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合并糖尿病者 直径超过2~3cm的胆囊结石者 胆囊无功能者 胆囊壁变厚形成钙化(瓷性胆囊)者 积极要求手术者
结石直径大于等于3cm,无症状 儿童胆囊结石,无症状 伴有胆囊息肉样病变,直径>1cm 瓷性胆囊
合并糖尿病者 直径超过2~3cm的胆囊结石者 胆囊无功能者 胆囊壁变厚形成钙化(瓷性胆囊)者 积极要求手术者
胆囊结石反复发作引起临床症状 嵌顿在胆囊颈部或胆囊管处的胆囊结石 慢性胆囊炎致胆囊萎缩 胆囊内充满结石 无症状的单发胆囊结石
病情严重者不施行手术治疗 有症状的胆囊结石,应及时行胆囊切除术 无论症状轻重与否,均行胆囊切除 无症状结石一律手术治疗 一般不考虑切除胆囊
结石直径大于3cm 胆囊壁增厚 儿童胆囊结石 无症状胆囊结石5年以上 合并糖尿病
直径超过2~3cm的胆囊结石者 胆囊无功能者 合并糖尿病者 胆囊壁变厚形成钙化(瓷性胆囊)者 积极要求手术者
大多数胆囊结石的病人无症状 胆囊积液若为白胆汁示合并感染 结石的长期刺激可诱发胆囊癌 胆囊结石-经确诊需积极手术治疗
高龄因素 结石直径:小于1cm 瓷性胆囊 发现胆囊结石3年 口服胆囊造影胆嚢显影
结石反复发作者 无症状的单发胆囊结石 结石嵌顿于胆囊颈 胆囊内充满结石 慢性胆囊炎