男性， 51 岁，上腹痛 3 年余，周期发作，近一个月持续性疼痛，体检：左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角龛影，直径 1cm，胃酸分析稍低于正常，经内科保守治疗 8 周后痛略轻，应首选哪项 (　)

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为支持病因诊断以下哪项检查最可靠?

急诊腹部B超腹腔穿刺直肠指检立位腹平片腹部透视腹部CT

诊断为

幽门管溃疡胃角溃疡无痛性溃疡促胃液素瘤球后溃疡

男性45岁上腹痛3年余周期性发作近1周呈持续性痛左上腹局限性压痛钡餐见胃角部龛影直径1.0cm下一步

继续服药治疗12周加用抗Hp药物纤维胃镜检查 X线钡餐复查手术治疗

男性45岁上腹痛3年余周期性发作近1周呈持续性痛左上腹局限性压痛钡餐见胃角部龛影直径1.0cm本病例

幽门管溃疡胃角溃疡无痛性溃疡促胃液素瘤球后溃疡

患者饱餐后出现突发剧烈持续腹痛腹壁板样硬．应考虑病人合并

溃疡出血肠痉挛幽门梗阻癌变溃疡穿孔

一中年男性胃病史8年余近3个月腹痛加剧胃镜检查示胃角溃疡幽门螺杆菌检查阳性该病人最具诊断价值的病史是

上腹痛无规律饥饿痛为主，进食后缓解午夜痛为主发作性剧痛餐后0.5～1小时腹痛

97～99题共用题干男性62岁20年来患胃溃疡周期性发作节律性疼痛近3个月再犯经8周内科正规治疗无效

节律性改变餐后减轻用抑酸药可缓解已无腹痛

男性45岁上腹痛3年余周期性发作近1周呈持续性痛左上腹局限性压痛钡餐见胃角部龛影直径1.0cm下一步

继续服药治疗12周加用抗Hp药物纤维胃镜检查 X线钡餐复查手术治疗

男性45岁上腹痛3年余周期性发作近1周呈持续性痛左上腹局限性压痛钡餐见胃角部龛影直径1.0cm本病例

幽门管溃疡胃角溃疡无痛性溃疡促胃液素瘤球后溃疡

病历摘要患者男性35岁上腹痛2年余周期发作进食后腹痛可暂时缓解最近1个月持续性疼痛体检左上腹局限性压

急诊腹部B超腹腔穿刺直肠指检立位腹平片腹部透视腹部CT

男44岁上腹痛3年余周期性发作近1周呈持续性痛左上腹局限性压痛钡餐见胃角部龛影直径1cm诊断为

幽门管溃疡胃角溃疡无痛性溃疡促胃液素瘤球后溃疡

诊断首选考虑

急性胰腺炎复发慢性胆囊炎急性发作慢性胰腺炎胰腺癌重症肝炎

本病例的诊断是

幽门管溃疡胃角溃疡无痛性溃疡促胃液素瘤球后溃疡

男性45岁上腹痛3年余周期性发作近1周呈持续性痛左上腹局限性压痛钡餐见胃角部龛影直径1.0cm下一部

继续服药治疗12周加用抗Hp药物纤维胃镜检查 X线钡餐复查手术治疗

下一部应进行

继续服药治疗12周加用抗Hp药物纤维胃镜检查 X线钡餐复查手术治疗

为支持病因诊断以下哪项检查最可靠?

急诊腹部B超腹腔穿刺直肠指检立位腹平片腹部透视腹部CT

患者男45岁上腹痛3年余周期性发作近1周呈持续性痛左上腹局限性压痛钡餐见胃角部龛影直径1.0cm本病

幽门管溃疡胃角溃疡√ 无痛性溃疡促胃液素瘤球后溃疡

患者男45岁上腹痛3年余周期性发作近1周呈持续性痛左上腹局限性压痛钡餐见胃角部龛影直径1.0cm本病

幽门管溃疡胃角溃疡无痛性溃疡促胃液素瘤球后溃疡

为明确诊断应首选

血淀粉酶乙肝两对半血脂肪酶肝功能血糖

男44岁上腹痛3年余周期性发作近1周呈持续性痛左上腹局限性压痛钡餐见胃角部龛影直径1cm下一部应进行

继续服药治疗12周加用抗Hp药物纤维胃镜检查 X线钡餐复查手术治疗

男性， 51 岁，上腹痛 3 年余，周期发作，近一个月持续性疼痛，体检：左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角龛影，直径 1cm，胃酸分析稍低于正常，经内科保守治疗 8 周后痛略轻，应首选哪项 (　)

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