全科医疗中患者管理的原则

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支持告诫转诊随访问诊

充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理向患者详细解释病情，治疗的内涵和预期结果治疗要考虑副作用和花费不使用替代疗法考虑伦理学的相关问题

为全科医生提供患者全面的基础资料积累医疗经验以及从事科学研究的良好素材和证据充分体现了全科医学的各项原则可以克服以往门诊病历的过于简单、不规范等缺点掌握患者的就医行踪，及时敏感地发现患者潜在的问题

尊重患者的权利重视疾病的同时，更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观满足患者提出的各种要求建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队的合作精神注重提供机会性的预防服务

充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果治疗要考虑副作用和花费考虑伦理学的相关问题不使用替代疗法

治疗患者为制定诊断，治疗，预防保健计划提供依据解决社区中居民的健康问题全面掌握居民健康状况，便于预防管理慢性患者，提高其生活质量

建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队的合作功效重视疾病的同时，更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观满足患者提出的各种要求尊重患者的权利注重提供机会性的预防服务

所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理全科医生在从发病到痊愈的过程中陪伴在患者床边全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各个阶段都负有健康管理的责任全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部管理责任若全科医生调动工作地点便违反了持续性服务的原则

家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况

充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理向患者详细解释病情，治疗的内涵和预期结果治疗要考虑不良反应和花费考虑伦理学的相关问题不使用替代疗法

全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任全科医生在患者生病的过程中均陪伴在患者床边对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理对人生各阶段及从健康到疾病都负有健康管理责任如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走