患者男，65岁，有吸烟史20年，糖尿病史10年，3年前出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，当时未予重视。现因夜间睡觉时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠入院检查。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，肌...

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了解患者术前心功能情况肺功能测定血糖控制是否正常，有无服用降糖药患者的戒烟情况体能情况肝,肾功能检查

超声心动图上,下肢动脉血气分析多普勒测踝肱指数 CT 动脉造影

空腹血糖和（或）糖化血红蛋白血生化活动平板运动试验血常规多普勒检测踝肱指数节段动脉压尿蛋白

戒烟控制血糖足部护理运动锻炼应用抗血小板药必要时可行介入治疗

＜1.0 ＜1.2 ＜1.4 ＜1.6 ＜1.8

戒烟控制血糖足部护理运动锻炼应用抗血小板药必要时可行介入治疗

Ⅰ期 Ⅱa期 Ⅱb期 Ⅲ期 Ⅳ期

吸烟史酗酒史阑尾切除术高血压糖尿病

＜1.0 ＜1.2 ＜1.4 ＜1.6 ＜1.8

Ⅰ期 Ⅱa期 Ⅱb期 Ⅲ期 Ⅳ期不能确定

空腹血糖和（或）糖化血红蛋白血生化活动平板运动试验血常规多普勒检测踝肱指数节段动脉压　尿蛋白

空腹血糖和（或）糖化血红蛋白血生化活动平板运动试验血常规多普勒检测踝肱指数节段动脉压；尿蛋白

超声心动图上、下肢动脉血气分析多普勒测踝肱指数 CT 动脉造影

空腹血糖和（或）糖化血红蛋白血生化活动平板运动试验血常规多普勒检测踝肱指数节段动脉压尿蛋白

吸烟服药年龄高血压糖尿病

I1期 I2a期 I2b期 I3期 Ⅳ期

空腹血糖和（或）糖化血红蛋白血生化活动平板运动试验血常规多普勒检测踝肱指数节段动脉压

肥胖吸烟有6个孩子爱吃甜食皮肤易生疖肿

I1期 I2a期 I2b期 I3期 Ⅳ期