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可以直接使用华法林抗凝治疗 使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林 使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝 使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素 使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
可以直接使用华法林抗凝治疗 使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林 使用低分子肝素抗凝治疗5 d后，改为口服华法林抗凝 使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5 d后停用低分子肝素 使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2 d时，停用肝素治疗
卡托普利 双嘧达莫（潘生丁） 低分子肝素 甲泼尼龙（甲基强的松龙） 呋塞米（速尿）
华法林 肝素 低分子肝素 华法林+低分子肝素 肝素+低分子肝素
可以直接使用华法林抗凝治疗 使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林 使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝 使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素 使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
对因子Ⅹa的抑制活性增强 基本不影响血小板 对因子Ⅹa的抑制活性减弱 对因子Ⅻa的抑制活性减弱 低分子量肝素的半寿期长
硝酸酯类+阿司匹林 硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素 硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素+β受体阻滞药 硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素+β受体阻滞药+静脉溶栓 硝酸酯类+阿司匹林+静脉溶栓
硝酸酯类+阿司匹林 硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素 硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素+β受体阻滞药 硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素+β受体阻滞药+静脉溶栓 硝酸酯类+阿司匹林+静脉溶栓
抗因子Ⅹa活性检测 血小板计数 PT TT APTT
选择性抗凝血因子Ⅹa 引起出血也可用鱼精蛋白拮抗 形成低分子肝素、ATⅢ、凝血因子Ⅹa复合物 半衰期比肝素长 引起出血及血小板减少比肝素少
肝素或低分子肝素的疗程一般需 7～10天。 肝素使用 3～5天和低分子肝素使用 7天时需检查血小板。 肝素或低分子肝素停用后不加用华法林 应用华法林，应使 INR控制在2.0-2.5 左右并定期测定。 患者口服华法林的疗程一般为为 3～6个月
低分子肝素抑制因子Ⅱa的作用强于Ⅹa 普通肝素和低分子肝素的作用靶点均是凝血酶Ⅲ 普通肝素的生物利用度低于低分子肝素 普通肝素和低分子肝素的代谢途径不一致 普通肝素抗因子Ⅹa和因子Ⅱa的效价基本相同
皮下给药，低分子肝素的生物利用度接近100% 肝素与低分子肝素相比，起效快失效也快德收育 低分子肝素抗凝作用维持时间较长，可以一日1次或2次给药 肝素与低分子肝素均可使用硫酸鱼精蛋白迅速逆转抗凝作用 与肝素相比，低分子肝素给药相对方便且不会通过胎盘屏障，是妊娠期首选的抗凝药
皮下给药，低分子肝素的生物利用度接近100% 肝素与低分子肝素相比，起效快失效也快 低分子肝素抗凝作用维持时间较长，可以一日1次或2次给药 肝素与低分子肝素均可使用硫酸鱼精蛋白迅速逆转抗凝作用 与肝素相比，低分子肝素给药相对方便且不会通过胎盘屏障，是妊娠期首选的抗凝药
妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素 妊娠全程使用华法林，分娩时使用普通肝素或低分子肝素 妊娠前期应用肝素，中后期使用华法林，分娩时再转为普通肝素或低分子肝素 妊娠全程及分娩使用华法林 分娩前 12 小时停用普通肝素和低分子肝素，分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用 4-5 天，华法林对哺乳没有影响
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