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孕早期由于早孕反应，可产生低血糖，胰岛素有时需减量 妊娠合并糖尿病不是剖宫产的指征 胰岛素用量高峰在孕35～36周 在加强母儿监护、控制血糖的同时，尽量在38周后分娩 易合并妊娠期高血压疾病
妊娠合并糖耐量异常 妊娠合并2型糖尿病 妊娠糖尿病 2型糖尿病 糖耐量正常
I型糖尿病，特别是幼年糖尿病 Ⅱ型糖尿病，经饮食控制及口服降血糖药治疗无效的患者 糖尿病合并妊娠及分娩时 糖尿病合并重度感染或消耗性疾病，或兼有外科病在进行手术前后 糖尿病酮症及糖尿病性昏迷
糖尿病孕妇常易并发妊娠高血压综合征 妊娠期由于孕妇血糖高，通过胎盘转运使胎儿处于高血糖状态，刺激胎儿胰岛β细胞增生产生大量胰岛素，促进蛋白质、脂肪合成，抑制脂肪分解，使胎儿巨大，因此不会发生IUGR 对糖尿病孕妇经阴道分娩时应注意预防产后出血 对羊水过多的孕妇应可疑合并糖尿病 糖尿病孕妇分娩的新生儿应按早产儿对待
对于糖尿病合并妊娠者需要严格控制血糖，防止出现酮症酸中毒 对于妊娠合并糖尿病者首先是明确诊断，在妊娠24～28周进行糖耐量筛查 控制母体血糖时多采用口服降糖药如二甲双胍 糖尿病孕妇发生先兆子痫的风险是其他孕妇的2～3倍 对于胎儿巨大的产妇，最好选择剖宫产
无妊娠并发病的 GDMA1 、GIGT、胎儿监测无异常的情况下，孕 39周入院，在严密监测下，等到预产期终止妊娠 应用胰岛素治疗的糖尿病合并妊娠以及 GDMA2级者，血糖控制良好，可于孕37～38周收入院，孕38～39周终止妊娠 若血糖控制不满意，应尽早终止妊娠 妊娠期糖尿病孕妇，建议剖宫产终止妊娠 糖尿病并发血管病变者，多需提前终止妊娠，常选择剖宫产 糖尿病合并重度子痫前期，严重感染、胎儿生长受限等及早抽羊水，胎肺成熟后立即终止妊娠 糖尿病孕妇有巨大胎儿、胎盘功能不良，胎位异常等应行剖宫产
剖宫产应选择连续硬膜外麻醉，不可用局麻 对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩 对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平 因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠 一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗
糖尿病酮症及糖尿病昏迷 1型糖尿病，特别是幼年糖尿病 2型糖尿病，经饮食控制及口服降血糖药治疗无效的患者 糖尿病合并妊娠及分娩时 糖尿病合并重度感染或消耗性疾病，或兼有外科病在进行手术前后
对于糖尿病合并妊娠者需要严格控制血糖，防止出现酮症酸中毒 对于妊娠合并糖尿病者首先是明确诊断，在妊娠24～28周进行糖耐量筛查 控制母体血糖时多采用口服降糖药如二甲双胍 糖尿病孕妇发生先兆子痫的风险是其他孕妇的2～3倍 对于胎儿巨大的产妇，最好选择剖宫产
妊娠合并糖尿病不是剖宫产的指征 胰岛素用量高峰在孕35~36周 孕早期由于早孕反应，可产生低血糖，胰岛素有时需减量 在加强母儿监护,控制血糖的同时，尽量在38周后分娩 易合并妊娠期高血压疾病
对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平 对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩 剖宫产应选择连续硬膜外麻醉，不可用局麻 因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠 一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗
妊娠合并2型糖尿病 妊娠合并糖耐量异常 妊娠糖尿病 2型糖尿病 糖耐量异常
该孕妇不宜口服降糖药物 预防各种感染 控制糖分摄入 坚持适度运动 定期监测血糖
1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠糖尿病 糖耐量异常 妊娠合并2型糖尿病
对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平 对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩 剖宫产应选择连续硬膜外麻醉，不可用局麻 因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠 一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗
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