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空腹8小时,留尿中度 检查前60分钟口服呋塞米40mg 扫描前肌注654-2,剂量10mg 训练闭气 线圈用体部相控阵线圈、局部表面线圈和体线圈
增加肾髓质的血流量 过量可致低血容量休克 肾小球滤过率降低时无利尿作用 能扩张小静脉,减轻心脏负荷 增加Ca2+、Mg2+的排出
抑制髓袢升支对水的主动重吸收 影响尿的稀释功能 影响尿的浓缩功能 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 曾加肾髓质的血流量
最大利尿效应与呋塞米相同 不良反应较呋塞米多且严重 效能比呋塞米大 不引起电解质紊乱 耳毒性发生率高于呋塞米
快速纠正低钠血症 急性期给予甘露醇,呋塞米等脱水剂治疗脑水肿 以支持及对症治疗为主,积极处理原发病 早期应用大剂量激素冲击有可能抑制其发展 可试用__氧和血浆置换治疗
抑制髓袢升支对水的主动重吸收 影响尿的稀释功能 影响尿的浓缩功能 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 增加肾髓质的血流量
呋塞米肌内注射 呋塞米静脉推注 首选苯巴比妥控制惊厥 顽固性抽搐者加用安定 严重脑水肿可用甘露醇
是最强的利尿药之一 抑制髓袢升支Clˉ的重吸收 可引起代谢性酸中毒 过量可致低血容量休克 忌与利尿酸合用
主要抑制肾小管髓袢厚壁段与N+a-K+-ATP酶有关的Na+-Cl+转运系统 增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄 具有扩血管作用 口服吸收较好,血浆蛋白结合率高 能经透析清除
抑制髓袢升支对水的主动重吸收 影响尿的稀释功能 影响尿的浓缩功能 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 增加肾髓质的血流量
主要抑制肾小管髓袢厚壁段与Na+-K+-ATP酶有关的Na+-Cl-转运系统 增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄 具有扩血管作用 口服吸收较好,血浆蛋白结合率高 能经透析清除
抑制髓袢升支对钠、氯离子的重吸收 影响尿的浓缩功能 肾小球滤过率降低时无利尿作用 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 增加肾髓质的血流量
抑制髓袢升支对钠、氯离子的重吸收 影响尿的浓缩功能 肾小球滤过率降低时无利尿作用 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 增加肾髓质的血流量
耳毒性 肾毒性 高尿酸血症 减少K+外排 胃肠道不适
低氯性碱中毒 低钾血症 低钠血症 耳毒性 血尿酸浓度降低