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病历摘要:男,42岁。3个月前抗洪后出现反复发热,无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕,体温37.5~39.2之间,每次在当地医院用抗生素治疗后2~3天可退热,但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛,头痛位于...

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血常规  血细菌培养  心脏彩色超声  胸部CT  心肌核素显像  心电图  胸部X线  
吡嗪酰胺有视神经毒性作用  利福平肝毒性比较大  链霉素有听神经毒性作用  乙胺丁醇有视神经毒性作用  异烟肼肝毒性比较大  吡嗪酰胺可引起多神经炎  异烟肼可引起多神经炎  吡嗪酰胺肝毒性比较大  
脑脊液蛋白的变化  脑脊液中病原体检查  脑脊液中糖的变化  脑脊液中氯化物的变化  脑脊液中细胞数  是否存在慢性消耗性疾病  
风湿热  主动脉瓣关闭不全  左心功能不全  急性感染性心内膜炎可能  风湿性心脏病伴感染  感冒发热  
脊液中的糖和氯化物,蛋白均升高  脊液中的糖和氯化物,蛋白均降低  脑脊液中的糖和氯化物降低,蛋白明显升高  脑脊液中的糖和氯化物正常,蛋白稍微升高  脑脊液中的糖和氯化物正常,蛋白降低  脑脊液的WBC>1000x10,以N为主  脑脊液的WBC在50~500x10,早期以N为主,后期以L为主  脑脊液的WBC50~100x10,以L为主  
神经系统钩端螺旋体病  结核性脑膜脑炎  新型隐球菌脑膜炎  化脓性脑膜炎  羔虫病  病毒性脑膜脑炎  皮质-纹状体-脊髓变性(CDJ)  艾滋病  
急性或亚急性起病  早期的最常见的症状体征是发热头痛和脑膜刺激症  多合并有颅外结核灶  早期颅内压增高  因为颅底的炎症渗出粘连和压迫导致颅神经损害  老年病人头痛呕吐发生率低,脑脊液改变不典型,脑梗死发生率高  
吡嗪酰胺肝毒性比较大  利福平肝毒性比较大  链霉素有听神经毒性作用  乙胺丁醇有视神经毒性作用  异烟肼肝毒性比较大  异烟肼可引起多神经炎  
脑脊液蛋白的变化  脑脊液中病原体检查  脑脊液中糖的变化  脑脊液中氯化物的变化  脑脊液中细胞数  是否存在慢性消耗性疾病  症状与体征  
急性或亚急性起病  早期的最常见的症状体征是发热头痛和脑膜刺激症  早期脑实质损害明显  早期颅内压增高  因为颅底的炎症渗出粘连和压迫导致颅神经损害  老年病人头痛呕吐发生率低,脑脊液改变不典型,脑梗死发生率高  早期易导致梗阻性脑积水  多合并有颅外结核灶  
急性或亚急性起病  早期的最常见的症状体征是发热头痛和脑膜刺激症  早期脑实质损害明显  早期颅内压增高  因为颅底的炎症渗出粘连和压迫导致颅神经损害  老年病人头痛呕吐发生率低,脑脊液改变不典型,脑梗死发生率高  早期易导致梗阻性脑积水  多合并有颅外结核灶  
脊液中的糖和氯化物、蛋白均升高  脊液中的糖和氯化物、蛋白均降低  脑脊液中的糖和氯化物降低、蛋白明显升高  脑脊液中的糖和氯化物正常、蛋白稍微升高  脑脊液中的糖和氯化物正常、蛋白降低  脑脊液的WBC>1000×10,以N为主  脑脊液的WBC在50~500×10,早期以N为主,后期以L为主  脑脊液的WBC50~100×10,以L为主  
脑脊液蛋白的变化  脑脊液中病原体检查  脑脊液中糖的变化  脑脊液中氯化物的变化  脑脊液中细胞数  是否存在慢性消耗性疾病  症状与体征  头颅MR  
钩端螺旋体凝集试验  颅CT或MR  血培养  血肥达氏,血外斐氏试验  胸部X-ray  结核菌素试验  诱发电位  TCD  
钩端螺旋体凝集试验  颅CT或MR  血培养  血肥达氏、血外斐氏试验  胸部X-ray  结核菌素试验  
神经系统钩端螺旋体病  结核性脑膜脑炎  新型隐球菌脑膜炎  化脓性脑膜炎  羔虫病  病毒性脑膜脑炎  
神经系统钩端螺旋体病  皮质-纹状体-脊髓变性(CDJ)  艾滋病  化脓性脑膜炎  羔虫病  病毒性脑膜脑炎  

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