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营养液滴注速度应先快后慢 尽量经中心静脉导管输注 营养液的配置达到清洁即可 营养液应在24小时之内用完 营养输注过程中若出现高热应及时应用抗生素
肠外营养可采取锁骨下静脉途径 PICC并不能减少中心静脉导管相关性血流感染的发生 肠外营养支持的患者,不可采取经外周静脉途径 锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径 PICC护理更方便,留置时间长,适合肠外营养途径的选择
保持导管通畅 营养液需在无菌环境下配置 营养液需在24小时输注完毕 穿刺插管部位每日消毒更换敷料 营养液中可加入治疗用药
发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养 肠内营养加重了肠道负荷,容易造成肠黏膜屏障功能受损 肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率 肠外营养比肠内营养安全,较少产生并发症 对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养
轻,中度营养不良的炎症性肠病患者首选肠外营养 病变累及回肠或已行回肠切除时应限制脂肪摄入量 治疗早期可以先给患者进行肠外营养,以促进症状的缓解和病情的好转 肠外营养还常用于对肠内营养和药物治疗无反应的患者 有时可以选用某些特殊营养物质,如ω-3脂肪酸,谷氨酰胺,生长抑素等
保持导管通畅 营养液需在无菌环境下配置 营养液需在24小时输注完毕 穿刺插管部位每日消毒更换敷料 营养液中可加入治疗用药
营养状态差的病人应首先考虑肠内营养 完善的胃肠外营养可以替代肠内营养 短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选 胃肠外营养比胃肠内营养的并发症少 胃肠外营养使胃肠处于无负荷状态,有利于保护胃肠道
高龄病人营养不良时,营养补充量应大于计算量 肠外营养疗效较肠内营养好 昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养 肠外营养支持时间超过2周者,则以经中心静脉导管输入为宜 长期肠外营养可引起肠屏障功能减退
首选中心静脉途径 可经中心静脉营养管输血 不要经中心静脉导管取血 怀疑导管败血症时,首选抗菌药治疗 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注
营养状态差的病人首先考虑肠内营养 肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 肠瘘的患者应首选肠内营养 肠外营养较肠内营养安全、并发症少 肠外营养可使消化道处于休息状态,可保护胃肠道的结构和功能
首选中心静脉途径 可经静脉营养管输血 可经中心静脉导管取血 怀疑导管败血症时,应用抗生素 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注
营养液在无菌环境下配制 穿刺置管处每日消毒 需快速输注 必须24小时内输完 营养波中严禁添加治疗药物
营养液在无菌环境下配制 穿刺置管处每日消毒 需快速输注 必须24小时内输完 营养液中严禁添加治疗药物
首选周围静脉途径 可经中心静脉途径输血 不要经中心静脉导管输血 怀疑导管败血症时,首选抗生素治疗 营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液
营养液滴注速度应先快后慢 尽量经中心静脉导管抽血 营养液的配置达到清洁即可 营养液应在24小时之内用完 营养液输注过程中若出现高热,应及时应用抗生素
发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养 肠内营养加重了肠道负荷,容易造成肠粘膜屏障功能受损 肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率 肠外营养比肠内营养安全,较少产生并发症 对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养
发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养 肠内营养加重了肠道负荷,容易造成肠黏膜屏障功能受损 肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率 肠外营养比肠内营养安全,较少产生并发症 对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养
鼻饲肠内营养制剂 肠外营养 胃造瘘 鼻饲要素膳 禁食
营养液的配置达到清洁即可 营养液应在24小时之内用完 营养液浓度应逐渐增加 防止液体输注中断,以免空气栓塞 尽量经中心静脉导管抽血