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重大疾病保险 住院费用医疗保险 失能保险 意外伤害保险
保险人不承担赔偿或给付责任,退还保险法费 保险人承担赔偿或给付责任,但按除扣实际情况应缴保险费与实际交付保险费的差额 保险人不承担赔偿或给付责任,不退还保险费 保险人承担赔偿或给付责任
保险人承担的比例累积递增,被保险人承担的比例累积递减 保险人承担的比例累积递增,被保险人承担的比例也累积递增 保险人承担的比例累积递减,被保险人承担的比例累积递增 保险人承担的比例累积递减,被保险人承担的比例也累积递减
保险人不承担赔偿或给付责任,不退还保险费 保险人不承担赔偿或给付责任,退还保险费 保险人承担赔偿或给付责任,但扣除按实际情况应缴保险费与实际交付保险费的差额 保险人承担赔偿或给付责任
不再承担保险责任 承担超出部分保险责任 承担超出部分20%保险责任 承担超出部分50%保险责任
拒赔 赔付,视医院诊断情况 赔付,全赔 据伤残情况,确定赔付比例
虽然不是保险合同约定的定点医院,但是保险公司通融赔付,合情合理 不是保险合同约定的定点医院,保险公司也要承担部分赔偿责任,但是不局限于费用型住院医疗保险,具体数额协商决定 不是保险合同约定的定点医院、非急诊或者规定的转诊等情况,又未得到保险公司同意的其他医院治疗,保险公司不承担保险责任,因此要分情况而定 不是保险合同约定的定点医院,保险公司一律不承担保险责任,故保险公司应全额拒付
团体医疗费用保险与团体补充医疗保险共同构成了团体健康保险 超过团体医疗费用保险限额的那部分医疗费用由团体补充医疗保险的保险人负责给付 团体补充医疗保险中,混合总限额以“所有事故”为基础,只要某一给付期限内发生的医疗费用总额不超过该限额,保险人都予以认可 团体补充医疗保险中,保险人一般不再采取措施控制给付责任
保险人承保的比例累计递增,被保险人承担的比例累计递减 保险人承担的比例累计递增,被保险人承担的比例也累计递增 保险人承担的比例累计递减,被保险人承担的比例累计递增 保险人承担的比例累计递减,被保险人承担的比例也累计递减
保险人应承担该病保险责任期限内(2003年8月1日至2004年3月31日)的属于保险范围的医疗费用 保险人应承担该病所有保险范围内的医疗费用 保险人应承担该病保险责任期限内(2003年8月1日至2004年2月1日)的属于保险范围的医疗费用 保险人不应承担该病的医疗费用
团体补充医疗保险 团体特种医疗费用保险 团体医疗费用保险 团体丧失工作能力收入保险
保险公司设计费用补偿型医疗保险产品,必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待 保险公司销售费用补偿型医疗保险,应当向投保人询问被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险和其他费用补偿型医疗保险的情况 保险公司销售费用补偿型个人医疗保险产品,应当在犹豫期内对投保人进行回访。若发现投保人被误导的,应当做好解释工作,并明确告知投保人在犹豫期内保险公司仍然会承担保险责任 保险公司不得诱导被保险人重复购买保障功能相同或者类似的费用补偿型医疗保险产品
保险人承担的比例累计递增,被保险人承担的比例累计递减 保险人承担的比例累计递增,被保险人承担的比例也累计递增 保险人承担的比例累计递减,被保险人承担的比例累计递增 保险人承担的比例累计递减,被保险人承担的比例也累计递减
虽然不是保险合同约定的定点医院,但是保险公司通融赔付,合情合理 不是保险合同约定的定点医院,保险公司也要承担部分赔偿责任,但是不局限于费用型住院医疗保险,具体数额协商决定 不是保险合同约定的定点医院、非急诊或者规定的转诊等情况,又未得到保险公司同意的其他医院治疗,保险公司不承担保险责任,因此要分情况而定 不是保险合同约定的定点医院,保险公司一律不承担保险责任,故保险公司应全额拒付