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男,29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是( )
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泌尿外科学(医学高级)《结核》真题及答案
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男性患者29岁1年前因左肾左输尿管及膀胱结核行左肾和左输尿管切除术手术后行抗结核治疗8个月目前患者尿
膀胱结核未能控制
结核复发
结核引起的尿道综合征
合并有泌尿系统感染
膀胱挛缩
患者女性26岁10个月前因右肾右输尿管及膀胱结核行右肾和右输尿管切除术手术后行抗结核治疗6个月?目前
左肾结核
膀胱结核未能控制
膀胱挛缩
出现新的泌尿系统感染
左输尿管结核
最可能的诊断是
右肾盂癌
右肾癌
右输尿管癌
膀胱癌
膀胱结核
女性38岁1年前因左肾盂癌已行左侧肾输尿管及部分膀胱壁切除近2个月反复出现无痛性肉眼血尿排尿不畅及尿
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男性患者29岁一年前因左肾左输尿管及膀胱结核行左肾和左输尿管切除术手术后行抗结核治疗8个月日前患者尿
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女38岁1年前因左肾盂癌已行左侧肾输尿管及部分膀胱壁切除近2个月反复出现无痛性肉眼血尿排尿不畅及尿频
右肾盂癌
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男性40岁2年前因左肾盂癌已行左肾输尿管及部分膀胱壁切除近1个月来反复出现无痛性肉眼血尿排尿不
右肾癌
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患者女性41岁因体检发现左肾占位病变2周就诊患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变无症状查体无异常尿常规检查正常为明确诊断宜选择的方法是检查
关于膀胱的说法正确的有
者男性21岁发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年不痛平卧不消失扪之囊性感透光试验阳性如针对年龄8个月的本病患儿首选的治疗方法是
输尿管分段分为__________________和_________
患者男性71岁10年前无明显诱因发现血压增高血压最高达160/90mmHg1mmHg=0.133kPa规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗血压控制在120/80mmHg左右近5个月来血压控制不佳波动在150~180/95~110mmHg之间伴有头晕头痛及乏力不适偶有心悸无胸闷胸痛有口渴夜尿增多史夜尿3次/晚无泡沫尿左下肢有麻木发凉的感觉外院B超检查提示双侧肾脏大小正常左侧肾动脉近段有狭窄可能既往有糖尿病史10年余吸烟30年20支/d查体血压180/100mmHg上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音双下肢无凹陷性水肿左足背动脉搏动减弱右足背动脉搏动正常该患者在行肾动脉造影及介入治疗前所采取的不合理治疗措施是【提示】内分泌血液检查血浆肾素卧位36pg/ml立位51pg/ml卧位4~24pg/ml立位4~38pg/ml血醛固酮卧位456.0pg/ml立位634.2pg/ml卧位10~160pg/ml立位40~310pg/ml
患者男性19岁体育运动员主因间歇无痛性肉眼血尿6个月加重3h就诊血尿多于剧烈运动时发生每次血尿发生时无尿急尿频尿痛及排尿困难等症状偶有左侧腰部酸胀不适平卧休息后血尿可缓解查体瘦高体型左肾区轻微叩击痛左侧精索静脉曲张Ⅲ度曾多次行B超检查均示双肾输尿管及膀胱未见明显异常多次尿常规检查均提示有大量红细胞蛋白1+~3+为进一步明确诊断门诊需进行哪些相关检查
关于前列腺的说法正确的有
患者男性14岁左侧阴囊疼痛不适10小时余初为隐痛逐渐加重转化为持续性疼痛伴有下腹部会阴部放射性疼痛体检左侧阴囊肿大触痛明显阴囊皮肤红肿该患者行手术探查在术中判断睾丸是否坏死的方法有
患者男性41岁因间断性腰腹部疼痛2年就诊查体血压137/87mmHg1mmHg=0.133kPa一般情况好心肺腹未见异常尿常规尿蛋白±pH5.5红细胞200~300个/HP白细胞10~15个/HP血肌酐103μmol/L超声双肾探及多个强回声团后伴声影双肾体积增大双肾内探及多个大小不等液性回声对该患者应追问有诊断意义的病史为
患者男性58岁已婚左侧阴囊坠胀感进行性加重1年余体检左侧阴囊表面可见蚯蚓状曲张团块平卧后不消失双侧睾丸及附睾正常为明确诊断需进一步检查的项目有
患者男性41岁因间断性腰腹部疼痛2年就诊查体血压137/87mmHg1mmHg=0.133kPa一般情况好心肺腹未见异常尿常规尿蛋白±pH5.5红细胞200~300个/HP白细胞10~15个/HP血肌酐103μmol/L超声双肾探及多个强回声团后伴声影双肾体积增大双肾内探及多个大小不等液性回声结合该患者病史及泌尿系统CT检查所见应诊断为【提示】患者4年前体检时发现双肾有囊性病变其母亲与妹妹都有肾囊性病变史均健在该患者的泌尿系统平扫和增强CT图像如图57
患者男性61岁主因腰部不适发现肾功能不全1个月就诊患者1个月前无明显诱因出现腰部不适活动后无改变不伴血尿于外院血生化检测发现血肌酐升高诊断为慢性肾功能不全之后患者来本院就诊复查血肌酐500μmol/L超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水患者既往有高血压病史10余年口服降压药物后血压控制在160/100mmHg1mmHg=0.133kPa冠心病病史5年口服药物控制病情前列腺增生病史3年未予治疗该患者下一步较为合理的治疗措施是
肾内侧缘中部凹陷称为______它向肾内续于一个较大的腔称______其内有_____________________________和脂肪组织
患者男性71岁10年前无明显诱因发现血压增高血压最高达160/90mmHg1mmHg=0.133kPa规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗血压控制在120/80mmHg左右近5个月来血压控制不佳波动在150~180/95~110mmHg之间伴有头晕头痛及乏力不适偶有心悸无胸闷胸痛有口渴夜尿增多史夜尿3次/晚无泡沫尿左下肢有麻木发凉的感觉外院B超检查提示双侧肾脏大小正常左侧肾动脉近段有狭窄可能既往有糖尿病史10年余吸烟30年20支/d查体血压180/100mmHg上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音双下肢无凹陷性水肿左足背动脉搏动减弱右足背动脉搏动正常为进一步明确高血压低血钾的原因对该患者有意义的功能性检查是【提示】实验室检查血肌酐94μmol/L钾2.92mmol/L
患者女性41岁因体检发现左肾占位病变2周就诊患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变无症状查体无异常尿常规检查正常对该患者应采取的处理方法为
进出肾门的结构总称为________主要结构由前向后依次是____________________从上到下依次是_______________________
膀胱可分为__________________________和________在膀胱底内面_______和_______形成三角区此处粘膜缺乏无论膀胱充盈与否始终保持平滑称为________
患者男性19岁体育运动员主因间歇无痛性肉眼血尿6个月加重3h就诊血尿多于剧烈运动时发生每次血尿发生时无尿急尿频尿痛及排尿困难等症状偶有左侧腰部酸胀不适平卧休息后血尿可缓解查体瘦高体型左肾区轻微叩击痛左侧精索静脉曲张Ⅲ度曾多次行B超检查均示双肾输尿管及膀胱未见明显异常多次尿常规检查均提示有大量红细胞蛋白1+~3+对于该患者恰当的治疗措施是
者男性21岁发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年不痛平卧不消失扪之囊性感透光试验阳性对该患者首选的治疗方法为
肾门平
直肠指诊时可扪及的结构有
患者男性14岁左侧阴囊疼痛不适10小时余初为隐痛逐渐加重转化为持续性疼痛伴有下腹部会阴部放射性疼痛体检左侧阴囊肿大触痛明显阴囊皮肤红肿为明确诊断需进一步行哪些检查
患者男性72岁主因体检B超发现双肾积水1周就诊患者无明显排尿困难症状无腰痛血尿发生血生化检查血肌酐81μmol/L目前考虑该患者最可能的诊断是【提示】患者泌尿系统CT检查图像见图58显示主动脉周围可见斑块形成斑块包绕双侧输尿管上方的肾盂扩张积水图58
从肾乳头开始尿液流出体外途径依次是____________________________________________和__________
患者男性72岁主因体检B超发现双肾积水1周就诊患者无明显排尿困难症状无腰痛血尿发生血生化检查血肌酐81μmol/L该患者留置双侧D-J管服用激素和三苯氧胺后半年拔除D-J管后肾积水再次出现该患者下一步可以考虑的合理治疗措施是
关于男性尿道的说法正确的有
属于精索内的结构有
关于尿生殖膈的说法正确的有
患者男性61岁主因腰部不适发现肾功能不全1个月就诊患者1个月前无明显诱因出现腰部不适活动后无改变不伴血尿于外院血生化检测发现血肌酐升高诊断为慢性肾功能不全之后患者来本院就诊复查血肌酐500μmol/L超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水患者既往有高血压病史10余年口服降压药物后血压控制在160/100mmHg1mmHg=0.133kPa冠心病病史5年口服药物控制病情前列腺增生病史3年未予治疗对该患者进一步的处理措施是【提示】患者在改用输尿管肿瘤支架管后双肾积水再次缓解复查血肌酐维持在150μmol/L左右患者继续服用激素半年后拔除支架管双肾积水再次出现血肌酐亦上升至400μmol/L
患者男性58岁已婚左侧阴囊坠胀感进行性加重1年余体检左侧阴囊表面可见蚯蚓状曲张团块平卧后不消失双侧睾丸及附睾正常该患者确诊为左肾肿瘤和继发性左侧精索静脉曲张下一步的治疗措施为
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