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原发性外阴癌95%以上为柱状细胞癌 多发生在前庭大腺 外阴癌的癌前病变为外阴上皮肉瘤样病变 外阴癌约1/3发生于大阴唇 外阴癌病人约有80%伴有外阴白色病变
外阴癌多发生在小阴唇部位 出现结节肿物是外阴癌最常见的症状 外阴癌的癌前病变为外阴上皮内瘤样病变 外阴癌患者的治疗原则以化学治疗为主 外阴癌中最常见的是黑色素瘤
极易发展为浸润癌 病因不完全清楚,可能与HPV感染有关 VIN指高级别VIN病变(Ⅱ~Ⅲ) 病理检查外阴上皮层内细胞呈非典型增生,基底膜完整 包括外阴鳞状上皮内瘤样病变和外阴非鳞状上皮内瘤样病变
外阴上皮内瘤变的临床症状典型 外阴恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌最常见 外阴良性肿瘤常见 VIN包括Paget's病及非浸润性黑色素瘤 VIN就是外阴原位癌
外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴恶性肿瘤,占外阴恶性肿瘤的50%以上 外阴鳞状细胞癌多发生于45岁以上的妇女 病变部位以小阴唇最常见,其次为大阴唇、阴蒂、会阴、阴道等部位 确诊后治疗以手术治疗为主,放射和化学药物治疗为辅 外阴癌治疗后无需定期复查
外阴非典型增生是病理诊断,肉眼无法辨认 先天性卵巢发育不良症是常染色体异常所致 白塞综合征往往有骨质疏松 外阴癌以鳞状上皮癌居多 以上都正确
患有外阴色素减退疾病的患者,半数以上可以发展成为外阴癌 外阴癌多为单发疾病,不易与宫颈癌等同时发生 目前研究显示HPV只与宫颈癌的发病密切相关,而与外阴癌的发病无关 免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系 外阴部若受到乳头瘤,尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能
多见于60岁以上妇女 外阴癌的主要症状为长治不愈的溃疡 主要症状为不易治愈的外阴瘙痒和外阴肿物 根据活组织病理检查确诊 以手术治疗为主,辅以放疗和化疗
注意外阴清洁卫生 治疗外阴瘙痒 外阴出现结节、溃疡或白色病变及时就医 外阴切除肿块均应送病理学检查 外阴良性瘤应及时切除,以防恶变
需病理诊断,肉眼无法确认 外阴癌生在外阴皮肤表面,易发现,均能获早期诊断 对外阴病变未活检确诊前,不能给药以免延误病情 外阴鳞状细胞癌以小阴唇最多见 均有外阴瘙痒
伴溃疡者即为外阴癌 是外阴癌前病变,应尽早手术切除 治疗以手术为主 伴上皮重度不典型增生者为癌前病变 发生癌变的几率较高