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50岁,女性,放置IUD15年,月经紊乱1年,停经3个月,潮热、出汗2个月,阴道流血10余天。检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物。如尿妊娠试验(-),该患者不可能出...

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放置IUD后出现并发症经治疗无效者  已经绝经3年者  放置IUD后出现月经周期紊乱或经量增多者  带器官内妊娠或异位妊娠者  带铜IUD放置期限超过15年者  
子宫内膜炎  宫内节育器移位  围绝经期功血  子宫内膜癌  先兆流产  
1~3个月  3~5个月  半年至1年  1年半至2年  3~4年  
口服安宫黄体酮4mg,每日3次,血止停药  口服吲哚美辛50mg,每日3次,服7天  加用短效口服避孕药,调整月经周期  取出IUD,改用别的避孕措施  
子宫内膜炎  宫内节育器移位  围绝经期功血  子宫内膜癌  先兆流产  
尿妊娠试验  分段诊刮  BBT  性激素测定  阴道B超  
放环后即可正常工作,照料孩子  3个月内每次经期或大便时注意有无IUD脱落  阴道无出血后即可放心性生活  第一年内应定期随访  绝经后2年应取出IUD  带铜(铜套)下形IUD放置时间为5年,到时必须更换  
口服安宫黄体酮4mg,每日3次,血止停药  口服吲哚美辛50mg,每日3次,服7天  加用短效口服避孕药,调整月经周期  取出IUD,改用别的避孕措施  以上都不对  
取出IUD的同时,放置新IUD  取出IUD,改用口服避孕药  取出IUD,2个月以后月经干净3~7天放置新IUD  取出IUD,行皮下埋植术  保留IUD,对症治疗,至绝经取出  
IUD下移  IUD部分异位  IUD嵌顿  IUD完全脱落  IUD与宫腔粘连  
子宫内膜不典型增生过长  子宫内膜炎  萎缩型子宫内膜  子宫内膜复杂型增生过长  分泌期子宫内膜伴A-S反应  
子宫内膜炎  宫内节育器异位  更年期功血  子宫内膜癌  先兆流产  
取出IUD的同时,放置新IUD  取出IUD,改用口服避孕药  取出IUD,2个月以后月经干净3~7天放置新IUD  取出IUD,行皮下埋植术  保留IUD,对症治疗,至绝经取出  
放环后即可正常工作,照料孩子  3个月内每次经期或大便时注意有无IUD脱落  阴道无出血后即可放心性生活  第一年内应定期随访  绝经后2年应取出IUD  带铜(铜套)下形IUD放置时间为5年,到时必须更换  
1~3个月  3~5个月  半年至1年  1年半至2年  3~4年  

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