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急性肺脓肿最具特征的症状是（）
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风湿病(医学高级)《呼吸内科学》真题及答案
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患者男性48岁劳力后心悸气短12年反复下肢水肿半年饮酒史20年每日300ml以上查体颈静脉怒张心界向两侧扩大心率快心音低钝心尖部2／6SM三尖瓣区2／6SM两肺细小水泡音心电图左束支完全性传导阻滞低电压ST－T改变最可能的诊断是
男性45岁2年来劳累时胸闷心悸含硝酸甘油效果不佳查体血压130／80mmg17.3／10.7kPa心界大IgE正常心率80次／min律整心尖部可闻及S胸骨左缘3－4肋间有收缩期喷射性杂音肺清腹－超声心动图检查示左室腔正常室间隔厚1.5cm左室后壁厚1.0cm二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动SAM征与室间隔接触流出道狭窄该病例诊断为
一女性20岁2周前咽痛流鼻涕咳嗽按感冒治疗好转近1周来心悸胸闷2天来出现黑矇入院诊治检查血压100／70mmHg13.3／9.3kPa心率40次／min心界扩大心尖区2／6级收缩期杂音肺－心电图检查结果ⅡⅢaVF导联QRS呈Qr型ST段抬高0.1mV心室率40次／minP波与QRS波无关P波频率>QRS波频率CPK400U／LCPK－MB40U／L该病例黑矇的原因是
女性32岁因不明原因发热2周来院门诊体检心脏有杂音拟诊感染性心内膜炎入院如果患者发生猝死最常见原因是
男性65岁2－3年来劳累时心慌气短有时夜间憋醒咳嗽1年来腹胀胃堵尿少浮肿一直服用速尿与地高辛治疗1周来上感后症状加重心悸纳差查体血压130／80mmHg17.3／10.7kPa心界扩大心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音心率68次／min期前收缩二联律双肺底少许湿性啰音颈静脉怒张肝肋下3cm脾未及双下肢浮肿该病例的心脏病诊断是
男性35岁劳力性呼吸困难心悸气短少尿下肢浮肿1年余1前咽痛咴嗽咯黄痰后呼吸困难加重夜间不能平卧超声心动图示左右心室扩张弥漫性运动不良左心室射血分数30%口服地高辛0.25mg1次／d既往无任何特殊病史导致近期病情加重的原因是
女性32岁因不明原因发热2周来院门诊体检心脏有杂音拟诊感染性心内膜炎入院为明确诊断抽取血培养的最佳时间是
男性70岁高血压病史6年今晨起床后突然头痛烦躁多汗面色苍白血压250／125mmHg心率125次／min律齐双肺布满中小水泡音和少量哮鸣音肝脾未及双下肢无浮肿诊断急性左心衰最有临床诊断意义的是下列哪项
患者男性54岁胸闷劳累后胸痛4年疑诊为肥厚型心肌病就诊要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强应选用哪种方法
患者男性54岁胸闷劳累后胸痛4年疑诊为肥厚型心肌病就诊诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别
女性35岁风心病二尖瓣狭窄2年近2周工作劳累2天来活动时胸闷憋气较前加重夜间阵发性呼吸困难遂住院治疗2分钟前突然咯大量鲜血下列哪项处理不正确
男性57岁胸闷伴下肢水肿2个月心电图V1－V4导联QS波缓解症状最迅速的药物
患者女性41岁心悸气短伴双下肢水肿4个月体格检查发现心界向两侧扩大心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音超声心动图检查发现全心普大以左房和左室扩张为主左室壁变薄室壁运动弥漫性减弱下列哪项不符合该病的临床表现
女性35岁5年来劳累后心悸气短纳差浮肿2周来上感后症状加重检查血压120／70mmHg16／9.3kPa心大心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音心率120次／min心律不齐心音强弱不等颈静脉怒张双肺底闻及湿性啰音肝肋下3cm压痛＋脾未及下肢浮肿＋脉率80次／min对该患者的心律失常治疗应首选
患者女性56岁发现高血压6年无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时并向胸背部放射伴有大汗焦虑面色苍白动脉夹层临床多见于
女性35岁5年来劳累后心悸气短纳差浮肿2周来上感后症状加重检查血压120／70mmHg16／9.3kPa心大心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音心率120次／min心律不齐心音强弱不等颈静脉怒张双肺底闻及湿性啰音肝肋下3cm压痛＋脾未及下肢浮肿＋脉率80次／min该患者的临床表现为
男性50岁发现心脏杂音20年近半年来劳力性心悸气短收入院查体BP110／70mmHg心界扩大心率132次／分律不齐SI强弱不等脉短绌心尖Ⅲ级全收缩期杂音向腋下传导有轻度舒张期隆隆样杂音肺底湿啰音此病人经治疗病情好转后如果同意手术治疗最必要的检查是
患者女性35岁既往风湿性关节炎病史10年劳累后心悸气促4年近来加重夜间不能平卧查体心尖部舒张期隆隆样杂音肺底可听到细小水泡音腹胀双下肢水肿该患者心功能不全的类型为
男性35岁劳力性呼吸困难心悸气短少尿下肢浮肿1年余1前咽痛咴嗽咯黄痰后呼吸困难加重夜间不能平卧超声心动图示左右心室扩张弥漫性运动不良左心室射血分数30%口服地高辛0.25mg1次／d既往无任何特殊病史治疗时不应采用
男性68岁因气急心悸右上腹痛伴下肢浮肿2周入院诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭此时应首先采取哪项措施
男性34岁原有风湿性心脏病10年经常因心衰多次住院平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿剂最近觉发热胃纳减退浑身酸痛伴气急加重就诊体检半卧位颈静脉充盈心界扩大心率120次／min房颤心尖部双期杂音两肺底少量细湿啰音肝大肋下两指X线示右侧少量胸水假若测定血清钾3.9mmol／L心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人此时不宜用
女性32岁活动后心悸气短3年余夜间不能平卧咳嗽咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊1周前发热咽痛咳嗽呼吸30次／min双肺布满干湿性啰音心界向两侧扩大心尖部2／6级收缩期吹风样杂音发病的诱因是
男性35岁劳力性呼吸困难心悸气短少尿下肢浮肿1年余1前咽痛咴嗽咯黄痰后呼吸困难加重夜间不能平卧超声心动图示左右心室扩张弥漫性运动不良左心室射血分数30%口服地高辛0.25mg1次／d既往无任何特殊病史根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑
男性46岁患风心病双瓣膜双病变10年近5年来经常因心力衰竭住院治疗本次因心衰再次入院体检半卧位颈静脉怒张心界扩大心率140次／min房颤心尖部可闻及奔马律二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音左肺底有湿啰音右肺叩浊呼吸音消失肝肋下两指质软脾未及无腹水下肢稍肿在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是
男性65岁2－3年来劳累时心慌气短有时夜间憋醒咳嗽1年来腹胀胃堵尿少浮肿一直服用速尿与地高辛治疗1周来上感后症状加重心悸纳差查体血压130／80mmHg17.3／10.7kPa心界扩大心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音心率68次／min期前收缩二联律双肺底少许湿性啰音颈静脉怒张肝肋下3cm脾未及双下肢浮肿该病例治疗措施是
女性32岁因不明原因发热2周来院门诊体检心脏有杂音拟诊感染性心内膜炎入院感染性心内膜炎最常发生于下列哪种情况
男性50岁发现心脏杂音20年近半年来劳力性心悸气短收入院查体BP110／70mmHg心界扩大心率132次／分律不齐SI强弱不等脉短绌心尖Ⅲ级全收缩期杂音向腋下传导有轻度舒张期隆隆样杂音肺底湿啰音此病人最确切的诊断是
男性68岁因气急心悸右上腹痛伴下肢浮肿2周入院诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭如果治疗后病人气急好转肺部湿啰音明显减少但出现肝大下肢浮肿更明显其原因是
患者女性38岁风心病5年超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄2个月前曾患感冒当时发热1周近1个月工作较劳累经常出现夜间阵发性呼吸困难目前体温正常血尿常规正常应首选用下列哪种药物治疗
男性34岁原有风湿性心脏病10年经常因心衰多次住院平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿剂最近觉发热胃纳减退浑身酸痛伴气急加重就诊体检半卧位颈静脉充盈心界扩大心率120次／min房颤心尖部双期杂音两肺底少量细湿啰音肝大肋下两指X线示右侧少量胸水经处理以后胸水消失可以平卧但胃纳仍差有恶心感为除外有否洋地黄中毒可作哪项处理
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