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关节松动技术分为4级 关节松动技术分为5级 选择手法的等级以疼痛为标准 一级手法适用于因疼痛引起的关节活动受限 四级手法适用于因周围软组织粘连、挛缩引起的关节活动受限 该患者的手法分级范围为5°~90° 该患者的手法分级范围为10°~70°
长轴牵引 前后向滑动 后前向滑动 侧方滑动 长期持续牵引 分离牵引
伸屈0°~l5°,旋前约75°,旋后约85° 伸屈0°~l50°,旋前约50°,旋后约50° 伸屈30°~l30°,旋前约50°,旋后约50° 伸屈30°~l30°,旋前约75°,旋后约85° 伸屈0°~l50°,旋前约50°,旋后约85°
手法应用之前应先进行评估 治疗疼痛时,手法应达到痛点并超过痛点 治疗疼痛时,手法达到痛点但不超过痛点 治疗僵硬时,手法应超过僵硬点 活动范围大的关节手法强度大于活动范围小的关节 ? ?根据患者治疗后的情况调整治疗方案
长轴牵引 前后向滑动 后前向滑动 侧方滑动 长期持续牵引 ? ?分离牵引
缓解关节疼痛 促进关节液的流动 改善关节活动范围 适用于任何力学因素引起的关节功能障碍 增加患者本体反馈 增加受累肌群的肌力 抑制脊髓和脑干致痛物质的释放 关节松动技术不能改变疾病的病理过程
手法操作的幅度 手法操作的运动方向 手法操作的强度 治疗时间 治疗反应 患者体位 治疗师位置
主动运动 被动运动 生理运动 助力运动 附属运动 抗阻运动
手法应用之前应先进行评估 治疗疼痛时,手法应达到痛点并超过痛点 治疗疼痛时,手法达到痛点但不超过痛点 治疗僵硬时,手法应超过僵硬点 活动范围大的关节手法强度大于活动范围小的关节 根据患者治疗后的情况调整治疗方案
伸屈0°~150°,旋前约75°,旋后约85° 伸屈0°~150°,旋前约50°,旋后约50° 伸屈30°~130°,旋前约50°,旋后约50° 伸屈30°~130°,旋前约75°,旋后约85° 伸屈0°~150°,旋前约50°,旋后约85°
主动运动 被动运动 生理运动 助力运动 附属运动 ? ?抗阻运动
缓解关节疼痛 促进关节液的流动 改善关节活动范围 适用于任何力学因素引起的关节功能障碍 增加患者本体反馈 ? ?增加受累肌群的肌力 ? ?抑制脊髓和脑干致痛物质的释放 ? ?关节松动技术不能改变疾病的病理过程
无需处理,继续治疗 适当减小蜡疗时对皮肤的挤压,继续治疗 降低蜡温,继续治疗 适当提高蜡温,继续治疗 暂停治疗
关节松动技术分为4级 关节松动技术分为5级 选择手法的等级以疼痛为标准 一级手法适用于因疼痛引起的关节活动受限 四级手法适用于因周围软组织粘连、挛缩引起的关节活动受限 ? ?该患者的手法分级范围为5°~90° ? ?该患者的手法分级范围为10°~70°
术后膝关节置于屈曲位,2~3天后伸膝关节,3~4周后逐渐负重行走 髌骨骨折张力带固定很牢固,不需外固定,术后即可开始伸屈膝关节锻炼 粉碎性髌骨骨折,张力带固定不够牢固,术后用下肢长石膏托将患肢固定在屈膝15°位,第2天开始做股四头肌收缩活动 粉碎性髌骨骨折辅以石膏固定后,2~3周后可持拐带石膏离床活动,6~8周后拆除石膏,逐渐锻炼膝关节的屈伸功能 髌骨骨折一般在4~6个月膝关节可逐渐恢复正常的伸屈度
手法操作的幅度 手法操作的运动方向 手法操作的强度 治疗时间 治疗反应 ? ?患者体位 ? ?治疗师位置
伸屈0°~150°,旋前约75°,旋后约85° 伸屈0°~150°,旋前约50°,旋后约50° 伸屈30°~130°,旋前约50°,旋后约50° 伸屈30°~130°,旋前约75°,旋后约85° 伸屈0°~150°,旋前约50°,旋后约85°
肱骨下端不全骨折 骨化性肌炎 肘关节挫伤 肘关节创伤性关节炎 滑囊炎