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立即进行截肢 大剂量放疗后行保肢手术 保肢或截肢手术,术后化疗 大剂量放疗,后行保肢或截肢手术 化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗
大剂量放疗,后行保肢或截肢手术 立即进行截肢 保肢或截肢手术,术后化疗 大剂量放疗后行保肢手术 化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗
ⅡA期肿瘤 对化疗反应好的ⅠB期肿瘤 肿瘤能够完整切除者 术后患肢功能优于义肢者 年龄小且骨髓未闭合者
高蛋白,高热量,高维生素饮食 采用三级止痛方案止痛 膝部术后膝关节应屈曲15度 下肢手术病人术前3周开始股四头肌收缩练习
高蛋白,高热量,高维生素饮食 采用三级止痛方案止痛 膝部术后膝关节应屈曲15° 下肢手术病人术前3周开始股四头肌收缩练习 化疗病人密切观察其反应,尤其血液变化
保护患肢 功能锻炼循序渐进 防止跌倒 制动 避免患肢负重
采用三级止痛方案止痛 下肢手术患者术前3周开始股四头肌收缩练习 高蛋白,高热量,高维生素饮食 膝部术后膝关节应屈曲15° 化疗患者密切观察其反应,尤其血液变化
小儿股骨干骨折者 急性化脓性关节炎者 手术前临时固定患肢时 预防骨肿瘤病人发生骨折 颈椎骨折伴有神经损伤症状者
髋部手术,髋关节外展中立或内旋 术后48小时开始作肌肉的等长收缩 术后抬高患肢,预防肿胀 良性肿瘤术后3周开始功能锻炼 人工关节置换术者,手术2~3周后功能锻炼
肿瘤的复发率略高于截肢手术 肿瘤局限于肌筋膜间室内且无转移,能够彻底切除 患者要求,有条件,愿意配合保肢手术 术后肢体功能不能低于截肢术后安装的假肢 手术医生经验丰富,具有良好重建技术和条件
直腿抬高 内收内旋位 平放 外展中立位 膝关节屈曲15°
上肢手术后患肢悬挂于胸前 膝部手术后膝关节屈曲45°,踝关节屈曲90° 髋关节手术后保持患肢内收外旋位 髋关节手术后患肢保持外展中立位 脊柱手术后保持平卧位,翻身时避免脊柱扭曲
直腿抬高 内收内旋位 外展中立位 膝关节屈曲15° 膝关节屈曲30°
立即进行截肢 大剂量放疗后行保肢手术 保肢或截肢手术,术后化疗 大剂量放疗,后行保肢或截肢手术 化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗
直腿抬高 内收内旋位 平放 外展中立位 膝关节屈曲15度
术后抬高患肢,预防肿胀 髋部手术,髋关节外展中立或内旋 术后48小时开始作肌肉的等长收缩 良性肿瘤术后3周开始功能锻炼 人工关节置换术者,手术2~3周后功能锻炼