患者，女性，54岁。发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯...

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患者女性55岁1年前发现左耳下部包块渐长大体检包块约3cm×2cm质地较硬边界清楚无明显压痛对该患者

颈部CT扫描颈部B超细胞学穿刺 ECT扫描血清降钙素检查

者女54岁发现左颈前气管旁包块1年渐长大体检包块4.5cm×3cm质地较硬边界欠清无明显压痛近1个月

术前3天开始应用抗生素治疗气管软化实验控制血糖口服碘剂测定甲状旁腺功能短疗程碘治疗

患者女性54岁发现左颈前气管旁包块1年渐长大体检包块4.5cm×3cm质地较硬边界欠清无明显压痛近1

行双侧甲状腺全切术切除受侵段食管，并食管重建根治性颈淋巴结清扫纵隔探查术后优甲乐（左甲状腺素钠片）长期治疗术后¹³¹碘治疗

以下检查有利于进一步明确诊断的是

电子喉镜+电子纤维胃镜甲状腺ECT检查颈部包块穿刺活检颈部CT平扫甲功五项血EBV相关抗体检测

患者女性54岁发现左颈前气管旁包块1年渐长大体检包块4.5cm×3cm质地较硬边界欠清无明显压痛近1

行双侧甲状腺全切术切除受侵段食管，并食管重建根治性颈淋巴结清扫纵隔探查术后优甲乐（左甲状腺素钠片）长期治疗术后碘治疗

如需行手术手术前准备工作哪项不正确

术前3天开始应用抗生素治疗气管软化实验控制血糖口服碘剂测定甲状旁腺功能短疗程

碘治疗

患者女54岁发现左颈前气管旁包块1年渐长大体检包块4.5cm×3cm质地较硬边界欠清无明显压痛近1个

电子喉镜+电子纤维胃镜甲状腺ECT检查颈部包块穿刺活检颈部CT平扫甲功五项血EBV相关抗体检测

患者女性54岁发现左颈前气管旁包块1年渐长大体检包块4.5cm×3cm质地较硬边界欠清无明显压痛近1

甲状腺癌下咽癌伴周边浸润及远处转移食管癌喉癌伴周边浸润及远处转移颈淋巴结炎颈淋巴结结核

患者女性54岁发现左颈前气管旁包块1年渐长大体检包块4.5cm×3cm质地较硬边界欠清无明显压痛近1

术前3天开始应用抗生素治疗气管软化实验控制血糖口服碘剂测定甲状旁腺功能短疗程¹³¹Ⅰ治疗

以下检查有利于进一步明确诊断的是

电子喉镜+电子纤维胃镜甲状腺ECT检查颈部包块穿刺活检颈部CT平扫甲功五项血EBV相关抗体检测

如患者电子喉镜及胃镜未发现明显异常甲状ECT见左侧叶凉结节术中见食管颈段受压并与包块粘连紧密行左侧甲

行双侧甲状腺全切术切除受侵段食管，并食管重建根治性颈淋巴结清扫纵膈探查术后优甲乐（左甲状腺素钠片）长期治疗术后

碘治疗

患者女54岁发现左颈前气管旁包块1年渐长大体检包块4.5cm×3cm质地较硬边界欠清无明显压痛近1个

甲状腺癌下咽癌伴周边浸润及远处转移食管癌喉癌伴周边浸润及远处转移颈淋巴结炎颈淋巴结结核

者女54岁发现左颈前气管旁包块1年渐长大体检包块4.5cm×3cm质地较硬边界欠清无明显压痛近1个月

甲状腺癌下咽癌伴周边浸润及远处转移食管癌喉癌伴周边浸润及远处转移颈淋巴结炎颈淋巴结结核

患者女性55岁1年前发现左耳下部包块渐长大体检包块约3cm×2cm质地较硬边界清楚无明显压痛该患者的

颈淋巴结炎颈部转移癌腮腺多形性腺瘤鳃裂囊肿腮腺腺样囊性癌

如需行手术手术前准备工作哪项不正确

术前3天开始应用抗生素治疗气管软化实验控制血糖口服碘剂测定甲状旁腺功能短疗程

碘治疗

该患者的诊断可能为

甲状腺癌下咽癌伴周边浸润及远处转移食管癌喉癌伴周边浸润及远处转移颈淋巴结炎颈淋巴结结核

患者女54岁发现左颈前气管旁包块1年渐长大体检包块4.5cm×3cm质地较硬边界欠清无明显压痛近1个

术前3天开始应用抗生素治疗气管软化实验控制血糖口服碘剂测定甲状旁腺功能短疗程131碘治疗

如患者电子喉镜检查发现声门上区灰白色肿物伴左侧梨状窝类似物活检提示高分化鳞状细胞癌应采取的治疗措施是

直接行放化疗全喉+下咽肿瘤切除双侧根治性颈淋巴结清扫术后留置胃管2周术后放置咽腔扩张管术后辅助放疗

者女54岁发现左颈前气管旁包块1年渐长大体检包块4.5cm×3cm质地较硬边界欠清无明显压痛近1个月

电子喉镜+电子纤维胃镜甲状腺ECT检查颈部包块穿刺活检颈部CT平扫甲功五项血EBV相关抗体检测

患者女性54岁发现左颈前气管旁包块1年渐长大体检包块4.5cm×3cm质地较硬边界欠清无明显压痛近1

直接行放化疗全喉+下咽肿瘤切除双侧根治性颈淋巴结清扫术后留置胃管2周术后放置咽腔扩张管术后辅助放疗

患者，女性，54岁。发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯...

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