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呈现腹式呼吸 双肺哮鸣音响亮 血压下降 无奇脉 意识模糊
护理活动执行者 护理计划者 患者代言人 疾病诊断者 护理教育者
将患者安置在光线暗淡的病室内 严重消极患者安置在重症室内 护理人员24小时重点监护 必要时可请家属陪护
按重症患者护理 记录24小时出入量 严格限制入水量 禁食患者应补充钾盐 定时查尿素氮、血钾
呈现腹式呼吸 双肺哮鸣音响亮 血压下降 有奇脉 意识模糊(56/1998)
取坐位或半卧位 勿使勉强进食 限制水、钠摄入 给予低流量吸氧 痰多黏稠者采用雾化吸入
取坐位或半卧位 勿使勉强进食 限制水、钠摄入 给予低流量吸氧 痰多黏稠者采用雾化吸入
呈现胸腹矛盾运动 双肺哮鸣音响亮 血压下降 无奇脉 意识模糊
取坐位或半卧位 勿使其勉强进食 限制水、钠摄入 给予低流量吸氧 痰多、黏稠者采用雾化吸入
及时使用人工呼吸机 对重症患者用PEEP 坚持长时间吸入纯氧 抗生素控制感染 使用肾上腺皮质激素
呈现腹式呼吸 双肺哮鸣音响亮 血压下降 有奇脉 意识模糊
呈复式呼吸 双肺哮鸣音响亮 血压下降 无奇脉 意识模糊
取坐位或半卧位 勿使勉强进食 限制水、钠摄入 给予低流量吸氧 痰多黏稠者采用雾化吸入
意识模糊 双肺哮鸣音响亮 血压下降 无奇脉 大汗淋漓
将患者安置在光线暗淡的病室内 严重消极患者安置在重症室内 护理人员24小时重点监护 必要时可请家属陪护
按重症患者护理 记录24h出入量 严格限制水入量 禁食患者应补充钾盐 定时查尿素氮、血钾
严密监护 病室明亮 减少刺激 由专人护理，防止受伤 协助医生控制抽搐
病室明亮 协助医生控制抽搐 专人护理,防止受伤 减少刺激 严密监护
取坐位或半卧位 勿使其勉强进食 限制水、钠摄入 给予低流量吸氧 痰多黏稠者采用雾化吸入
湘公网安备 43130202000226号