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减速伤常造成()
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外科住院医师《原发性颅脑损伤》真题及答案
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运动着的头颅突然碰撞在外物上迫使其瞬间由动态转为静态因此而造成的脑损伤称为减速伤减速伤常造成
脑干损伤
弥漫性轴索损伤
冲击点伤
对冲伤
冲击点伤和对冲伤同时出现
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男性6岁出生后即发现有发绀平时活动能力差喜蹲踞体格检查发育不良口唇青紫明显杵状指+心前区搏动增强胸骨左缘3级收缩期杂音伴有轻度震颤肺动脉瓣区第二音减弱X线片示心略大心尖圆钝上翘心腰凹陷主动脉增宽肺野清晰心电图示右室肥厚心血管造影诊断法乐四联症下列哪项不属于本例所说的肺动脉狭窄
男性12岁因体格检查发现心脏杂音就诊平时无不适主诉活动能力良好体格发育与同龄儿童相仿体格检查无发绀胸骨左缘第3~4肋间全收缩期杂音3级肺动脉瓣第二音亢进心前区可扪及收缩期震颤该患儿在手术纠治中最常采用的切口是
患者女性55岁8个月来吞咽困难逐渐加重近1月来仅能进流食锁骨上淋巴结未触及肿大此患者做上消化道钡餐可能出现的征象是
女性28岁10年前曾有游走性关节炎近2~3年活动劳累后出现心慌气促近来反复咯血而入院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄住院检查血沉30mm/h心电图心房纤颤偶发室性早搏首选的治疗方案
患者女性55岁8个月来吞咽困难逐渐加重近1月来仅能进流食锁骨上淋巴结未触及肿大若患者术后10天突然高热胸痛血白细胞20×109L胸片提示左侧液气胸应该采取的措施是
女性40岁左前胸疼痛1个月咳嗽时加重无发热体格检查左侧第2肋软骨处肿大隆起明显压痛局部皮肤无红肿胸片两肺野清晰未见肿块影正确的治疗是
女性23岁因上眼睑下垂复视全身乏力6个月入院观察中发现患者晨起及运动后症状加重入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊应首选的治疗是
患者男性65岁主因咳嗽咳痰10年加重伴痰中带血4个月入院吸烟30余年20支/d查体右肺呼吸音粗散在细湿啰音有慢性支气管炎病史10年无高血压糖尿病病史术前检查完善后符合手术指征行右肺上叶切除术术后3天患者突然咳嗽咳出淡黄色水样物质.胸闷憋气高热考虑为支气管胸膜瘘下列处理措施正确的是
男性6岁出生后即发现有发绀平时活动能力差喜蹲踞体格检查发育不良口唇青紫明显杵状指+心前区搏动增强胸骨左缘3级收缩期杂音伴有轻度震颤肺动脉瓣区第二音减弱X线片示心略大心尖圆钝上翘心腰凹陷主动脉增宽肺野清晰心电图示右室肥厚心血管造影诊断法乐四联症该患儿不存在的心内畸形为
男性20岁心悸气促2年体格检查轻度黄疸颈静脉怒张血压12.0/10.0kPa90/75mmHg脉搏120次/分细弱偶尔触及奇脉心音遥远肝大腹水征阳性心电图示低电压考虑诊断为缩窄性心包炎如诊断明确其体格检查中常可发现的阳性体征
女性28岁10年前曾有游走性关节炎近2~3年活动劳累后出现心慌气促近来反复咯血而入院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄最可能的心脏体征
男性45岁体格检查发现心脏杂音20余年近2年来有劳累后胸闷心悸及气促体格检查心率93次/分心房颤动超声心动图提示先天性心脏病Ⅱ孔型房间隔缺损其缺损位置应位于
男性56岁进食哽噎感胸骨后异物感1个月食管钡透见食管下段黏膜紊乱断裂管壁僵硬最可能的诊断为
女性45岁劳累后胸闷心悸3年加重2个月曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史咯血2次为痰中血丝双下肢无明显水肿既往有四肢关节酸痛史听诊心尖区舒张期隆隆样杂音肺动脉瓣区第二音增强该患者最可能的诊断是
女性20岁自幼发现有心脏杂音超声心动图曾诊断为先天性心脏病动脉导管未闭但未做手术治疗近2年来患者出现活动后气急心悸活动受限步行登梯仅能上3层楼体格检查一般情况可口唇无青紫血压14/9kPa心率98次/分律齐可闻及早搏1~2次/分胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级肺动脉瓣区第二音亢进未扪及震颤在对该患者的体格检查中特别应注意的是
女性20岁自幼发现有心脏杂音超声心动图曾诊断为先天性心脏病动脉导管未闭但未做手术治疗近2年来患者出现活动后气急心悸活动受限步行登梯仅能上3层楼体格检查一般情况可口唇无青紫血压14/9kPa心率98次/分律齐可闻及早搏1~2次/分胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级肺动脉瓣区第二音亢进未扪及震颤如果心导管检查结果患者仍为左向右分流但病人出现持续发热最恰当的处理为
女性23岁因上眼睑下垂复视全身乏力6个月入院观察中发现患者晨起及运动后症状加重入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊最可能的诊断是
患者男性65岁主因咳嗽咳痰10年加重伴痰中带血4个月入院吸烟30余年20支/d查体右肺呼吸音粗散在细湿啰音有慢性支气管炎病史10年无高血压糖尿病病史肺癌手术的禁忌证是
男性12岁因体格检查发现心脏杂音就诊平时无不适主诉活动能力良好体格发育与同龄儿童相仿体格检查无发绀胸骨左缘第3~4肋间全收缩期杂音3级肺动脉瓣第二音亢进心前区可扪及收缩期震颤为进一步明确诊断应首选哪项检查项目
男性62岁患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术术后第2天起胸腔引流管引流液呈淡血性量为每天600~1000ml体温基本正常但患者胸闷气急神萎摄床旁胸片示左胸腔大量积液应采取的治疗措施是
女性45岁劳累后胸闷心悸3年加重2个月曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史咯血2次为痰中血丝双下肢无明显水肿既往有四肢关节酸痛史听诊心尖区舒张期隆隆样杂音肺动脉瓣区第二音增强如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在则最合适的治疗方法为
男性46岁心慌气短3年伴肝大腹水1年余门诊检查血压17/12kPa颈静脉怒张心律不齐心音遥远肝大肋缘下4cm腹水征阳性双下肢轻度水肿最先考虑的疾病是
男性45岁因吞咽困难6个月来院就诊体格检查未发现阳性体征此时首先考虑的辅助检查是
男性62岁患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术术后第2天起胸腔引流管引流液呈淡血性量为每天600~1000ml体温基本正常但患者胸闷气急神萎摄床旁胸片示左胸腔大量积液此时临床医师最应注意的临床生化指标是
女性30岁体格检查时胸部正侧位片示前中纵隔内有一4cm×5cm大小阴影下列诊断中可能性最小的是
男性38岁胸闷伴眼睑下垂2个月来医院就诊胸片检查示上纵隔影增宽CT检查示前上纵隔肿块大小为4cm×3cm密度均匀体格检查患者睁眼乏力伴复视四肢肌力正常患者经手术切除肿瘤术后病理描述中提及肿瘤已侵犯包膜则适宜的处理是
男性45岁体格检查发现心脏杂音20余年近2年来有劳累后胸闷心悸及气促体格检查心率93次/分心房颤动超声心动图提示先天性心脏病Ⅱ孔型房间隔缺损如果患者体格检查中发现有发绀存在则其原因为
男性20岁心悸气促2年体格检查轻度黄疸颈静脉怒张血压12.0/10.0kPa90/75mmHg脉搏120次/分细弱偶尔触及奇脉心音遥远肝大腹水征阳性心电图示低电压考虑诊断为缩窄性心包炎下列哪项是外科手术的最重要适应证
男性45岁因吞咽困难6个月来院就诊体格检查未发现阳性体征通过上述检查发现食管中下段有7cm长病变病理切片检查确诊为鳞癌则最佳治疗方案是
患者男性65岁主因咳嗽咳痰10年加重伴痰中带血4个月入院吸烟30余年20支/d查体右肺呼吸音粗散在细湿啰音有慢性支气管炎病史10年无高血压糖尿病病史如患者经过纤维支气管检查后确诊为右上肺腺癌评估手术适应证需要进行下列那些检查
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