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颈髓损伤的四肢瘫患者,训练患者胸式呼吸,预防呼吸道感染 患者卧床时应保持肢体于休息位,以防止肌肉疲劳 卧床患者应定时变换体位,一般4小时翻身1次,以防压疮形成 每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练,要求每次运动达到关节活动度终末端 电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始,角度渐增,最终让患者处于90°直立位
患者卧床时应保持肢体于休息位,以防止肌肉疲劳 颈髓损伤的四肢瘫患者,训练患者胸式呼吸,预防呼吸道感染 卧床患者应定时变换体位,一般4小时翻身一次,以防压疮形成 每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练,要求每次运动达到关节活动度终末端 电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始,角度渐增,最终让患者处于90°直立位
被动运动关节时有抵抗感 被动运动肢体时,起始时有较大阻力,运动过程中阻力减小 被动运动肢体时,有阻力和无阻力反复交替出现 将肢体被动放于某一位置,可以保持该姿势不动的能力 将肢体被动运动到某一位置,肢体迅速下落
增强瘫痪肢体本体感觉 维持或恢复关节活动范围 牵张挛缩或粘连的肌腱和韧带 刺激屈伸反射 增加肌力
被动运动全靠外力来完成运动或动作 被动运动使肢体反复屈伸时,可改善肢体血液循环 患者无法自我完成被动运动 被动运动同时牵伸相应的肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织 被动运动的外力来自于人力或机械
为进行主动运动做准备 牵张挛缩或粘连的肌腱和韧带,维持关节活动度 放松痉挛肌肉、促进主动运动 增强瘫痪肢体本体感觉 消除肿胀,缓解疼痛
被动运动全靠外力来完成运动或动作 被动运动使肢体反复屈伸时,可改善肢体血液循环 患者无法自我完成被动运动 被动运动同时牵伸相应的肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织 被动运动的外力来自于人力或机械
被动运动全靠外力来完成运动或动作 被动运动同时牵伸相应的肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织 被动运动使肢体反复屈伸时,可改善肢体血液循环 被动运动的外力来自于人力或机械 患者无法自我完成被动运动
防止肌肉萎缩 防止关节僵硬 预防静脉血栓形成 增加肌张力 预防坠积性肺炎
眼睑不能自行闭合, 覆盖凡士林纱布 定时帮助患者更换体位 为患者定时作肢体被动运动 发现患者心搏骤停,首先通知医生
培养患者对病后生活的适应能力 教育家属给予关心、支持 病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢 患肢先被动活动后进行主动运动 待语言功能恢复后进行肢体功能训练
被动肢体运动应在发病后第2天即开始进行 肢体锻炼应每天5~6次效果最好 应从肩关节开始,做内旋、外旋、内收、外展等活动 每次锻炼30分钟,1周后增加至每次1小时 肢体锻炼的同时应配合进行肢体按摩
在进行过程中可对关节稍加牵拉 在活动最后应对关节稍加挤压 进行被动运动时可允许有轻微的疼痛 瘫痪病人被动运动顺序应从肢体远端至近端 身体不参与活动的部分应给予适当支托
在进行过程中可对关节稍加牵拉 在活动最后应对关节稍加挤压 进行被动运动时可允许有轻微的疼痛 瘫痪病人被动运动顺序应从肢体远端至近端 身体不参与活动的部分应给予适当支托
被动关节活动度范围训练 主动关节活动训练 主动一辅助关节活动训练 持续被动运动训练 牵伸训练
被动运动 主动运动 主动—辅助运动 持续被动运动 牵伸训练
从小关节到大关节 关节全范围活动 多做与挛缩倾向相反的活动 缓慢进行