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大环内酯类 氨基糖苷类 头孢菌素类 青霉素及半合成青霉素 林可霉素类
轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药 抗菌药物的局部应用宜尽量避免,包括眼科感染的局部用药 氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳 重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保药效;病情好转能口服时应及早转为口服给药 青霉素类、头孢菌素类等药物不可局部应用
T>MIC Cmax/MIC AUC/MIC T>MICt和Cmax/MIC T>MIC和AUC/MIC
β-内酰胺类抗菌药物 氨基糖苷类抗菌药物 大环内酯类抗菌药物 四环素类抗菌药物 磺胺类抗菌药物
青霉素类 克拉霉素 磷霉素 两性霉素B 头孢菌素类
病原菌未明的严重感染 一种抗菌药不能控制的混合感染 药物毒性较大,联用以减少药物毒性反应 一种药物已经能基本控制病情 长期用药细菌有可能产生耐药者
临床应用证明安全,有效,但对细菌耐药性影响较大的抗菌药物 疗效,安全性方面的临床资料较少的抗菌药物 具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物 需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物 价格昂贵的抗菌药物
青霉素类 克拉霉素 磷霉素 二性霉素B 头孢菌素类
为抗菌药物临床应用提供技术支持 指导患者合理使用抗菌药物 指导临床医生关于抗菌药物的用药决策 参与抗菌药物临床应用管理工作 参与特殊使用级抗菌药物使用的会诊
青霉素类 头孢菌素类 碳青霉烯类 氟喹诺酮类 糖肽类
抗菌谱广 抗菌活性强 口服吸收良好 减少肝细胞糖异生 与其他类别的抗菌药之间无交叉耐药