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患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。如果选择胸腔镜手术...
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外科住院医师《心胸外科学综合练习》真题及答案
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根据情境按要求表达自全国全面启动亿万学生阳光体育运动工程后许多学校积极响应并认真落实但面对升学的压力
体育课上不小心肌肉挫伤后应
傍边休息
及时包扎
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及时冷敷
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根据情境按要求表达自全国全面启动亿万学生阳光体育运动工程后许多学校积极响应并认真落实但面对升学的压力
简要病史女性54岁突发性胸痛憋气咯血10h
患者女性20岁体育课上突发胸痛憋气休息后未见缓解遂来院急诊就诊查体体型瘦长气管居中左肺呼吸音消失肋间
胸腔穿刺抽气
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胸腔镜下手术
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肺叶切除术
体育课上最需要注意的事项是什么
某中学初三年级在一节立定三级跳的体育课上有一名男生在练习过程中由于落地不稳踝关节受伤1如果在你的体育
患者女性20岁体育课上突发胸痛憋气休息后未见缓解遂来院急诊就诊查体体型瘦长气管居中左肺呼吸音消失肋间
手术中探查遗漏小的肺大泡破裂,引起漏气
引流管漏气
咳嗽促进肺复张,排除残存气体
引流管堵塞
胸腔镜切口漏气
支气管胸膜瘘
国家教委提出的阳光体育运动的含义是
让青少年在自然阳光中锻炼
让青少年在体育课上要表现出阳光朝气
公开体育课时计划,接受上级和家长监督
让青少年在清早阳光升起时进行锻炼
课外体育活动有利于学生巩固体育课上学到的有关基本知识和运动技能提高运动技术水平
国家教委提出的阳光体育运动的含义是
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男性31岁2小时前因车祸导致胸部受挤压来院急诊体格检查神志清气急血压降低脉率增快眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑两肺听诊有散在湿啰音摄胸片未见明显异常此时最有效的急诊处理为
男性32岁右胸外伤后肋骨骨折并出现极度呼吸困难发绀烦躁不安等表现体格检查血压10.7/8kPa脉细速皮肤湿冷气管向左偏移颈静脉充盈头颈及右胸皮下气肿右侧胸廓饱满肋间隙增宽呼吸幅度减低叩诊鼓音右肺呼吸音消失此患者最可能的诊断是
男性28岁进食后不久呕吐7年加重半年吐出物为带有酸臭的食物钡餐检查见食管扩大食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄该病人应施下列哪项手术
男性40岁不慎从高空坠地后出现呼吸困难发绀出冷汗体格检查心率110次/分血压9/6kPa68/45mmHg气管左偏颈部广泛皮下气肿右胸廓饱满叩诊鼓音右肺呼吸音消失此时首选的处理措施为
女性52岁发热3天咳嗽少量痰痰中带少量血体格检查体温38℃血压18/11kPa右上肺闻及湿啰音心脏无异常胸片示近肺门处右上肺块影为明确诊断可行
女性56岁因头痛头晕2周头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位不除外脑转移瘤若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移最合理的治疗方案是
男性40岁不慎从高空坠地后出现呼吸困难发绀出冷汗体格检查心率110次/分血压9/6kPa68/45mmHg气管左偏颈部广泛皮下气肿右胸廓饱满叩诊鼓音右肺呼吸音消失在该病人疾病发展的病理生理改变中不会出现
男性70岁着凉后发热38.5℃伴胸痛2天近2个月来常有干咳少量白色泡沫痰无咯血及痰中带血体格检查左下肺呼吸音减弱心音正常胸片左下肺叶见直径3cm的块影分叶状边缘毛糙首先考虑诊断是
男性28岁进食后不久呕吐7年加重半年吐出物为带有酸臭的食物钡餐检查见食管扩大食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄为进一步确诊排除其他疾病宜选做下列哪项检查
男性40岁右胸被刀刺伤2小时呼吸困难体格检查右胸壁创口内有活动性出血并有气体溢出血压10/7kPa脉搏140次/分其造成呼吸循环功能严重紊乱的病理生理机制为
男性28岁右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊明显呼吸困难体格检查发现创口处有气体进出若该患者入院时心率120次/分血压11/8kPa立位胸片见右胸膜腔一液平位于第8后肋水平立即行胸腔闭式引流术并引出350ml血性液体术后1小时胸引量为250ml术后第2小时胸引量为250ml第3小时为200ml心率130次/分血压仍为11/8kPa复查胸片右胸液平上升至第6后肋水平此时的处理应为
男性50岁反复咳嗽脓痰伴发热40年偶有咳血性脓痰多次抗炎治疗后迁延不愈胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影边界较清具体处理时发现异常动脉源自降主动脉血液回流入半奇静脉则多为
男性22岁间歇吞咽困难伴呕吐10年激动时加重食管CT示食管僵硬高度扩张钡剂不能通过贲门其正确治疗方法是
女性41岁半小时前被车撞伤诉剧烈胸痛并有胸闷呼吸困难发绀胸片左侧第2~9肋多处骨折右侧肋骨未见明显骨折征象急救处理可采用
男性50岁刺激性咳嗽痰中带血4个月胸片示右肺上叶前段不张痰找病理细胞阴性术中发现右上肺有一3cm×4cm肿块右肺门有肿大淋巴结纵隔内无肿大淋巴结肿块距隆突>2cm未见远处转移征象则其TNM分期
女性52岁发热3天咳嗽少量痰痰中带少量血体格检查体温38℃血压18/11kPa右上肺闻及湿啰音心脏无异常门诊医生应告诉患者
男性50岁反复咳嗽脓痰伴发热40年偶有咳血性脓痰多次抗炎治疗后迁延不愈胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影边界较清此时进一步治疗方法
男性44岁左胸被车撞伤近1个月当时剧烈胸痛伴呼吸困难并有左肺不张伴液气胸经左侧胸腔闭式引流左肺仍未复张CT示左支气管近端呈盲端左胸部一片均匀阴影诊断考虑为
男性28岁右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊明显呼吸困难体格检查发现创口处有气体进出若该患者经胸腔闭式引流术后6天仍有气体溢出并有患侧肺复张不全此时诊断应考虑
男性60岁不明原因咳嗽3个月痰中偶带血丝胸部X线平片显示右上肺炎症表现患者1个月前出现右侧眼睑下垂眼球内陷瞳孔缩小X线检查示右肺尖部有一密度增高影其最可能临床诊断是
女性52岁发热3天咳嗽少量痰痰中带少量血体格检查体温38℃血压18/11kPa右上肺闻及湿啰音心脏无异常术后病理右上肺腺癌肿块大小为2cm×3cm×2cm胸膜及支气管切端未见肿瘤累及淋巴结未见转移其病理分期为
男性32岁右胸外伤后肋骨骨折并出现极度呼吸困难发绀烦躁不安等表现体格检查血压10.7/8kPa脉细速皮肤湿冷气管向左偏移颈静脉充盈头颈及右胸皮下气肿右侧胸廓饱满肋间隙增宽呼吸幅度减低叩诊鼓音右肺呼吸音消失其主要的病理生理紊乱为
女性37岁左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤局部伤口有溢血血压降至10.5/8.5kPa脉搏快气促心前区搏动减弱颈静脉怒张该患者不应有下列哪项征象
男性38岁因吞咽困难严重消瘦到医院就诊食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变在外科治疗本病中首要的手术方式是
女性56岁因头痛头晕2周头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位不除外脑转移瘤如果要除外肺部有原发灶最好行何种辅助检查
女性52岁发热3天咳嗽少量痰痰中带少量血体格检查体温38℃血压18/11kPa右上肺闻及湿啰音心脏无异常在纤维支气管镜检查结果明确前可采取哪项治疗
女性37岁左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤局部伤口有溢血血压降至10.5/8.5kPa脉搏快气促心前区搏动减弱颈静脉怒张其治疗方法是
女性41岁半小时前被车撞伤诉剧烈胸痛并有胸闷呼吸困难发绀胸片左侧第2~9肋多处骨折右侧肋骨未见明显骨折征象进一步的处理可采用
男性35岁被人用水果刀刺伤2小时呼吸困难体格检查左胸及背部各有两处长1cm的伤口左肺呼吸音低经过治疗出现下列哪种情况提示该患者血胸合并感染
男性32岁右胸外伤后肋骨骨折并出现极度呼吸困难发绀烦躁不安等表现体格检查血压10.7/8kPa脉细速皮肤湿冷气管向左偏移颈静脉充盈头颈及右胸皮下气肿右侧胸廓饱满肋间隙增宽呼吸幅度减低叩诊鼓音右肺呼吸音消失若上述病人经过胸腔闭式引流5天后漏气仍然严重胸片显示患侧肺膨胀不全首先考虑
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