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对功能性低血糖描述,正确的是()
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内科学(医学高级)《多项选择题》真题及答案
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对功能性低血糖描述正确的是
服糖后血糖峰值在正常范围内
空腹血糖正常
服糖后2~3h可发生低血糖
空腹血糖低于正常
尿糖出现阳性
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]患者男性74岁胸骨后压榨样疼痛4小时不能缓解伴全身大汗急症来院既往有高血压病史2个月前因胃溃疡出血住院治疗查体BP120/60mmHgHR120次/分律齐两肺少许湿音全身湿冷心前区可闻及2/6级收缩期杂音入院后病情无明显缓解胸闷较前加重查体HR130次/分BP80/40mmHgECG示V1~6呈现QS波形ST弓背向上抬高CK-MB526IU/L正常参考值0~25IU/L 患者的诊断包括
患者女29岁间断干咳10年余加重4个月伴进行性呼吸困难1个月病程中出现双手及双足非凹陷性肿胀双侧膝关节及双侧肘关节对称性肿痛面部出现细小红色丘疹体检T36.5℃P88次/minR22次/minBP110/75mmHgSpO93%自然额部前胸及后背散在红色小丘疹双肺呼吸音增强双肺中下肺野可闻及爆裂音右肺明显胸部CT如图所示 为明确诊断应检查的项目包括
患者女29岁间断干咳10年余加重4个月伴进行性呼吸困难1个月病程中出现双手及双足非凹陷性肿胀双侧膝关节及双侧肘关节对称性肿痛面部出现细小红色丘疹体检T36.5℃P88次/minR22次/minBP110/75mmHgSpO93%自然额部前胸及后背散在红色小丘疹双肺呼吸音增强双肺中下肺野可闻及爆裂音右肺明显胸部CT如图所示 下一步处理包括提示肺泡灌洗液细胞分类巨噬细胞41%淋巴细胞58%分叶核细胞1%经皮肺活检为NSIP富细胞型
流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是
异常肺泡呼吸音包括
肿瘤细胞分泌激素的特点不包括
患者女15岁因颈部增粗1个月来诊无怕热多汗心悸消瘦等食欲可查体T36.5℃P70次/min甲状腺Ⅱ度肿大边界清楚表面光滑质软无压痛未闻及血管杂音HR70次/min律齐未闻及病理性杂音双手平伸未见细震颤 目前该患者的治疗措施是
关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中错误的是
患者女15岁因颈部增粗1个月来诊无怕热多汗心悸消瘦等食欲可查体T36.5℃P70次/min甲状腺Ⅱ度肿大边界清楚表面光滑质软无压痛未闻及血管杂音HR70次/min律齐未闻及病理性杂音双手平伸未见细震颤 最可能的诊断是
患者男61岁既往患糖尿病8年高血压3年最高达180/105mmHg吸烟史26年少量饮酒主因间断发作性胸痛1个月频发伴大汗2d入院患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适同时向左臂放射持续数分钟停止活动可缓解2d来胸痛发作频繁且程度较前加重静息时亦有发作伴恶心和大汗时间>20min有时休息不能缓解需舌下含服硝酸甘油方可缓解查体T36℃P84次/minR20次/minBp160/100mmHg体胖心肺检查未见异常发作时心电图ST段水平压低>1mm发作后心电图恢复正常TnI0.15μg/ml 病历中支持该患者危险分层为高危的资料包括
pss的局部表现是
]患者男性74岁胸骨后压榨样疼痛4小时不能缓解伴全身大汗急症来院既往有高血压病史2个月前因胃溃疡出血住院治疗查体BP120/60mmHgHR120次/分律齐两肺少许湿音全身湿冷心前区可闻及2/6级收缩期杂音入院后病情无明显缓解胸闷较前加重查体HR130次/分BP80/40mmHgECG示V1~6呈现QS波形ST弓背向上抬高CK-MB526IU/L正常参考值0~25IU/L 经过处理患者病情稍有缓解但血压仍波动在85~68/50~40mmHg血氧饱和度在75%~90%并出现室性早搏此时应该采取的措施有
患者女56岁主因反复上腹部不适6d黑粪5次伴头晕乏力入院既往有胃病史多年 为明确诊断应尽快做的检查项目首选提示查体T37.5℃P88次/minR26次/minBp96/66mmHg巩膜无黄染腹软上腹部可触及4cm×3cm质硬肿块无压痛
患者男42岁因间断低热右侧颈部淋巴结肿大6个月来诊伴盗汗乏力体重下降5kg既往体健存在双性性行为查体T37.5℃右侧颈部淋巴结质韧无触痛移动度可心肺腹未见异常 目前应给予的治疗是提示痰抗酸染色-PPD试验++HIV抗体确诊+CD4T淋巴细胞30/μl胸部影像学检查正常淋巴结活检非干酪样肉芽肿改变
患者男42岁因间断低热右侧颈部淋巴结肿大6个月来诊伴盗汗乏力体重下降5kg既往体健存在双性性行为查体T37.5℃右侧颈部淋巴结质韧无触痛移动度可心肺腹未见异常 此时治疗应选择
患者女56岁主因反复上腹部不适6d黑粪5次伴头晕乏力入院既往有胃病史多年 为进一步明确诊断及判断预后应考虑的免疫组化检查项目应包括提示于患者胃窦病灶溃疡边缘已行活检4块送病理检查
女性34岁不规则发热半年伴关节疼痛三个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊医生疑为SLE进行以下体检和实验室检查除哪项外均支持SLE的诊断
下列不作为甲亢特殊表现的是
阿米巴肝脓肿的脓液中可发现下列各种成分除外
患者女50岁因反复晕厥抽搐入院入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥伴肢体抽搐持续时间约10min自行缓解清醒后感心悸乏力此后又发作1次性质同前发作间歇清醒家族史有类似病史入院查体T36.4℃P78次/minR22次/minBp130/90mmHg1mmHg=0.133kPa其他无明显阳性体征 要实施基因治疗应具备的条件是提示对长Q-T间期综合征的基因治疗在探索阶段
患者女50岁因反复晕厥抽搐入院入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥伴肢体抽搐持续时间约10min自行缓解清醒后感心悸乏力此后又发作1次性质同前发作间歇清醒家族史有类似病史入院查体T36.4℃P78次/minR22次/minBp130/90mmHg1mmHg=0.133kPa其他无明显阳性体征 为明确诊断应紧急检查的项目包括
女性45岁间断关节疼痛半年加重1周伴关节肿胀活动受限 体检时的重点应是
重度低氧血症指PaO低于
类风湿关节炎引起的小细胞低色素性贫血是由下列哪项所致
患者女30岁有风湿性心脏病15年平时一般活动症状不多2天来明显心慌稍适活动即感气短不能平卧心电图心房颤动心率135次/分拟即刻静脉给药应给
患者女22岁因产前检查来诊17岁月经来潮后闭经1年之后行人工周期治疗有撤退性出血21岁结婚婚后性生活正常近5个月停经院外确诊妊娠中期为行产前检查入院产前检查后出院随诊既往史家族史无特殊查体身高160cm体型正常乳房发育正常阴毛腋毛正常外阴发育良好阴道伸展性良好子宫如孕4个月 患者的染色体核型最可能是提示患者染色体核型分析确诊Turner综合征23岁时剖宫产一活女婴Apgar评分10分女婴发育良好
类风湿关节炎的关节外表现有
钩端螺旋体病的临床表现是
患者女22岁因产前检查来诊17岁月经来潮后闭经1年之后行人工周期治疗有撤退性出血21岁结婚婚后性生活正常近5个月停经院外确诊妊娠中期为行产前检查入院产前检查后出院随诊既往史家族史无特殊查体身高160cm体型正常乳房发育正常阴毛腋毛正常外阴发育良好阴道伸展性良好子宫如孕4个月 如患者17岁时就诊应当进行的实验室检查包括
患者女15岁因颈部增粗1个月来诊无怕热多汗心悸消瘦等食欲可查体T36.5℃P70次/min甲状腺Ⅱ度肿大边界清楚表面光滑质软无压痛未闻及血管杂音HR70次/min律齐未闻及病理性杂音双手平伸未见细震颤 可能会出现生理性甲状腺肿的是
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