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患者，男，60岁。面部皮损数年，无明显自觉症状。体格检查：面部散在扁平丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于颞部和颧部，皮损呈对称性分布。以下因素与本病的发生无关的是（）
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安徽住院医师临床病理科《皮肤及软组织》真题及答案
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患者男60岁面部皮损数年无明显自觉症状体格检查面部散在扁平丘疹斑片深褐色表面光滑境界清楚主要分布于颞
表皮痣
脂溢性角化病
皮角
鳞状细胞癌
汗管瘤
患者男60岁面部皮损数年无明显自觉症状体格检查面部散在扁平丘疹斑片深褐色表面光滑境界清楚主要分布于颞
遗传
皮肤老化
日晒
细菌感染
皮肤轻微损伤
患者男60岁面部皮损数年无明显自觉症状体格检查面部散在扁平 丘疹斑片深褐色表面光滑境界清楚主要分布于
表皮痣
脂溢性角化病
皮角
鳞状细胞癌
汗管瘤
患者女65岁额部锥形角化性皮损10年初为质硬丘疹后逐渐增大并弯曲渐呈角锥形无明显自觉症状体格检查前额
面部
头皮
手背
腋下
前臂
患者女65岁额部锥形角化性皮损10年初为质硬丘疹后逐渐增大并 弯曲渐呈角锥形无明显自觉症状体格检查前
面部
头皮
手背
腋下
前臂
患者男60岁面部皮损数年无明显自觉症状体格检查面部散在扁平丘疹斑片深褐色表面光滑境界清楚主要分布于颞
表皮痣
脂溢性角化病
皮角
鳞状细胞癌
汗管瘤
该患者诊断应首先考虑
表皮痣
脂溢性角化病
皮角
鳞状细胞癌
汗管瘤
患者男60岁面部皮损数年无明显自觉症状体格检查面部散在扁平丘疹斑片深褐色表面光滑境界清楚主要分布于颞
遗传
皮肤老化
日晒
细菌感染
皮肤轻微损伤
患者男60岁面部皮损数年无明显自觉症状体格检查面部散在扁平 丘疹斑片深褐色表面光滑境界清楚主要分布于
角化过度
棘层肥厚
棘层松解
乳头瘤样增生
角质囊肿
患者男60岁面部皮损数年无明显自觉症状体格检查面部散在扁平丘疹斑片深褐色表面光滑境界清楚主要分布于颞
角化过度
棘层肥厚
棘层松解
乳头瘤样增生
角质囊肿
患者女65岁额部锥形角化性皮损10年初为质硬丘疹后逐渐增大并弯曲渐呈角锥形无明显自觉症状体格检查前额
表皮痣
脂溢性角化病
皮角
鳞状细胞癌
汗管瘤
患者男60岁面部皮损数年无明显自觉症状体格检查面部散在扁平丘疹斑片深褐色表面光滑境界清楚主要分布于颞
角化过度
棘层肥厚
棘层松解
乳头瘤样增生
角质囊肿
以下不是本病组织病理学共同特点的是
角化过度
棘层肥厚
棘层松解
乳头瘤样增生
角质囊肿
以下不是本病好发部位的是
面部
头皮
手背
腋下
前臂
患者女65岁额部锥形角化性皮损10年初为质硬丘疹后逐渐增大并 弯曲渐呈角锥形无明显自觉症状体格检查前
表皮痣
脂溢性角化病
皮角
鳞状细胞癌
汗管瘤
该患者诊断应首先考虑
表皮痣
脂溢性角化病
皮角
鳞状细胞癌
汗管瘤
该患者诊断应首先考虑
表皮痣
脂溢性角化病
皮角
鳞状细胞癌
汗管瘤
以下因素与本病的发生无关的是
遗传
皮肤老化
日晒
细菌感染
皮肤轻微损伤
患者男60岁面部皮损数年无明显自觉症状体格检查面部散在扁平 丘疹斑片深褐色表面光滑境界清楚主要分布于
遗传
皮肤老化
日晒
细菌感染
皮肤轻微损伤
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患者男性19岁因腹泻1天余口唇部皮疹半天就诊患者1天前出现腹泻低热自行口服诺氟沙星泻痢停半天前口唇部觉瘙痒随即出现红色皮疹追问患者多年前有磺胺类药物过敏史专科检查下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑边界清楚既往药物过敏史者再次应用同类药物的发病时间为
患者男性30岁系发热伴全身皮疹1天突发晕厥5分钟就诊患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹时起时消伴瘙痒感同时伴有38～39℃发热无咳嗽腹泻5分钟前突然出现面色苍白出冷汗随即意识丧失被急诊抬入门诊查体T38.3℃心率120次／分BP70/45mmHg呼吸急促神志不清唤无应答四肢厥冷全身见大小不等鲜红色风团融合成片状血常规提示WBC10.5×109/LN80.6%根据其临床表现诊断应考虑
患者女性65岁全身皮疹反复发作30年近半年来皮损加重患者既往诊断银屑病予外用药物治疗具体不详2年前间断口服泼尼松治疗皮损控制不理想于半年前自行停用系统检查急性病容T38.7脉搏98次／分轻度库欣面容专科检查见颜面躯干和双大腿大片状潮红斑见细碎鳞屑头皮见斑丘疹伴厚层鳞屑四肢散在斑丘疹丘疹其上附着鳞屑分析患者皮损未很好控制及皮损加重伴潮红最有可能是因为
患者男性40岁全身皮疹伴剧痒2小时患者3小时前食龙虾后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒皮疹自行消退后可于其他部位反复出现消退后不留痕迹病程中无腹痛及胸闷查体躯干四肢见大片状淡红色风团不规则形状该患者治疗原则应首选
患者男性39岁确诊为寻常型银屑病12年四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月专科检查束状发躯干四肢散在斑疹斑丘疹伴银白色鳞屑双侧肩关节双侧髋关节压痛腰椎多椎体间压痛双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形伴压痛部分指趾甲变形变脆甲下厚积鳞屑该病应该主要与下列哪种疾病进行鉴别
患者女22岁面颊指趾末端暗红斑2个月伴四肢关节酸痛体格检查面颊部对称性水肿性红斑指趾末端屈侧及甲周暗红色斑双膝关节轻度红肿实验室检查外周血WBC3.2×109/LHb86g/LPLT60×109/LESR64mm／h24小时尿蛋白1.5g本病最可能的诊断为
患者女性20岁因全身皮疹伴表皮破溃2天就诊患者1周前出现上呼吸道感染多次给予多种抗生素及退热药物2天前躯干部出现红色点状皮疹迅速增多增大伴大小不等水疱破溃查体T37.6℃口腔黏膜轻度糜烂躯干四肢弥漫性暗红色斑片伴大小不等松弛性水疱大疱尼氏征+部分水疱破溃见表浅糜烂面水疱及破溃面积约占体表面积的40%治疗原则首先考虑
患儿9岁男性因双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天就诊患儿1天前去野外郊游后于双下肢出现多个红色皮疹剧烈瘙痒查体双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹个别皮疹顶端见张力性水疱尼氏征-皮损无破溃针对该患者皮疹特点目前最适宜的局部外用处理为
患者男性34岁因全身红斑继发水疱和大疱1周入院皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫口服卡马西平2周T38.9℃血压110／76mmHg心率108次／分专科检查面颈躯干和四肢大片状红斑丘疹并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱并见部分血疱尼氏征阳性眼结膜口腔黏膜肛门和外生殖器黏膜见糜烂阴囊糜烂渗出明显应该注意该病常伴有内脏的损害其中最常见的是
患者女性45岁反复外阴瘙痒伴睡眠欠佳3年余查体全身皮肤黏膜无黄染未见风团结节两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚轻度苔藓化鉴别诊断应注意与下列疾病最容易混淆的是
患儿男性10岁阴囊皮疹伴瘙痒6周呈阵发性以夜间为重查体全身皮肤黏膜无黄染未见风团阴囊见散在结节约黄豆大小质地中等硬度无触痛为明确诊断进一步的处置首先是
患者男36岁面手部皮疹1年1年前冬季开始出现皮疹皮疹轻度痒日晒后加重不伴有其他症状体格检查一般情况尚可系统检查无异常颧鼻外耳手背部见暗红色斑块表面覆黏着性鳞屑皮损中央萎缩毛细血管扩张境界清楚下唇有类似病损实验室检查血尿常规正常肝功能正常血抗ANA抗体阳性滴度1100该患者的皮损晚期有可能继发
患儿男性10岁咽痛10天四肢皮疹5天查体精神状况佳T37.0℃扁桃体Ⅰ度肿大四肢密集红色斑丘疹其上附着厚层鳞屑皮疹以双下肢为多并见躯干散在分布少许红斑丘疹明确诊断后进行有效的治疗以下治疗措施不得当的是
患儿9岁男性因双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天就诊患儿1天前去野外郊游后于双下肢出现多个红色皮疹剧烈瘙痒查体双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹个别皮疹顶端见张力性水疱尼氏征-皮损无破溃根据其病史和临床表现诊断考虑
患者女性65岁全身皮疹反复发作30年近半年来皮损加重患者既往诊断银屑病予外用药物治疗具体不详2年前间断口服泼尼松治疗皮损控制不理想于半年前自行停用系统检查急性病容T38.7脉搏98次／分轻度库欣面容专科检查见颜面躯干和双大腿大片状潮红斑见细碎鳞屑头皮见斑丘疹伴厚层鳞屑四肢散在斑丘疹丘疹其上附着鳞屑患者的诊断是
患者女性20岁因全身皮疹伴表皮破溃2天就诊患者1周前出现上呼吸道感染多次给予多种抗生素及退热药物2天前躯干部出现红色点状皮疹迅速增多增大伴大小不等水疱破溃查体T37.6℃口腔黏膜轻度糜烂躯干四肢弥漫性暗红色斑片伴大小不等松弛性水疱大疱尼氏征+部分水疱破溃见表浅糜烂面水疱及破溃面积约占体表面积的40%下列方案不适用于该患者的是
患者男性30岁颈项双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年专科检查颈后双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹大小不等表面粗糙部分苔藓化皮损局限关于该病与扁平苔藓的鉴别诊断最具价值的简便方法是
患者女性28岁四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年专科检查全身皮肤黏膜无黄染未见风团划痕征阴性四肢散在坚实性丘疹和结节部分皮损表面破溃出血少许血痂皮损以四肢伸侧为重该患者首先考虑的鉴别诊断是
患者男性34岁因全身红斑继发水疱和大疱1周入院皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫口服卡马西平2周T38.9℃血压110／76mmHg心率108次／分专科检查面颈躯干和四肢大片状红斑丘疹并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱并见部分血疱尼氏征阳性眼结膜口腔黏膜肛门和外生殖器黏膜见糜烂阴囊糜烂渗出明显该病的治疗中除积极应用大剂量糖皮质激素外应加强支持对症治疗关于激素的起始量的使用原则是
患者男性72岁全身反复瘙痒8个月伴睡眠欠佳查体全身皮肤黏膜无黄染未见明显风团结节和丘疹躯干见散在抓痕为明确诊断需要进一步询问病史并需要排除的基础性疾病是
患者女性10岁双手指多发皮疹伴局部瘙痒破溃就诊查体见双手背手指部弥漫性肿胀手指处多发暗紫红色水肿性红斑局部糜烂渗液该患者既往于冬季有类似皮疹发作史该患者临床鉴别诊断中除外
患者女性38岁躯干四肢反复皮疹3年无全身不适偶痒皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小后渐扩大渐呈周边隆起的暗红斑皮疹常持续数天或数周专科检查躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹大小不等少许皮疹呈同心环状根据临床表现和专科检查结果该患者最可能的诊断是
患者女性21岁全身皮疹逐渐增多1周皮疹发生前2～3天有头痛低热和乏力病史查体T38.2℃血压110／76mmHg躯干四肢散在分布红色斑疹斑丘疹皮疹边界清楚呈离心性扩大部分皮损呈虹膜样损害若为门诊患者首先应该进行的检查项目是
患者女性30岁妊娠4个月躯干皮疹伴阵发性剧痒2周以夜间为重专科检查躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹见线状抓痕和少许血痂为缓解瘙痒最安全的治疗措施是
患者男性34岁全身皮损3个月伴瘙痒曾诊断为皮炎给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善专科检查躯干四肢散在斑疹斑丘疹其上细碎鳞屑刮去鳞屑见出血点躯干少许散在脓疱部分疱破呈脓湖状以腰腹部为多为明确诊断最可靠的方法是
患者男性72岁全身反复瘙痒8个月伴睡眠欠佳查体全身皮肤黏膜无黄染未见明显风团结节和丘疹躯干见散在抓痕鉴别诊断最容易混淆的疾病是
患者女性28岁四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年专科检查全身皮肤黏膜无黄染未见风团划痕征阴性四肢散在坚实性丘疹和结节部分皮损表面破溃出血少许血痂皮损以四肢伸侧为重为缓解此类皮损的瘙痒程度通常选用的外用皮质激素药物是
患者男性39岁确诊为寻常型银屑病12年四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月专科检查束状发躯干四肢散在斑疹斑丘疹伴银白色鳞屑双侧肩关节双侧髋关节压痛腰椎多椎体间压痛双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形伴压痛部分指趾甲变形变脆甲下厚积鳞屑为控制关节炎症状最不常联合使用的药物是
患者女性40岁躯干上肢皮疹伴瘙痒2天就诊患者2天前于颈前上胸部双前臂伸侧出现红色皮疹有明显瘙痒皮疹渐加重扩大出现局部渗出该患者发病前有去海边旅游日晒史查体颈前上胸部双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹水疱局部轻度肿胀渗液根据其皮疹表现应考虑
患者男性40岁全身皮疹伴剧痒2小时患者3小时前食龙虾后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒皮疹自行消退后可于其他部位反复出现消退后不留痕迹病程中无腹痛及胸闷查体躯干四肢见大片状淡红色风团不规则形状本病的发生机制主要为
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