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女性,60岁。上腹部疼痛4年,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,HP(+)。治疗方案应选择()
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传染病学主治医师《消化内科》真题及答案
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女性30岁10年来反酸嗳气上腹部饱胀伴有规律性上腹痛进食后加重胃镜检查胃窦小弯侧可见溃疡不支持消化性
溃疡直径小于2cm
溃疡边缘整齐
溃疡底部平坦
溃疡周围粘膜皱襞中断、结节状肥厚
溃疡呈椭圆形
女性30岁10年来反酸嗳气上腹部饱胀伴有规律性上腹痛进食后加重胃镜检查胃窦小弯侧可见溃疡不支持消化性
溃疡边缘整齐
溃疡直径小于2cm
溃疡底部平坦
溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚
溃疡呈椭圆形
女性30岁10年来反酸嗳气上腹部饱胀伴有规律性上腹痛进食后加重胃镜检查胃窦小弯侧可见溃疡不支持消化性
溃疡直径小于2cm
溃疡边缘整齐
溃疡底部平坦
溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚
某女性患者61岁上腹部疼痛4年进食后加重胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物病理示重度不典型增生HP+治疗方
手术
放疗
化疗
抑酸剂
黏膜保护剂
某女61岁上腹部疼痛4年进食后加重胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物病理示重度不典型增生HP+治疗方案应选
手术
放疗
化疗
抑酸剂
黏膜保护剂
某女性患者60岁上腹部疼痛4年进食后加重胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物病理示重度不典型增生HP+治疗方
手术
放疗
化疗
抑酸剂
黏膜保护剂
某女性患者62岁上腹部疼痛4年进食后加重胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物病理示重度不典型增生HP+治疗方
手术
放疗
化疗
抑酸剂
黏膜保护剂
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男性32岁其母有高血压既往健康3个月前工厂健康检查时发现高血压1个月前在工作中发生剧烈头痛心悸给予降压药物后血压时正常时高血压增高多在体力活动后发生持续10分钟至2小时没有视力障碍及出汗近几个月体重减少出现便秘血压在150~260/70~120mmHg之间波动不易控制尿VMA升高考虑为什么疾病
女性32岁反复发作阵发性心悸10年发作时心电图诊为心动过速心率188次/分静推维拉帕米后症状很快缓解今天患者再次心悸半小时伴乏力尿频感来诊心电图示心率180次/分节律规整QRS波群形态及时限均正常未见明显ST-T改变该患者的诊断最可能的是
男性60岁近1个月常于劳累后感心前区疼痛呼吸困难伴窒息感疼痛与深呼吸无关此时最易出现异常的检查为
亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
高血压病者服用降压药物治疗降压目标是
男性32岁其母有高血压既往健康3个月前工厂健康检查时发现高血压1个月前在工作中发生剧烈头痛心悸给予降压药物后血压时正常时高血压增高多在体力活动后发生持续10分钟至2小时没有视力障碍及出汗近几个月体重减少出现便秘血压在150~260/70~120mmHg之间波动不易控制尿VMA升高应进行的检查是
临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时常在湿化瓶中加乙醇的目的是
患者男性68岁突发剧烈压榨样胸痛呕吐伴窒息感1小时入院查P110次/分BP85/60mmHg心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高律不齐该病人出现哪项心律失常需立即消除
急性心肌梗死心电图检查显示ⅡⅢaVF导联出现异常Q波ST段抬高梗死部位在
女性32岁反复发作阵发性心悸10年发作时心电图诊为心动过速心率188次/分静推维拉帕米后症状很快缓解今天患者再次心悸半小时伴乏力尿频感来诊心电图示心率180次/分节律规整QRS波群形态及时限均正常未见明显ST-T改变最佳治疗方法是
女性6岁体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音平时一般体力活动无不适动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是
男性62岁冠心病史10年近1周来感冒后自觉心悸气短夜内不能平卧时常憋醒偶咳嗽白痰查体T36.8℃P118次/分R22次/分BP135/80mmHg口唇发绀无颈静脉怒张双肺底小水泡音心律整心率118次/分心尖部2/6级收缩期吹风样杂音A2亢进肝脾不大双下肢无水肿辅助检查心电图示窦性心动过速前壁T波低平倒置血常规WBC13.5×109/LN88%尿常规正常该患者诊断考虑为
患者男56岁半年前开始出现劳累后心前区疼痛向左肩背部放射休息3~5分钟后缓解平均每月发作3~4次未诊治1周前无诱因出现心前区紧缩性疼痛伴心悸及恐惧感休息后无缓解含服异山梨酯10mg两次10分钟后可稍缓解既往健康吸烟26年15~20支/日饮酒少量查体P80次/分BP120/70mmHg双肺呼吸音清心律规整心率88次/分心音低钝肝脾未触及双下肢无水肿辅助检查血cTnI2.5μg/dlCK319U/LAST72U/LLDH328U/L总胆固醇8.2mmol/L低密度总胆固醇4.9mmol/L三酰甘油1.7mmol/L心电图窦性心律80次/分V1~V5导联ST段水平下移0.15~0.25mVT波倒置该患者诊断是
男性74岁20年前起患者出现阵发性头晕头痛偶测血压最高达170/105mmHg未服降压药治疗近3年体力逐渐下降出现劳累后气促休息后可缓解偶有双下肢水肿半小时前搬重物后突然出现头痛视力模糊心悸气短不能平卧大汗自服硝苯地平无缓解来诊既往否认糖尿病冠心病病史查体P130次/分BP260/130mmHgR36次/分端坐位皮肤湿冷口唇发绀颈静脉无怒张双肺下野密集水泡音呼气末可闻及哮鸣音心界向左下扩大心律整心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音可闻及室性奔马律腹软双下肢无水肿辅助检查头颅CT未见明显异常尿常规RBC++右侧肾血流量较左侧明显减低右肾大小为5.6cm×8.5cm左肾大小为10.8cm×7cm对该疾病诊断的金标准是
男性50岁发现心脏杂音20年近半年来劳力性心悸气短收入院查体BP110/70mmHg心界扩大心率132次/分律不齐S1强弱不等脉短绌心尖Ⅲ级全收缩期杂音向腋下传导有轻度舒张期隆隆样杂音肺底湿啰音此病人经治疗病情好转后如果同意手术治疗最必要的检查是
室性期前收缩次数为下列哪项可以诊断为频发性室性期前收缩
降压作用缓慢适用于轻中度高血压降压同时使心律减慢的药物是
女性28岁2年来阵发心悸1天前无明显诱因再次发作伴头晕乏力胸闷无胸痛无黑蒙晕厥查体BP96/53mmHgP120次/分双肺音清心律齐未闻及杂音若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速应立即采取的措施是
近年来在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属下列药物中的
男性50岁因突发剧烈胸痛2小时入院心电图提示急性广泛前壁心肌梗死应采取何种措施
左心衰竭的临床表现主要是由于
下列引起右室压力负荷过重的是
下列不是引起左心衰竭常见原因的是
室性心动过速的临床症状不包括
男性60岁近1个月常于劳累后感心前区疼痛呼吸困难伴窒息感疼痛与深呼吸无关最有可能的病因是
以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速下列不正确的是
慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是
女性6岁体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音平时一般体力活动无不适除二叶主动脉瓣畸形外成人最常见的先天性心脏病是
男性32岁10年来阵发性心悸每次心悸突然发作持续半小时至3小时不等此次发作持续半小时而来就诊查体血压90/60mmHg心率200次/分心律绝对规则无杂音肺-估计此次心律失常最可能的是
患者男58岁因心前区疼痛10天就诊患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛无放射不伴大汗休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解1天前情绪激动时再次出现上述症状含服异山梨酯3分钟后缓解既往健康吸烟30年20~30支/日少量饮酒查体T36.2℃P86次/分BP145/90mmHgR18次/分双肺未闻及干湿啰音心律规整心率86次/分肝脾不大双下肢无水肿辅查心电图窦性心率86次/分心电轴-13°RV5+SV1=4.2mV治疗应选择
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