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患者，男，43岁，右上腹不适就诊，超声检查发现胆囊颈部有直径10mm强光团，后伴声影，胆囊腔内另可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块，随体位改变略有移动，其内未见明显血流信号，最可能的诊断为（）

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某男36岁自述右上腹不适超声综合描述胆囊内可见大小不等强回声光团最大直径1．3cm后伴声影可随体位变

胆囊充满型结石胆囊泥沙样结石胆囊多发结石胆囊多发息肉

此病最初如何发现

上腹不适就诊上腹肿块体检B超偶尔发现腹透发现 CT发现

超声应重点检查哪些脏器

胰腺肝脏胆囊肾脏脾脏前列腺

患者男63岁主因右上腹不适伴黄疸入院超声的表现提示患者存在提示超声示胆囊内强回声团后方伴声影

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胰腺肝脏胆囊肾脏脾脏盆腔

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患者男63岁主因右上腹不适伴黄疸入院超声的表现提示患者存在提示超声示胆囊内强回声团后方伴声影

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患者女65岁上腹不适1个月余伴乏力消瘦患胆囊结石多年查体皮肤巩膜无明显黄染腹部无压痛实验室检查CA1

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胆囊泥沙样结石胆囊息肉胆囊充满型结石胆囊多发结石(分隔上充满型)

患者男38岁无意中发现左上颈部肿块触诊中等硬度直径约4cm可推动无其他特殊不适感颈部肿块最终确诊应该

病理检查 B超检查 CT检查 MRI检查颈部血管造影 PET检查

此病最初如何发现

上腹不适就诊上腹肿块体检B超偶尔发现腹透发现 CT发现

一位右上腹不适患者超声检查发现胆囊颈部有10mm强光团后伴声影胆囊壁黏膜层连续胆囊腔内可见一边界尚清

胆囊结石伴胆囊癌胆囊结石伴胆囊腺瘤胆囊结石伴陈旧性胆汁团胆囊结石伴胆囊穿孔肝肿瘤浸润胆囊腔

男性27岁体检发现胆囊病变体检巩膜皮肤无黄染心肺无异常腹软肝脾－X线胸透心肺无异常实验室检查白细胞计

上腹不适就诊上腹肿块体检B超偶尔发现腹透发现 CT发现

患者男63岁主因右上腹不适伴黄疸入院为进一步明确诊断该患者目前最恰当的检查方法为提示除强回声团及声影

MRI CT 多普勒腹平片 ERCP 胆囊造影

临床资料女48岁右上腹不适超声综合描述胆囊壁毛糙胆囊颈部透声清亮分隔上胆囊底体部内未见透声箭头所示内

胆囊泥沙样结石胆囊息肉胆囊充满型结石胆囊多发结石（分隔上充满型）

患者女65岁上腹不适1个月余伴乏力消瘦患胆囊结石多年查体皮肤巩膜无明显黄染腹部无压痛实验室检查CA1

严密观察，病变明显增大时手术治疗开腹胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术胆囊癌根治术 5-FU为基础的化疗

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