实施体外冲击波碎石治疗出现下列哪几种情况则不适合此治疗方案
阴茎癌
下列哪项不是肾脏急性排异的病理学改变
患者女性28岁3年前无明显诱因出现右腰部疼痛向下腹部放射伴恶心腹胀于当地医院行腹部B超提示右肾多发结石予抗生素和止痛药治疗后症状缓解未继续治疗3年间未再出现类似不适症状3天前无明显诱因出现右上腹疼痛伴高热即急诊入院查体体温38.6℃心率100次/分血压90/60mmHg1mmHg=0.133kPa神情倦怠右上腹明显压痛局部有肌紧__反跳痛右肾区叩击痛明显该患者首先需检查的项目有【提示】患者入院后病情继续恶化血压下降尿量减少肾脏B超检查右肾多发结石伴有中重度肾盂积水肾周有少量积液
右输尿管上段有一个直径1.6cm结石左输尿管上段有一直径lcm结石排泄性尿路造影示右肾积水功能受损左肾功能正常以下术式最恰当的是
决定膀胱肿瘤预后的是
尿道球部损伤常出现的症状
患者女性28岁3年前无明显诱因出现右腰部疼痛向下腹部放射伴恶心腹胀于当地医院行腹部B超提示右肾多发结石予抗生素和止痛药治疗后症状缓解未继续治疗3年间未再出现类似不适症状3天前无明显诱因出现右上腹疼痛伴高热即急诊入院查体体温38.6℃心率100次/分血压90/60mmHg1mmHg=0.133kPa神情倦怠右上腹明显压痛局部有肌紧__反跳痛右肾区叩击痛明显该患者的尿路结石治疗成功为预防结石复发应采取的措施有
患者女性28岁3年前无明显诱因出现右腰部疼痛向下腹部放射伴恶心腹胀于当地医院行腹部B超提示右肾多发结石予抗生素和止痛药治疗后症状缓解未继续治疗3年间未再出现类似不适症状3天前无明显诱因出现右上腹疼痛伴高热即急诊入院查体体温38.6℃心率100次/分血压90/60mmHg1mmHg=0.133kPa神情倦怠右上腹明显压痛局部有肌紧__反跳痛右肾区叩击痛明显下列有助于判断患者右肾功能状态的检查有【提示】肾脏B超提示右侧肾盂与输尿管连接部结石直径约2.0cm右肾中下盏多发结石肾皮质厚0.8cm肾小球滤过率左侧100ml/min右侧20ml/min
患者男性78岁进行性排尿困难10余年不能自主排尿1天来院急诊行导尿治疗后保留导尿管并收入泌尿外科病房 患者下一步较为合理的治疗方案是【提示】患者排除手术禁忌证后于腰麻下行经尿道前列腺电切术手术时间130min术中患者出现烦躁恶心呕吐血压67/44mmHg1mmHg=0.133kPa
男孩4岁发现右侧隐睾位于腹股沟管内半年前曾用HCG治疗无效下一步的处理应
患者女性28岁3年前无明显诱因出现右腰部疼痛向下腹部放射伴恶心腹胀于当地医院行腹部B超提示右肾多发结石予抗生素和止痛药治疗后症状缓解未继续治疗3年间未再出现类似不适症状3天前无明显诱因出现右上腹疼痛伴高热即急诊入院查体体温38.6℃心率100次/分血压90/60mmHg1mmHg=0.133kPa神情倦怠右上腹明显压痛局部有肌紧__反跳痛右肾区叩击痛明显在下述处理措施中哪一项处理最为关键【提示】患者经上述治疗1周后一般情况好转体温恢复正常腹部泌尿系平片KUB检查提示右侧肾盂与输尿管连接部结石直径约2cm右侧肾盂下盏和中盏不完全铸型结石2cm×3cm
尿道下裂分期手术时Ⅰ期手术的主要目的是
关于先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因下列哪项是错误的
患者女性36岁因子宫内膜癌于1周前行子宫癌根治性切除术术中出血量较多术后阴道不间断地流出清亮液体每日约600~800ml术中留置尿管尿管引流尿液清亮每日尿量约800~1200ml输尿管损伤好发于
需要切除肾及全长输尿管包括输尿管开口的部分膀胱的疾病是
睾丸下降不良在新生儿男婴中约占
女性50岁因子宫颈癌行全子宫切除术后当日无尿术中出血不多术前肾功能正常因此诊断最大的可能为
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