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男,70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓,僵硬,手部震颤,跌倒一次。美多芭治疗无效。查体:智能正常,面具脸,四肢肌力正常,肌张力高。最可能的诊断是()。
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临床执业医师《单项选择题》真题及答案
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男11岁肝大肢体震颤步态不稳6个月口齿不清动作僵硬肝肋下4cm质硬裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环治疗
酶替代治疗
保肝治疗
脾切除
肝移植
青霉胺口服
患者男7岁因多数乳牙龋坏去口腔科就诊医生治疗龋坏牙后推荐专业应用含氟凝胶防龋医生叮嘱患者下次复诊时间
1周后
1个月后
3个月后
半年后
1年后
患者男70岁帕金森病史8年间断服用苯海索治疗近1个月病情加重吞咽困难说话含糊不清四肢僵硬卧床不起治疗
药物选择不合理
药量不足
药物副作用
出现并发症
吸烟与嗜酒
如果该患者准备择期行胆囊切除术最好多少时间后进行
7天后
半个月后
1个月后
2个月后
3个月后
患者男7岁因多数乳牙龋坏去口腔科就诊医生治疗龋坏牙后推荐专业应用含氟凝胶防龋医生叮嘱患者下次复诊时间
1周后
1个月后
3个月后
半年后
1年后
震颤麻痹首发症状为
静止震颤
运动徐缓减少
关节僵硬
饮水呛咳
慌张步态
患者男7岁因多数乳牙龋坏去口腔科就诊医生治疗龋坏牙后推荐专业应用含氟凝胶防龋医生叮嘱患者下次复诊时间
1周后
1个月后
3个月后
半年后
1年后
患者男70岁帕金森病史8年间断服用安坦治疗近1个月病情加重吞咽困难说话含糊不清四肢僵硬卧床不起治疗效
药物选择不合理
药量不足
药物毒副作用
出现并发症
吸烟与嗜酒
患者男58岁患抑郁症服用文拉法辛3个月后经医生评估治 疗失败建议改用褪黑素受体激动剂阿戈美拉汀有关阿
乙肝、丙肝病毒携带者禁用
ALT>40U/L的患者禁用
用药期间禁止合用氟伏沙明
用药期间禁止服用环丙沙星
早餐后服用
用药4~8周后方起效|至少服用6个月后才能宣布无效可导致失明|长期大剂量服用可出现肾损害和骨髓抑制
来氟米特
环孢素
氯喹
青霉胺
柳氮磺吡啶
男11岁肝大肢体震颤步态不稳6个月口齿不清动作僵硬肝肋下4cm质硬裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环进一
脑电图
肝脏B超
头颅MRI
血清铜蓝蛋白
肌电图
小儿脊柱发育的第2个弯曲在
6个月后会坐时出现胸椎后凸
1岁左右开始行走时出现腰椎前凸
3个月随抬头动作的发育出现颈椎前凸
7个月后会坐时出现胸椎后凸
6~7岁时韧带发育后
男50岁因四肢不自主震颤动作僵硬1个月前来就诊既往无高血压高脂血症脑卒中等病史也未服用抗精神病药物史
多巴胺
左旋多巴
异丙肾上腺素
氯丙嗪
氟哌啶醇
病人男35岁诊断为阑尾周围脓肿病人行阑尾切除的时间 应在体温正常
4个月后
2个月后
1个月后
3个月后
5个月后
男.70岁服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓僵硬手部震颤跌倒一次美多芭治疗无效查体智能正常面具脸四肢肌
血管性帕金森综合症
帕金森叠加综合症
药物性帕金森综合症
外伤性帕金森综合症
原发性帕金森病
一男性70岁胆囊炎患者曾有高血压冠心病史30年虽经抗高血压药治疗但高血压控制仍然不甚理想两天前出现胸
7天后
半个月后
1个月后
2个月后
3个月后
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合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是
女40岁活动后心悸气短5年夜间不能平卧2周既往有反复关节痛病史查体两颊呈紫红色心尖部可闻及舒张期杂音最有助于确诊的检查是
男38岁车祸致胸部损伤出现严重呼吸困难查体BP80/60mmHg脉细速皮肤完整气管左移颈静脉充盈颈部及右胸部皮下气肿右胸廓饱满肋间隙增宽叩诊鼓音右肺呼吸音消失其主要的病理生理紊乱为
女60岁咳嗽伴痰中带血3个月胸部X线片示左肺门阴影大小3cm×2cm行痰细胞学检查3次均为阴性对明确诊断最有价值的检查是
慢性阻塞性肺疾病COPD的氧疗最常用的是
男50岁因持续心悸5天入院既往体健查体BP142/80mmHg心界不大心率132次/分心律不齐心电图示P波小时代之以f波心室律绝对不规则控制心室率宜首选
男65岁持续胸痛4小时心电图提示ⅡⅢaVF导联ST段抬高0.2mV最可能出现的心律失常是
男56岁因吞咽饮水困难2周现有乏力尿少极度口渴来诊查体血压正常唇干眼窝凹陷烦躁不安出现躁狂幻觉有时昏迷该患者应考虑为
男78岁因进行性气短2周就诊无咳嗽发热胸痛胸部X线片示左侧大量胸腔积液血WBC8.9×109/LN0.72Hbll0g/LESR36mm/h【假设信息】该患者胸部CT示左侧支气管通畅左下肺直径2cm分叶状结节影纵隔可见直径1~2cm的肿大淋巴结该患者胸腔积液治疗最有效的措施为
男22岁腰背痛2年下腰段及骶髂关节压痛腰椎活动明显受限X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏脊柱呈竹节样改变最可能的诊断是
男24岁左腕部切割伤12小时伤及桡神经其临床表现是
女53岁寒战高热1周少量脓血痰查体T39.4℃右下肺散在湿啰音胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成血WBC15.3×109/LN0.96该患者感染的病原菌最可能是
女72岁摔伤右髋部既往全身情况良好查体右下肢缩短外旋畸形下肢轴向叩击痛阳性最可能的诊断是
女62岁反复咳嗽痰中带血伴低热1月余查体气管向左移位左肺可闻及细湿啰音为明确诊断首选的检查是
Somogyi效应的原因是
女33岁健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩既往体健查体心界不大心率80次/分心脏各瓣膜区未闻及杂音该患者最恰当的处理措施是
女72岁摔伤右髋部既往全身情况良好查体右下肢缩短外旋畸形下肢轴向叩击痛阳性最佳治疗方法是
男68岁咳嗽20天胸闷气促1周20天前受凉后干咳无发热咯血自服板兰根头孢菌素及咳嗽糖浆咳嗽稍有减轻近1周来自觉胸闷气促不能平卧既往体健查体T37.2℃P96次/分R20次/分BP140/80mmHg右中下肺语音震颤减弱叩诊呈浊音呼吸音减弱心率100次/分律齐腹软肝脾肋下未触及为明确诊断应首选的检查是
急性右心室ST段抬高心肌梗死慎用
女32岁因发热胸痛5天就诊查体T38.5℃BP120/80mmHg双肺呼吸音清心界不大心率92次/分律齐胸骨左缘34肋间可闻及抓刮样粗糙音屏气时仍存在该患者最可能的诊断是
男13岁参加剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛查体右胫骨结节明显隆起压痛伸膝时疼痛加重膝关节活动范围正常无明显红热表现X线显示右胫骨结节处骨骺隆起碎裂最可能的诊断是
男65岁活动时心悸气短1年余查体胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导周围血管征阳性该患者心界叩诊最可能表现为
治疗结节硬化型霍奇金淋巴瘤首选的方案是
说明抗休克治疗时液体已补足的是
男28岁心悸无力手颤抖3个月大便每日2~3次不成形体重下降5kg1周前诊断为甲状腺功能亢进症尚未治疗昨晚饮白酒半斤呕吐一次晨起醒来发现双下肢不能活动下肢不能活动的紧急处理是
女40岁孕30周单胎畸形入院行引产术婚育史孕4产1查体T37.5℃BP135/80mmHg实验室检查Hb73g/LWBC8.2×109/LPlt200×109/LABO血型为A型Rh血型CCdEE术前为改善贫血应输注
女36岁呼吸困难伴声嘶2个月活动后明显无慢性咳嗽咳痰和关节疼痛病史查体口唇发绀颈静脉充盈肝颈回流征阳性P2亢进三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音双下肢水肿其最可能的诊断是
X线显示日光放射状骨膜反应的疾病是
男68岁急性前壁心肌梗死为预防再梗和猝死如无禁忌症宜尽早使用的药物是
男孩8岁高热伴右下肢剧痛不能活动2天查体T39.4℃P135次/分精神不振右胫骨上端微肿有深压痛白细胞26×109/L血沉80mm/hX线检查未见明显异常核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区最可能的诊断是
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