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病历摘要:男性患者,37岁,因鼻塞,右侧头面部疼痛、肿胀1周,视物重影,右眼眶疼痛,眼球红肿,发热1天入院。体检发现:体温38℃,神志清楚,检查合作,右眼球突出,固定,活动受限,眼睑下垂,瞳孔散大,光...

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血常规  血细菌培养+药敏试验  颅底MRI  血气分析  脑脊液检查  心电图  脑电图  胸片  
血常规  血细菌培养+药敏试验  颅底MRI  血气分析  脑脊液检查  心电图  
并发动脉粥样硬化性脑梗死  并发脑大动脉炎性脑梗死  并发心源性脑栓塞  肿瘤脑卒中  肿瘤直接侵犯脑实质  结核性脑膜脑炎  
病死率极高  毛霉菌为条件致病菌  多见于免疫功能低下者  鼻腔感染易出现黑色坏死及血性分泌物  二性霉素B治疗有效  易侵犯颅内大血管引起脑梗死、面部感染时局部清创最重要、活组织或脑脊液直接镜检有诊断意义  
大剂量广谱抗生素  脑脊液培养+药敏  鼻窦清创术  血培养+药敏  鼻腔分泌物直接镜检  组织病理检查  大剂量皮质激素  二性霉素B  加大脱水药降颅内压  
急性化脓性脑膜炎  急性病毒性脑膜炎  脑膜癌病  急性海绵窦炎  恶性淋巴瘤  鼻脑毛霉病  鼻咽癌  韦格氏肉芽肿  
急性化脓性脑膜炎  急性病毒性脑膜炎  脑膜癌病  急性海绵窦炎  恶性淋巴瘤  鼻脑毛霉病  鼻咽癌  韦格氏肉芽肿  
病死率极高  毛霉菌为条件致病菌  多见于免疫功能低下者  鼻腔感染易出现黑色坏死及血性分泌物  二性霉素B治疗有效  易侵犯颅内大血管引起脑梗死  面部感染时局部清创最重要  活组织或脑脊液直接镜检有诊断意义  
头孢呋辛  头孢派酮  青霉素  大扶康  5-FC  二性霉素B  氯霉素  泰能  
大剂量广谱抗生素  脑脊液培养+药敏  鼻窦清创术  血培养+药敏  鼻腔分泌物直接镜检  组织病理检查  
脑膜  大脑半球  右眶尖  右眶内  右眶上裂  右海绵窦  脑干  小脑  
继发败血症  炎症波及左侧海绵窦  并发化脓性脑膜炎  炎症累及左眼眶  并发真菌性脑膜炎  并发结核性脑膜炎  肿瘤侵犯左海绵窦  肿瘤颅底脑膜转移  
并发动脉粥样硬化性脑梗死  并发脑大动脉炎性脑梗死  并发心源性脑栓塞  肿瘤脑卒中  肿瘤直接侵犯脑实质  结核性脑膜脑炎  脑脓肿  脑出血  

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