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患者，女性，反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体：双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是（）

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为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是

真菌直检真菌培养细菌培养过敏原检测斑贴试验

患者女42岁因右小腿反复瘙痒5年来诊患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒夏季自行缓解每次发作无明显皮疹出现热

外用糖皮质激素类软膏采用封包疗法外用炉甘石洗剂洗浴后外用护肤品尽量避免搔抓

患者女性20岁反复头面四肢皮疹伴痒2个月余加重3天患者反复于头面四肢出现红斑丘疹丘疱疹样皮疹自用激素

软膏乳膏湿敷洗剂油剂

患者女性反复手掌处皮疹数年伴痒每于夏季加重冬季缓解病程中不伴有甲损害及脓疱发生查体双手掌对称性角化脱

掌跖脓疱病光化性皮炎慢性湿疹胼胝掌跖角化病

为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是

真菌直检真菌培养细菌培养过敏源检测斑贴试验

不适宜的治疗方法是

外用糖皮质激素类软膏采用封包疗法外用炉甘石洗剂洗浴后外用护肤品尽量避免搔抓

患者女性反复手掌处皮疹数年伴痒每于夏季加重冬季缓解病程中不伴有甲损害及脓疱发生查体双手掌对称性角化脱

真菌直检真菌培养细菌培养过敏原检测斑贴试验

患者女性反复手掌处皮疹数年伴痒每于夏季加重冬季缓解病程中不伴有甲损害及脓疱发生查体双手掌对称性角化

真菌直检真菌培养细菌培养过敏源检测斑贴试验

排除真菌感染患者最可能的诊断是

掌跖脓疱病光化性皮炎慢性湿疹胼胝掌跖角化病

排除真菌感染患者最可能的诊断是

掌跖脓疱病光化性皮炎慢性湿疹胼胝掌跖角化

临床诊断考虑

接触性皮炎湿疹冬季瘙痒症局限性瘙痒症肥厚性扁平苔藓

预防此类疾病发生的主要措施是

禁烟酒避免接触洗涤用品常洗手保持局部清洁常年坚持局部应用糖皮质激素保持局部干燥

患者渗出部位应采取的外用药方案为

软膏乳膏湿敷洗剂油剂

患者女性反复手掌处皮疹数年伴痒每于夏季加重冬季缓解病程中不伴有甲损害及脓疱发生查体双手掌对称性角化脱

禁烟酒避免接触洗涤用品常洗手保持局部清洁常年坚持局部应用糖皮质激素保持局部干燥

患者女42岁因右小腿反复瘙痒5年来诊患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒夏季自行缓解每次发作无明显皮疹出现热

接触性皮炎湿疹冬季瘙痒症局限性瘙痒症肥厚性扁平苔藓

患者女性反复手掌处皮疹数年伴痒每于夏季加重冬季缓解病程中不伴有甲损害及脓疱发生查体双手掌对称性角化脱

禁烟酒避免接触洗涤用品常洗手保持局部清洁常年坚持局部应用糖皮质激素保持局部干燥

患者女性20岁反复头面四肢皮疹伴痒2个月余加重3天患者反复于头面四肢出现红斑丘疹丘疱疹等皮疹自用激素

软膏乳膏湿敷洗剂油剂

患者女性反复手掌处皮疹数年伴痒每于夏季加重冬季缓解病程中不伴有甲损害及脓疱发生查体双手掌对称性角化脱

掌跖脓疱病光化性皮炎慢性湿疹胼胝掌跖角化

患者女性反复手掌处皮疹数年伴痒每于夏季加重冬季缓解病程中不伴有甲损害及脓疱发生查体双手掌对称性角化脱

禁烟酒避免接触洗涤用品常洗手保持局部清洁常年坚持局部应用糖皮质激素保持局部干燥

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