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最常见的心脏肿瘤是()
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胸心外科学(医学高级)《心血管外科其他疾病》真题及答案
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心脏肿瘤中最常见的肿瘤是
粘液瘤
畸胎瘤
横纹肌瘤
间叶细胞瘤
心包囊肿
最常见的心脏原发肿瘤是__________它的主要表现有______________________
我国肺动脉栓塞最常见病因是
血栓
心脏病
肿瘤
妊娠分娩
遗传因素
原发性心脏肿瘤中75%为良性最常见的是
最常见的原发性心脏肿瘤是最常发生在
心源性心脏骤停最常见的原因是
肺心病
冠心病
先天性心脏病
心肌疾病
心脏肿瘤
下列关于脊柱肿瘤描述错误的是
室管膜瘤是成人最常见的脊髓肿瘤
星形细胞瘤是儿童最常见的脊髓肿瘤
脂肪瘤是椎管内最常见的髓外肿瘤
血管瘤是最常见的椎体良性肿瘤
转移瘤是最常见的椎体恶性肿瘤
最常见的心脏肿瘤是
横纹肌肉瘤
心房黏液瘤
纤维瘤
错构瘤
间皮瘤
下列关于脊柱肿瘤描述错误的是
室管膜瘤是成人最常见的脊髓肿瘤
星形细胞瘤是儿童最常见的脊髓肿瘤
脂肪瘤是椎管内最常见的髓外肿瘤
血管瘤是最常见的椎体良性肿瘤
转移瘤是最常见的椎体恶性肿瘤
心脏原发性肿瘤最常见的是
心脏黏液瘤
脂肪瘤
血管瘤
纤维瘤
错构瘤
心脏肿瘤中最常见的肿瘤是
黏液瘤
畸胎瘤
横纹肌瘤
间叶细胞瘤
心包囊肿
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女性15岁自幼发现心脏杂音未治疗近几年活动气促并出现发绀查体轻度发绀及杵状指胸骨左缘3~4肋间极轻收缩期杂音P2明显亢进动脉血氧饱和度87%超声心电图示室间隔回声脱失18mm双向分流对确定手术适应证最有意义的检查是
左心室室壁瘤的手术指征除外
患儿女3岁心内隧道Fontan术后10h突发心率增快至220次/minBP68/40mmHg肝肋下3cm质中机械通气吸入氧浓度40%血气pH7.40PCO2245mmHgPO2102mmHgBE-1Sat2O99%要避免上述心律失常的发生可行的方案包括
评估ST段抬高型心肌梗死患者的分子生物标志物中特异性较高的有
患儿女3岁心内隧道Fontan术后10h突发心率增快至220次/minBP68/40mmHg肝肋下3cm质中机械通气吸入氧浓度40%血气pH7.40PCO2245mmHgPO2102mmHgBE-1Sat2O99%此时可考虑提示经过上述治疗3d患儿心率恢复160次/min心电图室上性异位节律BP76/45mmHg肝肋下2cm
患者男20岁因活动后胸闷气短2年加重1个月来诊平时易疲劳查体T36.5℃P86次/minR24次/minBP90/50mmHg口唇轻度发绀颈静脉搏动HR86次/min心律不齐肺动脉瓣听诊区第二心音减弱三尖瓣区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音肝肋下2cm双下肢轻度水肿此时的治疗方法有
患者女6个月因发现心脏杂音4个月气促发绀1周来诊患儿5min前突然出现呼吸困难发绀加重反应差查体T37.5℃P106次/minR38次/minBP80/50mmHg口唇发绀HR106次/min律齐胸骨左缘收缩期杂音肺动脉瓣区第二心音减弱刺激反应差超声心动图先天性心脏病法洛四联症考虑患儿为法洛四联症急性缺氧发作应立即进行的处理包括
急性心肌梗死后心室重构过程中最容易出现梗死后膨出的部位是
患儿女8个月生后发育差易感冒发热查体患儿心动过速心率160次/min胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音足背动脉搏动较弱可以采取的手术方式为提示实验室检查结果为主动脉缩窄伴室间隔缺损
急性心肌梗死后梗死相关动脉支配区域的收缩运动异常包括
不负担左心室血液供应的冠状动脉分支血管是
患者女26岁因活动后心悸胸闷气短8年余加重1年来诊查体身高157cm体重53kg口唇无发绀颈静脉无怒张双肺呼吸音清HR84次/min律齐胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级喷射样收缩期杂音P2不亢进心电图异常Q波ⅠaVLV2~V4电轴左偏ST-T改变全胸X线片基本正常UCGLVDd5.55cmEF54%LAD3.69cmCDFI二尖瓣轻至中度反流右冠状动脉开口处增宽约0.6cm冠状动脉造影右冠状动脉开口增粗右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗迂曲通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影左冠状动脉显影后肺动脉显影在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影针对该患者冠状动脉最合适的手术方式是
患儿女2岁出生后即有发绀生长发育差查体中央性发绀胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音杵状指趾最佳处理是提示心脏彩色超声/心血管造影房室连接不一致右心室双出口肺动脉瓣狭窄左右肺动脉以及左右心室发育可
患儿男1d孕38周剖宫产出生出生后2h出现口唇发绀超声心动图TGA/IVS卵圆孔未闭直径0.3cmPDA0.2cm目前患儿呼吸平稳HR146次/minBP70/40mmHg合理的措施包括提示患儿已转运至专科医院但发绀较前加重经皮氧饱和度SpO70%HR160次/minR45次/minBP65/40mmHg听诊双肺呼吸音清胸骨左缘第2肋间Ⅰ/Ⅵ级连续性杂音肝肋下0.5cm质软
患儿男出生后19d因气促哭闹后发绀11d来诊患儿系足月顺产儿出生体重4.2kg出生后8d喂奶时出现哭闹烦躁口唇发绀严重时全身发绀四肢冰冷呼吸费力气促体检时发现有心脏杂音在外院行心脏彩色多普勒超声检查主动脉缩窄动脉导管未闭肺动脉__血氧饱和度监测差异性青紫上肢血压高于下肢血压经在外院治疗后症状缓解但于4d前症状再次出现并且呼吸费力发绀加重不能缓解在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗同时经强心利尿扩血管治疗后症状减轻查体R37℃HR130次/minR40次/minBP76/46mmHg体重4.1kg意识清楚反应好镇静状态气管插管机械辅助呼吸唇周轻度发绀皮肤无黄染全身浅表淋巴结未及肿大胸廓无畸形双肺呼吸音粗右肺底可闻及少许细湿啰音心前区饱满心尖搏动局限位于左锁骨中线上第5肋间未触及震颤无心包摩擦感HR130次/min律齐P2>A2胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音腹软无压痛肝肋下3cm四肢关节无红肿双下肢无水肿神经系统检查无异常发现改善以上症状应做的处理是提示患儿行NorwoodI期手术手术顺利但术后末梢SaO92%血压55/20mmHg动脉血气提示代谢性酸中毒末梢循环差
患者女6个月因发现心脏杂音4个月气促发绀1周来诊患儿5min前突然出现呼吸困难发绀加重反应差查体T37.5℃P106次/minR38次/minBP80/50mmHg口唇发绀HR106次/min律齐胸骨左缘收缩期杂音肺动脉瓣区第二心音减弱刺激反应差超声心动图先天性心脏病法洛四联症患儿接受法洛四联症根治术术后早期的主要并发症有
患儿女8个月因进行性呼吸急促6个月活动后加重伴拒奶4个月来诊查体T36.5℃P165次/minR54次/minBP80/60mmHg四肢凉口唇无发绀颈静脉怒张HR165次/min律齐心音低钝未闻及明显杂音肝肋下3cm双下肢轻度水肿血常规Hb105g/LWBC9.0×10/L胸部X线片心脏外形扩大心电图ⅠaVL导联出现QR波形和T波倒置为进一步明确诊断应考虑的检查有提示经以上处理后症状有所好转超声检查双侧心腔明显增大伴心功目前应主要考虑的疾病有
女性7岁易疲劳剧烈活动气促1年余查体胸骨左缘23肋间可闻Ⅱ级SM超声心动图检查房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm该病的心电图典型改变是
患者男14岁因活动后气促2年加重1个月来诊查体发育正常无发绀胸廓无畸形HR90次/min律齐胸骨左缘第23肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音肺动脉瓣区第二心音亢进心电图窦性心律室内传导阻滞胸部X线片心影增大以右心房右心室为主左肺动脉段膨出心脏超声胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张内径约12mm针对该患者应采取的外科治疗方法为提示超声造影左上腔静脉汇入增粗的冠状静脉窦再汇入右心房冠状窦内造影剂密集右心房显影同时左心房内见稀疏造影剂未见右上腔静脉显影
患者男14岁因活动后气促2年加重1个月来诊查体发育正常无发绀胸廓无畸形HR90次/min律齐胸骨左缘第23肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音肺动脉瓣区第二心音亢进心电图窦性心律室内传导阻滞胸部X线片心影增大以右心房右心室为主左肺动脉段膨出心脏超声胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张内径约12mm最先出现造影剂显影的部位是提示患者进一步行右心声学造影于右上肢肘静脉注射造影剂
患者男42岁因反复心前区疼痛2年伴气短6个月来诊既往史无特殊查体T36.5℃P95次/minR28次/minBP108/65mmHg口唇无发绀颈静脉怒张HR95次/min律不齐偶有期前收缩肺动脉瓣听诊区第二心音增强胸骨右缘第3肋间可闻及持续的机械性杂音双下肢轻度水肿为明确诊断应进行的检查项目包括
患儿女2岁生后体检发现心脏杂音患儿难喂养发育迟缓反复上呼吸道感染史活动后乏力无肢体水肿及发绀查体T36.5℃P120次/minR25次/minBP85/50mmHg意识清口唇无发绀双肺呼吸音粗双肺底可闻及湿啰音心脏听诊胸骨左缘第23肋间闻及连续机械样杂音肺动脉瓣区第二心音亢进腹平软肝脾未及足背动脉搏动好根据病史及查体可能的诊断有
患儿男出生后19d因气促哭闹后发绀11d来诊患儿系足月顺产儿出生体重4.2kg出生后8d喂奶时出现哭闹烦躁口唇发绀严重时全身发绀四肢冰冷呼吸费力气促体检时发现有心脏杂音在外院行心脏彩色多普勒超声检查主动脉缩窄动脉导管未闭肺动脉__血氧饱和度监测差异性青紫上肢血压高于下肢血压经在外院治疗后症状缓解但于4d前症状再次出现并且呼吸费力发绀加重不能缓解在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗同时经强心利尿扩血管治疗后症状减轻查体R37℃HR130次/minR40次/minBP76/46mmHg体重4.1kg意识清楚反应好镇静状态气管插管机械辅助呼吸唇周轻度发绀皮肤无黄染全身浅表淋巴结未及肿大胸廓无畸形双肺呼吸音粗右肺底可闻及少许细湿啰音心前区饱满心尖搏动局限位于左锁骨中线上第5肋间未触及震颤无心包摩擦感HR130次/min律齐P2>A2胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音腹软无压痛肝肋下3cm四肢关节无红肿双下肢无水肿神经系统检查无异常发现目前主要诊断是提示心脏CT升主动脉直径2.5mm主动脉弓及降部缩窄最窄处2.5mm跨窄压差90mmHg缩窄长度12.1mm动脉导管未闭大小6mm双上肺斑片状影心脏B型超声右心室增大31.4mm×23.0mm左心室发育不良10.2mm×21.8mm左心室流出道狭窄内径5.7mm跨窄压差19mmHg室间隔中断左向右分流大小5.7mm跨隔压差53mmHg主肺动脉增宽主动脉发育细小主动脉弓及降部扭曲缩窄跨窄压差90mmHg动脉导管未闭大小5.7mm呈双期双向分流
患者男42岁因反复心前区疼痛2年伴气短6个月来诊既往史无特殊查体T36.5℃P95次/minR28次/minBP108/65mmHg口唇无发绀颈静脉怒张HR95次/min律不齐偶有期前收缩肺动脉瓣听诊区第二心音增强胸骨右缘第3肋间可闻及持续的机械性杂音双下肢轻度水肿需要在体外循环下修复瘘孔的情况有提示经治疗1周后患者症状有所缓解准备行手术治疗
女性7岁易疲劳剧烈活动气促1年余查体胸骨左缘23肋间可闻Ⅱ级SM超声心动图检查房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm诊断初步考虑
患者男20岁因活动后胸闷气短2年加重1个月来诊平时易疲劳查体T36.5℃P86次/minR24次/minBP90/50mmHg口唇轻度发绀颈静脉搏动HR86次/min心律不齐肺动脉瓣听诊区第二心音减弱三尖瓣区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音肝肋下2cm双下肢轻度水肿为明确诊断应进行的检查项目包括
患儿女8个月生后发育差易感冒发热查体患儿心动过速心率160次/min胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音足背动脉搏动较弱根据以上病史和体征患儿的诊断可能为
患儿女8个月因进行性呼吸急促6个月活动后加重伴拒奶4个月来诊查体T36.5℃P165次/minR54次/minBP80/60mmHg四肢凉口唇无发绀颈静脉怒张HR165次/min律齐心音低钝未闻及明显杂音肝肋下3cm双下肢轻度水肿血常规Hb105g/LWBC9.0×10/L胸部X线片心脏外形扩大心电图ⅠaVL导联出现QR波形和T波倒置为进一步明确诊断应考虑的检查有提示经以上处理后症状有所好转超声检查双侧心腔明显增大伴心功应尽快给予的处理包括
患儿男1d孕38周剖宫产出生出生后2h出现口唇发绀超声心动图TGA/IVS卵圆孔未闭直径0.3cmPDA0.2cm目前患儿呼吸平稳HR146次/minBP70/40mmHg拟将患儿转运至专科医院治疗则转运过程中的措施包括
患儿男1岁因体重增长缓慢气促3个月来诊既往史无特殊查体T36.5℃P178次/minR35次/minBP88/47mmHg口唇发绀颈静脉怒张水冲脉左胸骨旁全收缩期杂音可以听到舒张期杂音第二心音单一口唇及甲床发绀肝增大术后早期生存率取决于提示治疗1周后患儿症状有所好转于全身麻醉体外循环下行永存动脉干根治术
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