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轻型胎盘早剥腹痛症状明显 妊娠晚期的无痛性阴道流血 重型胎盘早剥剥离面不超过胎盘的1/3 轻型胎盘早剥贫血程度与出血量不符 重型胎盘早剥子宫硬如板状
前置胎盘多有多次流产史,胎盘早剥多有妊高征及外伤史 前置胎盘一般无腹痛,胎盘早剥一般有剧烈腹痛 前置胎盘子宫大于妊娠月份,胎盘早剥子宫大小与妊娠月份相符 前置胎盘子宫张力正常,胎盘早剥子宫张力大 超声检查示前置胎盘的胎盘覆盖于子宫内口或下段,而胎盘早剥的胎盘在正常位置
胎盘早剥出血,伴有疼痛 胎盘早剥出血,破膜后即停止 前置胎盘出血,子宫收缩时增多 胎盘Ⅲ度剥离时,胎心音常消失 前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心
胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血 胎盘早剥可以分为隐性剥离和显性剥离 胎盘早剥可以出现子宫胎盘卒中 可以出现弥散性血管内凝血 胎盘早剥不会出现血性羊水
轻型胎盘早剥不明显的腹痛,重型胎盘早剥持续性腹痛 轻型胎盘早剥为初产妇,重型胎盘早剥为经产妇 轻型胎盘早剥贫血不明显,重型胎盘早剥贫血与出血不符 轻型胎盘早剥的子宫软,重型胎盘早剥子宫坚硬 轻型胎位清晰,重型胎位不清
正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离 胎盘早剥多发生于妊娠28周后 胎盘早剥对孕妇无影响 正常位置胎盘在胎头娩出后从子宫壁剥离 分娩期不易发生胎盘早剥
破膜后出血常能减少,甚至停止 常伴发妊高征 胎盘剥离面积>1/2,胎儿多因缺氧而死亡 重型胎盘早剥提示胎盘剥离>1/3 重型胎盘早剥易诱发DIC
HELLP综合征 急性肾衰 前置胎盘 产后出血 胎盘早剥
胎盘早剥多发生于妊娠28周后 前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离 正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离 分娩期不会发生胎盘早剥 胎盘早剥对孕妇无影响
Ⅰ度胎盘早剥,出现胎儿窘迫现象 Ⅱ度胎盘早剥,在短时间内不能分娩者 Ⅲ度胎盘早剥,产妇情况恶化,胎儿已死 破膜后产程无进展 一经确诊为胎盘早剥必须行剖宫产终止妊娠
纠正休克,应大量补液 确诊为轻型胎盘早剥者,应行期待疗法 经阴道分娩者,不宜破膜,不宜静滴缩宫素 确诊为重型胎盘早剥,胎儿已死,不能立即经阴道分娩者应行剖宫产 应积极使用肝素预防和治疗凝血功能异常
常发生于妊高征患者 附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状 重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1/3 重型隐性胎盘早剥易诱发DIC 胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩
胎盘早剥出血,破膜后即停止 前置胎盘出血,子宫收缩时增多 胎盘早剥出血,伴有疼痛 胎盘I3度剥离时,胎心音常消失 前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心
轻型胎盘早剥腹痛症状明显 妊娠晚期的无痛性阴道流血 重型胎盘早剥剥离面不超过胎盘的1/3 轻型胎盘早剥贫血程度与出血量不符 重型胎盘早剥子宫硬如板状
轻型胎盘早剥腹痛症状明显 妊娠晚期的无痛性阴道流血 重型胎盘早剥剥离面不超过胎盘的1/3 轻型胎盘早剥贫血程度与出血量不符 重型胎盘早剥子宫硬如板状
血管病变 机械性因素 胎盘面积过大 于宫体骤然缩小 子宫静脉压突然升高
轻型胎盘早剥腹痛症状明显 妊娠晚期的无痛性阴道流血 重型胎盘早剥剥离面不超过胎盘的1/3 轻型胎盘早剥贫血程度与出血量不符 重型胎盘早剥子宫硬如板状
血管病变 机械性因素 胎盘面积过大 子宫体骤然缩小 子宫静脉压突然升高