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在重症急性胰腺炎中,引起低血压休克的物质是()
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肾内科主治医师《单项选择题》真题及答案
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下列是重症胰腺炎特有临床表现的是.
腹痛
发热
低血压或休克
Grey-Turner征
恶心、呕吐
下列是重症胰腺炎特有的临床表现的是
腹痛
发热
低血压或休克
Cullen征
恶心、呕吐
急性胰腺炎出现脉率增快血压偏低休克多属于
重症胰腺炎
水肿型胰腺炎
慢性胰腺炎
慢性复发性胰腺炎
胰腺假性囊肿
下列哪项临床表现不符合重症急性胰腺炎
低血压和休克
代谢性碱中毒
血糖升高
Grey-Turner征
低钙血症
急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔的鉴别主要是
上腹剧烈疼痛
血清淀粉酶升高超过500苏氏单位
有无腹膜炎体征
血常规有无白细胞升高
有无低血压休克
以下是重症胰腺炎特有临床表现的是
腹痛
发热
低血压或休克
Grey-Turner征
恶心、呕吐
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女性24岁因咽痛2周肉眼血尿1天来诊查体BP150/100mmHg贫血貌双下肢水肿辅助检查尿常规示尿蛋白+++红细胞满视野白细胞5~8个/HP肾功能正常血清补体明显下降ASO正常ANA+彩超示双肾大小正常下列检查对指导治疗意义最大的是
女性67岁反复尿频尿急尿痛15年再发伴发热2天尿常规白细胞25~30个/HP尿蛋白+中段尿培养+尿pH7.5尿SG1.015血Cr128μmol/LBUN7.5mmol/L患者经治疗2周后症状消失复查尿常规-进一步的处理是
目前诊断支气管扩张敏感且常用的检查
多囊肾患者常呈发作性|
无尿的定义是24小时尿量|
原发性膜性肾病蛋白尿|
腹膜透析最常见的并发症为
慢性肾衰竭的患者必须摄入足够热量每日至少给予热量是
患者女性29岁多尿骨痛双下肢无力1年加重10天查体血压160/118mmHg心律不齐心率107次/分可闻及期前收缩7~9次/分尿常规蛋白+白细胞1~4个/HP红细胞0~4个/HP血K2.97血pH7.25血Cr309μmol/LB超示双肾大小正常双肾可见结石心电图窦性心率频发室性期前收缩ST-T改变相关检查结果回报血Cl130mmol/L血钙0.59mmol/L晨尿pH7.0初步诊断为肾小管性酸中毒Ⅰ型确诊应选择的检查是
一肝硬化失代偿期患者脾功能亢进血象三系减低入院行脾切除术术前需行肝功能Child-Pugh分级该患者实验检查示白蛋白29g/L总胆红素26μmol/L凝血酶原时间延长7秒轻度腹水无肝性脑病该患者属于的分级是
男性38岁有心前区痛2年体检血压13.3/10.64kPa100/80mmHg胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音向颈部传导第二心音减弱胸片见升主动脉扩张左室增大最可能诊断是
排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是
急性膀胱炎30%患者可发生|
患者女性16岁流涕咽痛1周咳嗽咳黄色黏痰1天查体体温38℃血压120/70mmHg咽部充血明显扁桃体Ⅰ度肿大充血无脓性分泌物双肺呼吸音稍粗胸部X片示双肺纹理稍粗血常规白细胞11.4×109/L中性87%予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热皮疹关节疼痛并出现尿量进行性减少给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周复查血Cr496μmol/L此时可谨慎试用
心电图表现P波有切迹和增宽往往超过0.11P波电压>0.15mv常见于
女性67岁反复尿频尿急尿痛15年再发伴发热2天尿常规白细胞25~30个/HP尿蛋白+中段尿培养+尿pH7.5尿SG1.015血Cr128μmol/LBUN7.5mmol/L清洁中段尿培养阳性对常用抗生素均敏感不宜选用的抗生素是
女性24岁因咽痛2周肉眼血尿1天来诊查体BP150/100mmHg贫血貌双下肢水肿辅助检查尿常规示尿蛋白+++红细胞满视野白细胞5~8个/HP肾功能正常血清补体明显下降ASO正常ANA+彩超示双肾大小正常该患者最可能的诊断是
男性70岁既往体健10天前曾应用庆大霉素抗感染治疗尿量800ml尿常规示Pro+可见颗粒管型BUN18.8mmol/LCr373μmol/LHGB12.1g/L庆大霉素对肾脏损伤的部位
患者女性29岁多尿骨痛双下肢无力1年加重10天查体血压160/118mmHg心律不齐心率107次/分可闻及期前收缩7~9次/分尿常规蛋白+白细胞1~4个/HP红细胞0~4个/HP血K2.97血pH7.25血Cr309μmol/LB超示双肾大小正常双肾可见结石心电图窦性心率频发室性期前收缩ST-T改变临床已确诊该患者为SLE并肾小管性酸中毒Ⅰ型针对病因与诱因治疗应禁用的药物是
男性46岁既往高血压2年腹痛1周自行应用青霉素3天未见好转且出现发热腹痛加剧来院后经相关检查确诊为急性化脓性阑尾炎予手术治疗术中失血较多曾有血压下降至50/30mmHg给予输血补液治疗后血压回升现术后3天无发热少尿24小时尿量200ml血压138/80mmHg术前肾功能正常现肌酐420μmol/L血红蛋白95g/L治疗过程中患者出现呼吸困难不能平卧咳嗽咯粉红色泡沫痰少尿听诊双肺布满干湿啰音下列治疗措施最有效的是
男性30岁10天前出现咳嗽咳痰1周前出现咯血伴乏力3天前出现尿少水肿24小时尿量200ml平素体健查体BP150/100mmHg贫血貌颜面及双下肢水肿实验室检查示血红蛋白92g/L血肌酐465μmmol/L若抗GBM抗体阳性最佳治疗方案是
患者女性16岁流涕咽痛1周咳嗽咳黄色黏痰1天查体体温38℃血压120/70mmHg咽部充血明显扁桃体Ⅰ度肿大充血无脓性分泌物双肺呼吸音稍粗胸部X片示双肺纹理稍粗血常规白细胞11.4×109/L中性87%予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热皮疹关节疼痛并出现尿量进行性减少已停用青霉素患者血压100/60mmHg心率110次/分体温39℃呼吸21次/分血常规白细胞11.9×109/L中性78%尿常规蛋白+白细胞++红细胞10~16个/HP血钾4.1mmol/L血Cr619μmol/L初步诊为青霉素所致急性药物过敏性间质性肾炎临床上常见致病药物还有
女性67岁高血压糖尿病病史咳嗽咯粉红色泡沫痰呼吸困难1周尿少600ml2天入院查体BP160/100mmHgHR105bpmR22bpm端坐呼吸颈静脉怒张神清双肺可闻及湿啰音心音钝心尖部可闻及舒张早期奔马律腹软移动性浊音阳性肾区无叩痛双下肢水肿尿蛋白+红细胞3个/HP比重1.020尿钠10mmol/L血肌酐205μmol/L血尿素氮22mmol/L眼底检查正常该患者肾衰竭的原因最可能的是
患者男性48岁确诊为尿毒症7个月但尚未开始透析治疗今日出现手足抽搐Scr980μmol/L血钙1.75mmol/L血磷3.0mmol/L此时要降低血磷可采取的措施是
我国引起慢性肾功能不全最常见的病因为
患者女性16岁流涕咽痛1周咳嗽咳黄色黏痰1天查体体温38℃血压120/70mmHg咽部充血明显扁桃体Ⅰ度肿大充血无脓性分泌物双肺呼吸音稍粗胸部X片示双肺纹理稍粗血常规白细胞11.4×109/L中性87%予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热皮疹关节疼痛并出现尿量进行性减少辅助检查结果回报血IgE升高血尿嗜酸性粒细胞明显增多B超示双肾增大临床可诊断急性药物过敏性间质性肾炎但确诊仍有赖于
尿毒症患者突发急性左心衰最有效的治疗方式是
患者女性29岁多尿骨痛双下肢无力1年加重10天查体血压160/118mmHg心律不齐心率107次/分可闻及期前收缩7~9次/分尿常规蛋白+白细胞1~4个/HP红细胞0~4个/HP血K2.97血pH7.25血Cr309μmol/LB超示双肾大小正常双肾可见结石心电图窦性心率频发室性期前收缩ST-T改变在积极治疗病因及诱因的同时复查血pH7.27血K2.95mmol/L考虑碱剂纠正酸中毒每日补碱量正确的是
男性38岁高热伴咳嗽咳痰4天体检右上肺语颤增强闻及湿啰音和支气管呼吸音血白细胞为12.0×109/L中性80%下列哪项诊断可能性最大
反映肾血流量
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