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男性,43岁。便秘便血,肛门疼痛来诊。检查见肛管后正中有梭形裂口,深红,有触痛,并于裂口远端有皮赘,诊断为()
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上海住院医师中医外科《外科住院医师》真题及答案
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考虑为
陈旧性肛裂
早期肛裂
陈旧性肛裂伴肛门狭窄
直肠癌
结核性溃疡
患者大便时肛门疼痛滴血大便秘结半月余检查肛管后正中见1个1cm裂口压痛明显其诊断是
内痔
外痔
肛瘘
肛裂
肛门皲裂
男性43岁便秘便血肛门疼痛来诊检查见肛管后正中有梭形裂口深红有触痛并于裂口远端有皮赘诊断为
肛旁皮下脓肿
肛瘘
肛裂
I2期内痔
血栓性外痔
患者男性45岁平时大便干燥三年来反复出现便时肛门疼痛伴有少量鲜血近半年又出现大便变细排出不畅检查时见
陈旧性肛裂
早期肛裂
陈旧性肛裂伴肛门狭窄
直肠癌
结核性溃疡
某男性患者31岁便后肛门部疼痛出血反复发作10年检查肛门外观截石位6点有结缔组织外痔并有梭形裂口通向
注射疗法
扩肛疗法
切除疗法
纵切横缝
肛裂切开
患者大便时肛门疼痛滴血大便秘结半月余检查肛管后正中见一个1cm裂口压痛明显其诊断是
内痔
外痔
肛瘘
肛裂
肛门皲裂
患者男性27岁因便秘排便时用力过猛在肛门后正中央处出现便时和便后的剧烈疼痛粪便表面有鲜血该患者患的是
直肠癌
肛瘘
肛裂
外痔
直肠肛管周围脓肿
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某患者女23岁一日洗澡时偶然发现左侧乳头下方可及一椭圆形肿块边界清楚推之可移无明显疼痛乳房局部皮肤无明显异常该患者中药治疗可选何方
患者男37岁症见左下肢疼痛皮肤黯红而肿趺阳脉搏动消失左足第四第五趾色紫黑溃破腐烂创面肉色不鲜疼痛异常彻夜难眠发热口干纳差便秘小便黄赤苔黄腻脉洪大本患者治法为
乳痈患者女性26岁症见右乳房肿痛皮肤红肿热痛肿块中央变软有应指感伴见壮热不退舌质红苔黄腻脉洪数以上患者治疗应选何方
患者女32岁剖宫产后出现右小腿腓肠肌疼痛小腿肿胀腓肠肌压痛明显若为上证型方药当选
结肠镜检查最易发生的危险是
体格检查指诊检查前列腺增大光滑无结节质硬有弹性边清无压痛中央沟消失肛门括约肌张力肛门随意收缩球海绵体肌反射均正常尿常规和肾功能正常血清PSA2.0ng/ml最大尿流率11.3ml/s残余尿量39mlB超显示前列腺4.8×4.6×3.0cm未见结节回声前列腺增生症被确定患者对是否会变为前列腺癌及引起尿毒症表示关注应告知他
某患者女23岁一日洗澡时偶然发现左侧乳头下方可及一椭圆形肿块边界清楚推之可移无明显疼痛乳房局部皮肤无明显异常上例患者若伴见月经不调舌质淡红苔薄白脉沉细考虑证属
某患者女23岁一日洗澡时偶然发现左侧乳头下方可及一椭圆形肿块边界清楚推之可移无明显疼痛乳房局部皮肤无明显异常上患者主要当与哪种乳房疾病相鉴别
男43岁近3天来便后肛门外脱出一肿物疼痛剧烈排便坐走咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安最可能的诊断是
结肠癌最早出现的症状常为
患者男73岁因脑梗死卧床15年3日前突然出现左下肢凹陷性水肿皮薄光亮皮温升高皮色红若上患者在入院治疗第九天出现胸痛咳嗽咯血当考虑
患者56岁男性近3年来尿频尿急伴急迫性尿失禁排尿不畅尿不尽感单位体检发现前列腺增大在体格检查中与前列腺癌最一致的发现是
患者女性25岁产后23天乳汁排出不畅乳房局部疼痛肿胀结块直径2cm皮色微红身冷发热头痛骨楚食欲不振以上患者治疗不及病程发展可出现
患者56岁男性近3年来尿频尿急伴急迫性尿失禁排尿不畅尿不尽感单位体检发现前列腺增大如果这个病人病史中有脑血管病和糖尿病你认为应把何种疾病考虑在内
痔核一般多发生在
患者女23岁已婚咳嗽二月午后发热身热不扬口干口渴舌红苔黄以上患者平素忧郁心情不畅纳差善太息证属
患者男37岁症见左下肢疼痛皮肤黯红而肿趺阳脉搏动消失左足第四第五趾色紫黑溃破腐烂创面肉色不鲜疼痛异常彻夜难眠发热口干纳差便秘小便黄赤苔黄腻脉洪大该患者方选
乳痈患者女性26岁症见右乳房肿痛皮肤红肿热痛肿块中央变软有应指感伴见壮热不退舌质红苔黄腻脉洪数以上患者切开后引流不畅发生袋脓者应如何处理
患者女82岁症见双下肢麻木发凉疼痛右小腿为重右小腿肌肉萎缩右足大趾变黑坏死高血压病史40年该病与脱疽鉴别点在于
某患者女23岁一日洗澡时偶然发现左侧乳头下方可及一椭圆形肿块边界清楚推之可移无明显疼痛乳房局部皮肤无明显异常以下关于本例患者乳房肿块与乳岩患者乳房肿块相鉴别要点中错误的是
患者女32岁剖宫产后出现右小腿腓肠肌疼痛小腿肿胀腓肠肌压痛明显若患者症见肿胀日久不消退按之不硬沉重麻木皮肤发紫倦怠乏力舌淡有齿痕苔薄白脉沉而涩证属
患者女28岁产后2个月哺乳期突发右乳皮肤红肿热痛疼痛难耐继而出现皮肤湿烂发黑溃腐直径达7cm发热恶寒壮热口渴舌苔黄腻脉弦数若上患者体质素虚治疗不及时可发生
患者女23岁已婚咳嗽二月午后发热身热不扬口干口渴舌红苔黄上例患者发病数月后出现左侧乳中可及一个结块边界不清楚质硬推之可动皮色无明显改变无明显疼痛考虑
结肠癌最多见的癌前疾病是
一般认为直肠癌向下浸润的距离不超过距肿瘤边缘
患者中年女性结喉正中偏左有一半圆形包块初期如雀蛋大现如鸡蛋大边界清楚表面光滑皮色如常能随吞咽上下移动内治法则为
患者男性4岁左侧阴囊肿大直立时阴囊肿大明显平卧时消失若确诊为水疝需下列哪项检查支持
患者某女26岁月经前双侧乳房胀痛明显检查时可及双乳房肿块大小不等有索条状结节型及片块状月经后症状减轻根据上例患者肿块特点考虑为何种类型
患者女28岁产后2个月哺乳期突发右乳皮肤红肿热痛疼痛难耐继而出现皮肤湿烂发黑溃腐直径达7cm发热恶寒壮热口渴舌苔黄腻脉弦数以上患者治疗可选用
男51岁脓血便半年余纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一肿物直径1cm基底宽病理证实为直肠息肉恶性变手术方式应选择
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