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隔离、保肝治疗、继续妊娠 卧床休息、保肝治疗、继续妊娠 隔离,肝炎治疗观察1周,肝功能无明显改善,应终止妊娠 隔离,终止妊娠 立即剖宫产
隔离,终止妊娠 卧床休息、保肝治疗、继续妊娠 继续妊娠 隔离,肝炎治疗观察,肝功能无明显改善,应终止妊娠 立即剖宫产
立即行剖宫产 隔离,保肝治疗,继续妊娠,密切观察 治疗1周,肝功能无明显好转终止妊娠 积极治疗24小时后终止妊娠 卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是 妊娠期高血压疾病肝损害 妊娠合并急性胆囊炎 妊娠肝内胆汁淤积症 妊娠合并重型肝炎 药物性肝损害
容易合并妊高征及发生子痛 容易发生重症肝炎,致使孕产妇死亡率增高 容易发生糖代谢紊乱,影响胎儿发育 容易发生早产,胎儿不易存活 容易发生宫缩乏力,产程延长
治疗半月后阴道分娩 立即行剖宫产术,防止肝脏负担加重 立即隔离,保肝治疗,继续妊娠 立即隔离,催产素引产 卧床休息,继续妊娠
可立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重 卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠 按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠 立即隔离,终止妊娠(引产) 接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠
立即隔离,终止妊娠 隔离、保肝治疗,继续妊娠 卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠 按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠 立即行剖宫产,防止肝脏负担继续加重
接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠 卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠 按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠 立即隔离,终止妊娠 可立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重
妊娠16~20周 妊娠21~28周 妊娠29~30周 妊娠32~34周 妊娠34~36周
立即隔离,终止妊娠 隔离、保肝治疗,继续妊娠 卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠 按传染性肝炎治疗1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠 立即行剖宫产,防止肝脏负担继续加重
28~30周 32~34周 10周 30~32周 34~36周
妊高征 妊娠合并糖尿病 妊娠合并急性肝炎 正常妊娠 妊娠合并高血压
28~30周 30~32周 32~34周 34~36周 36~38周
卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠 隔离,保肝治疗,继续妊娠,密切观察 立即行剖宫产 积极治疗24小时后终止妊娠 治疗1周,肝功能无明显好转终止妊娠
10周 28~30周 30~32周 32~34周 34~36周