病历摘要患者女性45岁间断性吞咽不顺三月就诊查体双锁骨上淋巴结不肿大心肺-腹软肝脾肋下未及进一步检查-X题卡

贲门失驰缓症食管癌食管憩室食管裂孔疝弥漫性食管痉挛食管平滑肌瘤

食管压力测定 X线钡餐检查食管镜胸部CT ECT

贲门失驰缓症食管癌食管憩室食管裂孔疝迷漫性食管痉挛食管平滑肌瘤

纵形切开肌层保护迷走神经一般不需加抗反流术术中要防止损伤膈食管韧带防止粘膜损伤

食管下段充盈缺损食管下段粘膜串珠样改变食管下段呈鸟嘴样狭窄食管呈线性狭窄食管下段出现半月状压迹

经胸食管下段贲门肌层切开术经腹食管下段贲门肌层切开术胸腔镜下食管下段贲门肌层切开术腹腔镜下食管下段贲门肌层切开术

ECT 胸部CT EUS 食管吞钡食管拉网细胞学检查内镜检查

胸部CT EUS 食管吞钡食管拉网细胞学检查内镜检查

对贲门失驰缓症的治疗都属于姑息治疗药物治疗可以恢复食管的正常蠕动手术是贲门失驰缓症治疗的首选方法治疗目的是解除梗阻改善排空障碍改良的Heler手术是常规治疗手段

食管粘膜穿孔返流性食管炎食管裂孔疝症状不解除恶变

早期患者行内科药物治疗食管扩张治疗内镜下治疗放射治疗外科治疗

食管严重扩张食管壁肥厚食管迂曲延长食管憩室形成 Barrett食管

髓质型溃疡型缩窄型皮革型漏斗型

食管炎食管平滑肌瘤食管癌食管静脉曲张食管憩室

内科药物食管扩张术内镜下治疗放射治疗外科治疗

纵形切开肌层保护迷走神经一般不需加抗返流手术术中要防止损伤膈食管韧带防止粘膜损伤

咽下困难疼痛体重减轻食物返流贫血

Barrett食管贲门失驰缓症食管裂孔疝弥漫性食管痉挛食管平滑肌瘤

对贲门失驰缓症的治疗都属于姑息治疗药物治疗可以恢复食管的正常蠕动手术是贲门失驰缓症治疗的首选方法治疗目的是解除梗阻改善排空障碍改良的Heler手术是常规治疗手段

食管炎重症肌无力食管癌胸内甲状腺食管憩室

病历摘要：患者女性，45岁，间断性吞咽不顺三月就诊。查体：双锁骨上淋巴结不肿大，心肺（-）腹软肝脾肋下未及。进一步检查确诊为贲门失驰缓症，食管吞钡造影典型的表现为：（）