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患者常无临床症状或临床症状较轻 多系统受累 肺是最常受累的器官 均可有反应血清学异常 影像表现各异,具有显著的特征性
肺功能 SLB TBLB 经皮穿刺肺活检 胸部影像学检查
对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者,可以作出SARS临床诊断 对于缺乏流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例 对于有流行病学依据和临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例 对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例 对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有症状,无肺部X线影像学改变者,可以作为疑似病例
无明确流行病学史 符合临床症状和体征 排除其他疾病 病毒核酸或抗体阳性 影像学的改变
在临床表现的基础上,采集痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸检测即可作出病原学诊断。 临床症状 早期影像学改变呈现多发的小斑片影及间质改变
关节活动范围测定 肌力测定 影像学检查 心肺功能检查 失语症检查
急起发热(体温≥38℃) 有咳嗽或干咳、有肺炎的影像学改变 胸片进展快、3天之内出现特征性影像学改变 在X线摄片或CT检查中、可见多肺段的大片状渗出性实变影
X线影像学改变 临床症状 肺功能改变 实验室检查 同样重要
毛玻璃样改变 细线状影或网格影 片状实变影 蜂窝状影
痰培养 血细胞计数 肺功能检查 影像学检查 动脉血气分析
痰培养 血细胞计数 肺功能检查 影像学检查 动脉血气分析