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女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力，行走时步态不稳半年。查体：双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力I3~Ⅳ级。X线检查：颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是

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女性49岁颈肩痛5年余出现四肢麻木无力行走时步态不稳半年查体双手尺侧以下皮肤感觉减退双下肢肌张力增高
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