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独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对患者进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
限制钠盐 嘱患者应保持身心休息,以减轻心脏负荷 使用利尿剂后特别观察呼吸的变化 保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染 控制输液速度
避免便秘,保持大便通畅 及时处理上消化道出血 避免快速利尿和大量放腹水 可用镇静安眠药和麻醉药 出现感染症状时及时给予抗生素
每 2 小时巡视患者,观察患者病情变化 ; 根据医嘱,测量生命体征 ; 根据患者病情,正确实施治疗、给药措施 ; 根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施 ; 根据医嘱,准确测量出入量 ;
做好皮肤护理防止压疮 酌情留置导尿 给予患者安慰与鼓励 控制饮水,减少尿量 指导患者锻炼盆底肌肉
限制盐和水分的摄入 限制动物蛋白的摄入 限制腌制食品 静脉补液速度宜慢 使用螺内酯利尿时,应防止高钾血症
保持患者身心休息,减轻心脏负荷 保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染 限制钠盐的摄入 老年患者输液速度不可太快 应用排钾利尿剂期间,注意血压的变化
嘱病人要保持身心休息,以减轻心脏负荷 限制钠盐的摄入 保持皮肤清洁、干燥,防止破损、感染 使用排钾利尿剂后要特别观察心率的变化 老年病人尤其注意控制输液速度,不可太快
保持患者身心休息,减轻心脏负荷 保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染 限制钠盐的摄入 老年患者输液速度不可太快 应用强效排钾利尿剂期间,注意监测血钠水平的变化
测体温每天2次 口腔护理每天2~3次 密切观察病情变化 冰袋冷敷头部 鼓励多饮水
限制钠盐的摄入 使用排钾利尿剂后要特别观察血压的变化 嘱患者应保持身心休息,以减轻心脏负荷 保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染 老年病人尤其注意控制输液速度,不可太快
持续低流量吸氧 给予高流量吸氧 按医嘱静脉注射毛花苷C 氧气湿化瓶中加入去泡沫剂 遵医嘱静脉注射氨茶碱
保持思者身心休息,减轻心脏负荷 保持皮肤清洁,干燥,防止破损和感染 限制钠盐的摄入 老年患者输液速度不行太快 应用排钾利尿剂期间,留意血压的变更