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检查气管导管位置 听两肺呼吸音 查看麻醉机回路 检查麻醉气源 立即拔除气管导管，检查后重新置入
拔管前病人应吸纯氧3分钟以上，然后给予中等过度通气 拔管前行吸气末正压通气，同时将气管套囊放气，然后在吸气末正压通气的同时轻轻拔出气管导管，再做口腔吸引 导管拔除后即刻不要给患者加压吸氧，应立即再次清除口腔分泌物，然后再给氧及必要时辅助呼吸 将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧 对于插管困难的患者，拔管时先通过气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插入导管
拔管前病人应吸纯氧3分钟以上，然后给予中等过度通气 拔管前将套囊放气，在吸气末正压通气的同时轻轻拔除气管导管，然后口腔吸引 导管拔除后不要立即加压吸氧，应清除口腔分泌物，然后给氧及必要时辅助呼吸 将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧 对于插管困难的患者，拔管时先在气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插管
躁动，尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管 饱胃的病人应等到病人完全清醒后，采取侧卧头低位拔管 麻醉过浅时，可在拔管前2min静脉注射利多卡因１mg/kg 5mg/kg后拔管，必须立即用面罩控制呼吸 颈部手术后估计有气管萎陷可能者，拔管前宜先置入喉镜（或导引管），在明视下将导管缓慢退出声门
拔除双腔气管导管，再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管 用纤支镜插入双腔气管导管，在明视下拔除双腔管，再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管 用吸引器尽可能吸干净口腔和双侧支气管内分泌物，再用GEB插入双腔管引导换单腔气管导管 从双腔气管导管内置入一根较长的胃管，边吸引边拔除双腔气管导管，再通过较长的胃管置入单腔气管导管 因换管有危险，留置双腔气管导管回病房
气管切开行呼吸支持 继续自主呼吸，观察病情变化 经原气管导管行同步呼吸支持 拔除气管导管，以减轻刺激 等待血气结果后再做有针对性的处理
导管脱出或过深 喉水肿 喉痉挛 插管时呛咳 杓状软骨脱臼
静脉滴注氨茶碱和氟美松 拔除气管导管 静脉注射琥珀胆碱 静脉注射硫喷妥钠 无需处理
用硬质气管镜检查气道受伤情况和残片异物 应用激素和抗生素 取头高位以减轻水肿 冷生理盐水冲洗咽部 即刻拔除气管插管，面罩加压给氧
用冷的生理盐水冲洗咽部 应用激素和抗生素 取头高位以减轻水肿 用硬质气管镜检查气道受伤情况和残片异物 即刻拔除气管导管，面罩加压给氧
保留气管导管 立即拔除气管导管 只要患者达到拔管标准及有充分的镇痛，就可以拔除气管导管 如果患者不能维持足够的氧分压和通气，则是术后呼吸机支持的指征 患者术后病情需要较长时间呼吸机支持时，将双腔管改为单腔管有益
暂时拔除导管 加固导管，继续治疗，维持导管通畅 加固导管，途中暂停吸氧、输液 维持输液通畅，暂时拔除吸氧管 保证吸氧，保留输液管，暂停输液治疗
静脉滴注氨茶碱和氟美松 拔除气管导管 静脉注射琥珀胆碱 静脉注射硫喷妥钠 无需处理
拔管前病人应吸纯氧3分钟以上，然后给予中等过度通气 拔管前将套囊放气，在吸气末正压通气的同时轻轻拔出气管导管，然后口腔吸引 导管拔除后不要立即加压吸氧，应清除口腔分泌物，然后给氧及必要时辅助呼吸 将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧 对于插管困难的患者，拔管时先在气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插管
导管不宜常规更换 不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管 紧急状态下的置管， 若不能保证有效的无菌原则， 应在 48h 内尽快拔除导管， 更换穿刺部位后重新进行置管， 并做相应处理 怀疑患者发生导管相关感染， 或者患者出现静脉炎、 导管故障时， 应当及时拔除导管， 必要时应当进行导管尖端的微生物培养 应当每天对保留导管的必要性进行评估， 不需要时应当尽早拔除导管
应用激素和抗生素 取头高位以减轻水肿 用硬质气管镜检查气道受伤情况和残片异物 冷生理盐水冲洗咽部 即刻拔除气管插管，面罩加压给氧
插管部位应铺大无菌单 怀疑导管相关感染时，应考虑拔除导管 每天评估能否拔除导管 首选股静脉
当麻醉进入苏醒期，为防止咳呛、躁动，尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管 饱胃的病人应等到病人完全清醒后，采取侧卧头低位拔管 颈部手术后估计有气管萎缩可能者，拔管前宜先置入喉镜（或导引管），在明视下将导管缓慢退出声门 麻醉过浅时，可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg／kg 过浅麻醉下，出现喉痉挛，导致拔管困难，必要时可给予琥珀胆碱0.5mg／kg后拔管，必须立即用面罩控制呼吸
拔管前病人应吸纯氧3分钟以上，然后给予中等过度通气 拔管前将套囊放气，在吸气末正压通气的同时轻轻拔除气管导管，然后口腔吸引 导管拔除后不要立即加压吸氧，应清除口腔分泌物，然后给氧及必要时辅助呼吸 将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧 对于插管困难的患者，拔管时先在气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插管
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