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肺泡氧分压下降 肺泡毛细血管氧分压下降 肺泡-毛细血管二氧化碳分压差增高 动脉血二氧化碳分压增高 肺泡二氧化碳分压增加
明显增多时可引起呼吸衰竭 是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致 可见于肺内弥散性血管内凝血 正常人肺没有死腔样通气 由于大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流多而通气少,因此PaO降低
缺氧 吸入纯氧 肺泡死腔量增加 潮气量过大 分钟通气量不足
CO2透过肺泡膜的能力比O2大20倍 正常情况下PaCO2≈PACO2 吸空气时,O2的肺泡-静脉分压差达60mmHg,而CO2分压差仅6mmHg 单位时间内透过肺泡膜的气体量主要决定于膜两侧的分压差 通过过度通气,可以纠正肺泡V/Q失调引起的缺氧
肺内血流重新分布,通气/血流比例失调 右心房压升高可引起功能性闭合的卵圆孔开放,产生心内右向左分流 肺泡萎陷,呼吸面积减少 神经体液因素可引起支气管痉挛 栓塞部位的肺血流减少,肺泡死腔量增大
明显增多时可引起呼吸衰竭 是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致 可见于肺内弥散性血管内凝血 正常人肺没有死腔样通气 由于大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流多而通气少,因此PaO2降低
是指肺泡与外界环境之间的气体交换 肺泡中0分压低于静脉血,C0分压高于静脉血 静脉血流经肺泡时,0向肺泡扩散 静脉血流经肺泡时,肺泡中C0向血液扩散 气体交换的结果是使静脉血变成动脉血
呼吸浅慢 v/Q比值不变,肺泡-动脉血氧分压差增加 v/Q比值失调,肺泡-动脉血氧分压差不变 v/Q比值不变,肺泡-动脉血氧分压差不变 v/Q比值失调,呼吸浅快,肺泡-动脉血氧分压差增加
吸入纯氧 肺泡死腔量增加 缺氧 潮气量过大 分钟通气量不足
使肺泡扩张,减少肺泡气压伤 增加肺内分流,提高动脉氧分压 增加肺泡通气量,增加肺泡气B动脉血氧分压差 提高肺顺应性,增加功能残气量 降低呼吸作功,增加心排血量
使肺泡扩张,减少肺泡气压伤 增加肺内分流,提高动脉氧分压 增加肺泡通气量,增加肺泡气-动脉血氧分压差 提高肺顺应性,增加功能残气量 降低呼吸作功,增加心排血量
使肺泡扩张,减少肺泡气压伤 增加肺内分流,提高动脉氧分压 增加肺泡通气量,增加肺泡气—动脉血氧分压差 提高肺顺应性,增加功能残气量 降低呼吸作功,增加心排血量
使肺泡扩张,减少肺泡气压伤 增加肺内分流,提高动脉氧分压 增加肺泡通气量,增加肺泡气-动脉血氧分压差 提高肺顺应性,增加功能残气量 降低呼吸作功,增加心排血量
呼吸浅慢 v/Q比值不变,肺泡-动脉血氧分压差增加 v/Q比值失调,肺泡-动脉血氧分压差不变 v/Q比值不变,肺泡-动脉血氧分压差不变 v/Q比值失调,呼吸浅快,肺泡-动脉血氧分压差增加
正常人肺泡-动脉氧分压差的值一般为6mmHg,最大不超过15~20mmHg 其值随年龄增加而增大 肺水肿可使其增加 心排血量下降可使其增加 是判断通气功能的重要指标
v/Q比值不变,肺泡-动脉血氧分压差增加 v/Q比值失调,肺泡-动脉血氧分压差不变 呼吸浅慢 v/Q比值不变,肺泡-动脉血氧分压差不变 v/Q比值失调,呼吸浅快,肺泡-动脉血氧分压差增加
肺泡长期萎缩,使Ⅱ型肺泡细胞代谢障碍,肺泡表面活性物质减少 肺组织长期缺氧,使肺毛细血管内皮和肺泡上皮的完整性受损 使用负压设备,突然增加胸内负压,使毛细血管壁内外压力差增大 肺的快速复张引起胸膜腔内压急剧改变,肺血流增加而压力升高,加大了血管内与间质的压差 肺炎性介质的增加导致毛细血管通透性增加
肺栓塞引起肺泡死腔量增大 通气/血流比值失调 肺血管网减少导致肺毛细血管阻力增加引起肺动脉__ 肺栓塞可导致急性右心衰竭 二氧化碳分压增加
缺氧 吸入纯氧 肺泡死腔量增加 潮气量过大 分钟通气量不足
呼吸浅慢 v/Q比值不变,肺泡-动脉血氧分压差增加 v/Q比值失调,肺泡-动脉血氧分压差不变 v/Q比值不变,肺泡-动脉血氧分压差不变 v/Q比值失调,呼吸浅快,肺泡-动脉血氧分压差增加