患者男，70岁，因“早餐后右上腹痛3小时”来诊。既往史无特殊。查体：心率120次/分，律齐，血压80/30mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸35次/分。实验室检查：血钾5.0mmol/L，...

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患者男性69岁因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊腹痛为持续性剧烈不能忍受查体血压140/70mmHg心率

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患者男性69岁因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊腹痛为持续性剧烈不能忍受查体血压140/70mmHg心率

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患者女65岁因巨大肝癌来诊行原位肝移植术手术时间为10小时术中出血4000ml既往史无特殊巨细胞病毒

术后1～4周术后1～2个月术后3～6个月术后1～6个月术后6个月以上

最可能的诊断是

食管裂孔疝伴嵌顿胃炎反流性食管炎胃穿孔食管癌食管静脉曲张

患者女71岁因进行性加重性巩膜皮肤黄染2个月来诊无腹痛无发热既往体健查体略消瘦肝肋下可及右上腹可触及

巩膜、皮肤黄染且进行性加重无腹痛无发热既往体健触及肿大胆囊，无触痛

患者男性26岁因腹痛腹泻呕吐1天来诊病前一天曾吃海鲜腹痛不伴里急后重排便一天10余次水样既往体健无慢

血常规尿常规电解质肝肾功能大便常规直肠指检大便培养大便悬滴

男69岁因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊腹痛为持续性剧烈不能忍受查体血压140/70mmHg心率98次

腹部B超腹部CT 选择性腹部血管造影纤维胃镜纤维结肠镜

患者女性32岁因喝鸡汤后突感左侧咽部剧裂刺痛无法吞咽4小时来诊患者发病4小时内曾少量吐血既往史无特殊

硬食管镜纤维喉镜胸部X线颈部超声气管镜食管钡棉造影

如果患者取坐位测量血压时肱动脉应平

腋中线第四肋软骨第三肋软骨腋前线腋后线

患者男70岁因早餐后右上腹痛3小时来诊既往史无特殊查体心率120次/分律齐血压80/30mmHg1m

消化道穿孔急性胰腺炎急性阑尾炎急性胆管炎急性肾盂肾炎

为明确诊断应进行的检查项目包括

食管钡餐造影内镜 pH检测胸部CT 食管测压食管黏膜电位差测定

患者男性23岁因突发意识丧失全身强直和抽搐来诊既往史无特殊初步诊断为癫痫若患者症状得到控制宜选择的药

苯妥英钠地西泮丙戊酸钠奥卡西平卡马西平

如手术治疗当前公认的外科治疗重点是

对疝解剖性修复恢复食管下括约肌功能疝囊内容物的还纳贲门复位加固膈肌固定

患者女65岁因巨大肝癌来诊行原位肝移植术手术时间为10小时术中出血4000ml既往史无特殊该患者若发

白色念珠菌曲霉菌毛霉菌酵母菌新生隐球菌

患者男70岁因早餐后右上腹痛3小时来诊既往史无特殊查体心率120次/分律齐血压80/30mmHg1m

腹部立、卧位X线片心电图胸部X线片双肾输尿管超声肝胆超声

患者女性49岁因脑外伤10小时头痛呕吐3次伤后昏迷1小时来诊颅脑CT示左额颞脑挫伤中线无移位但出现脑

临床表现临床表现与各项体征病史、临床表现和影像学依据影像学依据既往史、影像学依据

目前应考虑的诊断可能有

反流性食管炎食管裂孔疝 Barrett 食管食管平滑肌瘤贲门失弛缓症食管憩室

患者男52岁因胸骨后烧灼感5年余来诊患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感平卧时加重既往无特殊病史为明确诊

食管镜活检食管超声内镜胸部CT 腹部B型超声气管镜全身骨显像

患者男性69岁因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊腹痛为持续性剧烈不能忍受查体血压140/70mmHg心率

腹部B超腹部CT 选择性腹部血管造影纤维胃镜纤维结肠镜

患者女65岁因巨大肝癌来诊行原位肝移植术手术时间为10小时术中出血4000ml既往史无特殊术后感染发

术后1周术后1个月术后3个月术后6个月术后1年

患者男，70岁，因“早餐后右上腹痛3小时”来诊。既往史无特殊。查体：心率120次/分，律齐，血压80/30mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸35次/分。实验室检查：血钾5.0mmol/L，...

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