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痛觉丧失 无水泡 有网状栓塞血管 焦痂约3周后开始分离 愈后留有瘢痕
I度烧伤可伤及棘状层,但生发层健存 浅Ⅱ度烧伤表皮全层坏死 浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层 深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮 深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤
一度烧伤仅伤及表皮,3〜5天愈合 浅二度烧伤伤及真皮浅层,1〜2周愈合 深二度烧伤伤及真皮深层,2〜3个月愈合 三度烧伤伤及皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合 窄条状或小块度烧伤可由周围皮肤爬行修复
I度与浅Ⅱ度烧伤为浅度烧伤 深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤为深度烧伤 烧伤指数 BI =Ⅲ度烧伤面积+ 1/2 深Ⅱ度烧伤面积 Ⅱ度烧伤与Ⅲ度烧伤在严重程度和预后方面存在较大差异 Ⅱ度烧伤总面积 50%以上或Ⅲ度烧伤面积达 20%以上者为特重度烧伤
一度烧伤可伤及棘状层,但生发层健存 浅二度烧伤表皮全层坏死 浅二度烧伤伤及真皮乳头层 深二度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮 深三度烧伤为全层皮肤以下的损伤
一度烧伤仅伤及表皮,3~5天愈合 浅二度烧伤伤及真皮浅层, 1~2周愈合 深二度烧伤伤及真皮深层, 2~3个月愈合 三度烧伤伤及皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合 窄条状或小块度烧伤可由周围皮肤爬行修复
大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创 较大且完整的水疱宜清除水疱液 尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时,宜采用削痂疗法 浅度烧伤创面宜采用包扎疗法
I度烧伤为红斑性烧伤,基底层健在 Ⅱ度烧伤为水疱性烧伤,可伤及真皮网状层 Ⅲ度烧伤伤及全皮层,甚至皮下脂肪和肌肉 浅Ⅱ度烧伤水疱较小而深Ⅱ度烧伤水疱较大
Ⅰ度烧伤可伤及棘状层,但生发层健存 浅Ⅱ度烧伤表皮全层坏死 浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层 深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮 深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤
水疱大者可消毒后穿刺抽液 Ⅱ度烧伤水疱未破可用0.1%苯扎溴铵消毒 创面可涂甲紫(龙胆紫)或红汞 创面可涂烧伤膏 深Ⅱ度烧伤应考虑早期切痂植皮
Ⅰ度烧伤可伤及棘状层,但生发层健存 浅Ⅱ度烧伤表皮全层坏死 浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层 深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮 深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤
Ⅰ度烧伤可伤及棘状层,但生发层健存 浅Ⅱ度烧伤为表皮全层坏死 浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层 深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮 深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤
I度与浅Ⅱ度烧伤为浅度烧伤 深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤为深度烧伤 烧伤指数 BI =Ⅲ度烧伤面积+1/2深Ⅱ度烧伤面积 Ⅱ度烧伤与Ⅲ度烧伤在严重程度和预后方面存在较大差异
三度烧伤,主张烧伤后早期手术切痂 无机磷、酚、氢氟酸烧伤应尽早手术 三度烧伤面积大于80%时,应考虑分批切痂 切痂的深度应在深筋膜水平 禁止应用预防性抗生素