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选择适当的强心甙制剂 选择适当的剂量与用法 洋地黄化后停药 联合应用利尿药 治疗剂量比较接近中毒剂量
甙元与强心甙受体结合 强心甙在心肌中浓度高 强心甙与膜Na+-K+-ATP酶结合 促进儿茶酚胺的释放 增加心肌钙内流
甙元与强心甙受体结合 强心甙在心肌中浓度高 强心甙与膜Na+-K+-ATP酶结合 促进儿茶酚胺的释放 增加心肌钙内流
停用强心甙,改用利尿剂 继续服强心甙 减少强心甙剂量 减少强心甙剂量、加服奎尼丁 停用强心甙,改服利多卡因
有利于心脏冠脉收缩 有利于心脏较好休息 有利于增加冠脉血流 使静脉回心血量更充分而能搏出更多血液 是强心甙使住动脉弓压力感受器增加的结果
房性早搏 心房扑动 室上性阵发性心动过速 室性早搏 三联律
强心药是指加强心肌收缩力的药物 狭义的强心药是指强心甙类药物 强心甙适用于肺充血及外周低灌流的心力衰竭 强心甙慎用于急性心肌缺血的心力衰竭病人 强心甙易引起毒性反应 高钾、高镁是诱发强心甙中毒的常见因素
出现异位节律点 提高窦房结的自律 降低窦房结的自律 增强房室传导 减慢房室传导
Q-T间期缩短 神经系统症状 胃肠道反应 房室传导阻滞 低血钾
强心甙有亲脂性甙不易用甲醇或乙醇提取 强心甙常用水提取 强心甙有亲脂性甙、弱脂性甙或水溶性甙,都可以被乙醇或甲醇提取 强心甙有亲脂性甙、弱脂性甙或水溶性甙,一般用中等极性的溶剂提取 强心甙有极性不同的甙,最好用中等极性的溶剂提取