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患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒,发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输...

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血常规  颅脑MRI  血清淀粉酶  弓形虫抗体检测  HIV检测  肌电图  
20%甘露醇脱水  静脉滴注5%碳酸氢钠  吸氧  维持水、电解质平衡  适当使用地塞米松  选择高效、广谱、大剂量抗生素  肌内注射蒿甲醚  降温治疗  
血培养  骨髓培养  血涂片查疟原虫  骨髓涂片查疟原虫  脑脊液检测  内镜逆行胰胆管造影(ERCP)  胸部CT  粪培养  
败血症  胆道梗阻伴感染  伤寒  细菌性痢疾  流行性乙型脑炎  流行性脑脊髓膜炎  急性肝炎  恙虫热  
化脓性脑膜炎  结核性脑膜炎  脑出血  脑肿瘤  败血症  脑型疟疾  
20%甘露醇脱水  静脉滴注5%碳酸氢钠  吸氧  维持水、电解质平衡  适当使用地塞米松  选择高效、广谱、大剂量抗生素  肌内注射蒿甲醚  降温治疗  
急性弓形虫病  免疫功能低下的患者  先天性弓形虫病  无症状带虫状态者  密切接触者  易感人群  
20%甘露醇脱水  静脉滴注5%碳酸氢钠  吸氧  维持水、电解质平衡  适当使用地塞米松  选择高效、广谱、大剂量抗生素  肌内注射蒿甲醚  降温治疗  
继续氯喹加伯氨奎治疗  蒿甲醚  青蒿琥酯  甲氟喹  磺胺类  卤泛群  阿齐霉素  甲硝唑  
颅脑CT/MRI  血培养  胸部X线片  胃镜  腰椎穿刺脑脊液检查  血涂片查疟原虫  24h动态血压  超声心动图  
20%甘露醇脱水  静脉滴注5%碳酸氢钠  吸氧  维持水,电解质平衡  适当使用地塞米松  选择高效,广谱,大剂量抗生素  肌内注射蒿甲醚  降温治疗  
化脓性脑膜炎  结核性脑膜炎  脑出血  脑肿瘤  败血症  脑型疟疾  
低血糖昏迷  低血压昏迷  肺性脑病  肾上腺皮质功能不全危象  感染性脑病  
给予抗生素  降低颅内压  营养视神经  抗病毒  输血  解痉  

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