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男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音 血常规示白细胞8.0×109/L,胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是()
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上海住院医师精神科《呼吸内科》真题及答案
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男性25岁咳嗽咳黄脓痰伴胸闷3天查体双肺散在干啰音血常规示白细胞8.0×109/L胸片示双肺纹理粗乱
肺炎
咽炎
肺结核
肺脓肿
急性气管-支气管炎
男性25岁咳嗽咳黄脓痰伴胸闷3天查体双肺散在干啰音为明确诊断仍需的检查是
胸片
心电图
肺功能
肝功能
血气分析
男性25岁咳嗽咳黄脓痰伴胸闷3天查体双肺散在干啰音血常规示白细胞8.0×10/L胸片示双肺纹理粗乱目
肺炎
咽炎
肺结核
肺脓肿
急性气管-支气管炎
1—2题共用题干 男性25岁咳嗽咳黄脓痰伴胸闷3天体检双肺散在干啰音为明确诊断仍需要作的检查是
胸片
血常规
肺功能
肝功能
血气分析
男性25岁咳嗽咳黄脓痰伴胸闷3天查体双肺散在干啰音患者1周前有鼻塞打喷嚏咽痛等症状引起咳嗽咳痰的主要
急性上呼吸道感染
物理因素
化学刺激因素
过敏因素
以上都不是
为明确诊断仍需的检查是
胸片
心电图
肺功能
肝功能
血气分析
男性25岁咳嗽咳黄脓痰伴胸闷3天查体双肺散在干啰音血常规示白细胞80×10[~9gif]/L胸片示双
肺炎
咽炎
肺结核
肺脓肿
急性气管-支气管炎
患者1周前有鼻塞打喷嚏咽痛等症状引起咳嗽咳痰的主要原因是
急性上呼吸道感染
物理因素
化学刺激因素
过敏因素
以上都不是
男性25岁咳嗽咳黄脓痰伴胸闷3天查体双肺散布干啰音为明确诊断仍需的检查是
胸片
心电图
肺功能
肝功能
血气分析
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男性59岁确诊肺结核并住院治疗1个月上厕所解大便后出现胸闷气憋口唇和指甲发绀面色苍白大汗淋漓既往无高血压冠心病史该患者出现的新发症状最可能的诊断是
渗出液的特点是
女性33岁咳嗽咳痰间断少量咯血半个月低热1周查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音咳嗽后不消失痰涂片找到抗酸杆菌胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影水平裂稍上移经内科治疗1年后患者经常出现咳嗽感冒后加重查体右肺仍可闻及吸气相干鸣音复查胸片原肺部病变完全吸收纤维支气管镜发现右侧主支气管黏膜呈裂隙状狭窄闭锁纤维支气管镜活检钳刚能伸入则下一步最好的治疗方案是
男性患者30岁咳嗽咳痰2个月胸片示右上肺片状模糊阴影按着该方案治疗1个月后患者出现恶心呕吐和巩膜轻度发黄下一步该调整治疗方案如下
男性59岁确诊肺结核并住院治疗1个月上厕所解大便后出现胸闷气憋口唇和指甲发绀面色苍白大汗淋漓既往无高血压冠心病史如果患者是大咯血窒息应立刻采取的体位是
女性33岁咳嗽咳痰间断少量咯血半个月低热1周查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音咳嗽后不消失痰涂片找到抗酸杆菌胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影水平裂稍上移为防止支气管瘢痕性狭窄的产生下列措施最恰当的是
女性25岁咳嗽咳痰低热1个月余间断少量咯血1周查体轻度贫血貌浅表淋巴结无肿大气管居中左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音咳嗽后不消失血常规正常血沉35mm/h胸部平片未见明显异常该患者3次查痰未找到抗酸杆菌脱落细胞学阴性为明确诊断最好采取的措施是
导致呼吸衰竭的主要机制有
男35岁低热月余咳痰带血3天两年前患过胸膜炎X线胸片左肺尖密度不均阴影ESR30mm/hWBC8.0×109/L为明确诊断下列哪项检查最重要
下列哪些药物具有舒张支气管作用
男性55岁发热咳嗽咳痰3周伴间断中等量咯血2天既往史有慢性活动性肝炎病史5年痰涂片发现抗酸杆菌+除常规抗结核止血治疗外下列措施不必要的是
女性26岁乏力低热1个月5天来高热体温39.5℃伴右胸痛咳嗽咳少量白痰X线胸片右上肺大片密度增高阴影密度不均末梢血白细胞计数8.9×109/L血沉56mm/h痰找结核菌阳性药物治疗主要是给予
男性55岁发热咳嗽咳痰3周伴间断中等量咯血2天既往史有慢性活动性肝炎病史5年痰涂片发现抗酸杆菌+该患者的最佳抗结核药物组合是
某女39岁确诊肺结核1个月突然大咯血而致血压下降针对该患者下列一般处理错误的是
女性56岁发热咳嗽20天照片发现右上肺阴影其内可见空洞痰涂片发现抗酸杆菌0~2个有糖尿病史10年查血糖17.5mmol/L该患者的抗结核药物的选择上和单纯肺结核是否一样
女性56岁发热咳嗽20天照片发现右上肺阴影其内可见空洞痰涂片发现抗酸杆菌0~2个有糖尿病史10年查血糖17.5mmol/L对于该患者饮食上应该
男35岁低热月余咳痰带血3天两年前患过胸膜炎X线胸片左肺尖密度不均阴影ESR30mm/hWBC8.0×109/L需了解下列哪项病史有助于制定正确治疗方案
男性患者45岁既往健康胸片示右上浸润性肺结核痰菌+应用常规量异烟肼利福平乙胺丁醇口服链霉素肌注2周后患者仍有低热盗汗对该患者需要进行的处置是
关于慢性呼吸衰竭的描述下列哪些正确
患者男性27岁农民因高热咳嗽咳痰3周入院院外曾经诊断为急性上呼吸道感染给予先锋霉素治疗5天无效起病以来食欲减退乏力消瘦夜间盗汗体温39.5℃呼吸19次/分脉搏106次/分血压120/70mHg浅表淋巴结无肿大心肺无异常发现ESR86mm/hPPD阴性白细胞11×109/L中性粒细胞0.76血肥达反应阴性X线胸片提示两肺上中下广泛粟粒样病灶分布均匀大小一致密度均匀抗结核治疗1周后体温仍不退患者全身乏力明显能否给予糖皮质激素治疗
男性47岁查体发现肝硬化5年1天前进硬食物时出现呕血鲜红色量约1000ml应用止血药物治疗后病情好转但半天前出现睡眠障碍并出现幻听和言语不清化验检查示血氨130μg/dl血糖5.6mmol/L尿素氮7.1mmol/L患者最可能的诊断是
患者男性27岁农民因高热咳嗽咳痰3周入院院外曾经诊断为急性上呼吸道感染给予先锋霉素治疗5天无效起病以来食欲减退乏力消瘦夜间盗汗体温39.5℃呼吸19次/分脉搏106次/分血压120/70mHg浅表淋巴结无肿大心肺无异常发现ESR86mm/hPPD阴性白细胞11×109/L中性粒细胞0.76血肥达反应阴性X线胸片提示两肺上中下广泛粟粒样病灶分布均匀大小一致密度均匀该患者服药后不容易出现的不良反应是
男性24岁发热2个月余体温37.5~38℃食欲不振咳嗽咳少量白痰胸片显示左上肺第1肋间淡片状模糊阴影查体胸部体征可能是
女性50岁午后发热伴咳嗽痰中带血1周体检左肩胛间区有湿啰音血沉50mm/h血白细胞10.0×109N0.78胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区患者阵咳后突然胸痛呼吸困难大汗发绀心率140次/分呼吸36次/分左胸叩诊呈鼓音左肺呼吸音消失考虑的并发症是
女性33岁咳嗽咳痰间断少量咯血半个月低热1周查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音咳嗽后不消失痰涂片找到抗酸杆菌胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影水平裂稍上移针对该患者其恰当的治疗方案应该是
男性患者45岁既往健康胸片示右上浸润性肺结核痰菌+应用常规量异烟肼利福平乙胺丁醇口服链霉素肌注2周后患者仍有低热盗汗第4周出现视物模糊下一步的处置是
男性45岁乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月查体浅表淋巴结无肿大心肺未见明显异常血沉30mm/h胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处看见一直径约4cm的软组织阴影无强化为了明确诊断一般不选择的检查方案是
女性56岁发热咳嗽20天照片发现右上肺阴影其内可见空洞痰涂片发现抗酸杆菌0~2个有糖尿病史10年查血糖17.5mmol/L针对该患者血糖控制方法为
男性患者30岁咳嗽咳痰2个月胸片示右上肺片状模糊阴影如果该患者服药前肝功能正常服药1周后复查转氨酶轻度升高而患者无明显自觉症状下一步的治疗方案为
男性60岁1个月来乏力食欲不振两周来气短干咳喜右侧卧位既往有糖尿病史其配偶半年前患空洞型肺结核查体T37.5℃右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音呼吸音消失语颤减弱肝脾肋下未及化验Glu8.7mmol/L血WB5.0×109/LHb130g/LX线右下肺野内低外高密度增高影临床上考虑为结核性胸膜炎以下检查中最有助于确诊的是
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