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直接蔓延 淋巴转移 血行转移 种植性转移 以上都不是
横结肠造口术 Miles手术 Dixon手术 Hartmann手术
Miles手术 Dixon手术 后盆腔清扫 全盆腔清扫 仅做乙状结肠造口术
吸尽积血,将肠穿孔处与周围组织隔离,控制污染 采取肠穿孔修补 清除肝包膜下血肿 进行损伤肠段切除,回肠与回肠端端吻合 左右髂窝伤道可用吸收性明胶海绵填塞 细致探查,避免遗漏其他部位的损伤
依受伤的部位选用就近切口或右侧经腹直肌切口探查 一般应先探查胃肠等空腔脏器及盆腔,然后探查肝,脾等实质性脏器 探查过程中,发现一处损伤就应立即修复一处,避免遗漏 肝破裂手术后,在肝周或创面应留置引流物
吸尽积血,将肠穿孔处与周围组织隔离,控制污染 采取肠穿孔修补 清除肝包膜下血肿 进行损伤肠段切除,回肠与回肠端端吻合 左右髂窝伤道可用吸收性明胶海绵填塞 细致探查,避免遗漏其他部位的损伤
仅做探查,终止手术 放弃根治,行乙状结肠造:口术 前盆腔清扫 后盆腔脏器清扫 全盆腔清扫
吸尽积血,将肠穿孔处与周围组织隔离,控制污染 采取肠穿孔修补 清除肝包膜下血肿 进行损伤肠段切除,回肠与回肠端端吻合 左右髂窝伤道可用吸收性明胶海绵填塞 细致探查,避免遗漏其他部位的损伤
横结肠造口术 MilEs手术 Dixon手术 HArtmAnn手术 BACon手术.