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男性,35岁,急性出血坏死性胰腺炎入院,术后3天出现呼吸急促,P110次/分,Bp110/60mmHg,神志清楚,尿量250ml/24h,血Cr204μmol/L,血胆红素54μmol/L,吸入FiO...

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水肿性胰腺炎  出血性胰腺炎  出血坏死性胰腺炎  胰腺炎合并腹腔感染  胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂  
急性化脓性胆囊炎  AOSC  急性出血坏死性胰腺炎  急性坏死性小肠炎  绞窄性小肠梗阻  
水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高  严重出血坏死性胰腺炎淀粉酶常很高  淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能  出血坏死性胰腺炎发病24小时淀粉酶一般不高  严重坏死性胰腺炎淀粉酶可以不高  
呼吸机支持通气  纠正低血容量  纠正酸中毒  加用氨基糖苷类药物加强抗感染  血液透析清除炎症介质  
坏死性胰腺炎,并发脓肿  急性化脓性胆管炎并急性胰腺炎  出血坏死性胰腺炎并腹膜炎  急性水肿性胰腺炎  多次反复发作,证实胆总管下端或胰管狭窄  
呼吸机支持通气  纠正低血容量  纠正酸中毒  加用氨基糖甙类药物加强抗感染  血液透析清除炎症介质  
坏死性胰腺炎并发脓肿  急性化脓性胆管炎并急性胰腺炎  出血坏死性胰腺炎并腹膜炎  急性水肿性胰腺炎  
急性水肿性胰腺炎  反复发作,证实胆总管下端或胰管狭窄  坏死性胰腺炎并发脓肿  急性化脓性胆管炎合并急性胰腺炎  出血坏死性胰腺炎合并腹膜炎  
产后大出血  严重烧伤  出血坏死性胰腺炎  心肺复苏术后  急性阑尾炎  
急性肾衰  ARDS  急性肝功能衰竭  心力衰竭  MODS  
急性化脓性胆囊炎  AOSC  急性出血坏死性胰腺炎  急性坏死性小肠炎  绞窄性小肠梗阻  
感染  胰瘘  大出血  出血坏死性胰腺炎  MODS  
穿刺置管顺利  注药前回抽无血液  注药前回抽无脑脊液  预防性用阿托品、麻黄素  确使用试验剂量  
见到胰腺出血即可诊断急性出血坏死性胰腺炎  只有同时显微镜下证实有出血才能诊断急性出血坏死性胰腺炎  由于胰腺在腹腔内较深处,外伤不会造成胰腺出血  胰腺组织中大片出血坏死,其周围一定量的中性粒细胞及单核细胞浸润,才能诊断出血性胰腺炎  胰腺出血都是生前现象,死亡后不会有胰腺出血  
通知医生及时处理  加快动作完成洗发  加强沟通,了解感受  鼓励病人坚持片刻  停止操作,及时处理  
见到胰腺出血即可诊断急性出血坏死性胰腺炎  只有同时显微镜下证实有出血才能诊断急性出血坏死性胰腺炎  由于胰腺在腹腔内较深处,外伤不会造成胰腺出血  胰腺组织中大片出血坏死,其周围一定量的中性粒细胞及单核细胞浸润,才能诊断出血性胰腺炎  胰腺出血都是生前现象,死亡后不会有胰腺出血  

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